2020临床助理医师呼吸系统备考习题（支气管扩张）

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2020临床助理医师呼吸系统备考习题（支气管扩张）

1.支气管肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

A.支气管扩张症

B.支气管肺癌

C.慢性支气管炎

D.支气管哮

E.阻塞性肺气肿

2.慢性咳嗽，大量脓痰，反复咯血最多见于

A.慢性支气管炎

B.支气管肺癌

C.支气管扩张症

D.肺结核

E.肺炎

3.支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是

A.肺结核

B.支气管曲菌感染

C.婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染

D.肿瘤、异物吸入引起的支气管阻塞

E.有害气体的吸入损害气道

4.反复感染的支气管扩张患者，在抗感染治疗时应覆盖的病原是

A.军团菌

B.金黄色葡萄球菌

C.肺炎球菌

D.白色念珠菌

E.铜绿假单胞菌

5.继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于

A.右肺下叶

B.左肺下叶

C.右肺中叶

D.左肺上叶

E.右肺上叶

6.干性支气管扩张是指

A.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流不畅

B.反复咯血、无咳嗽、咳痰，其发生部位引流良好

C.反复痰中带血，但痰极少，其发生部位引流良好

D.反复咳嗽、咳大量脓血痰，其发生部位多位于下叶

E.反复咯血、干咳，其发生部位多位于右下基底段

7.肺结核所致支气管扩张最好发部位是

A.上叶背后段

B.上叶中段

C.右肺中叶

D.左舌叶

E.上叶尖后段

8.支气管扩张最有意义的体征是

A.贫血貌

B.杵状指

C.发绀

D.固定吸气性哮鸣音

E.局限性固定持久湿啰音

9.体检发现单侧肺底部湿性啰音，且长期固定存在的情况最常见于

A.支气管扩张

B.慢性阻塞性肺疾病

C.心力衰竭

D.肺结核

E.特发性肺纤维化

10.较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是

A.慢性支气管炎

B.阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.支原体肺炎

答案部分请翻至下页

1.『正确答案』A

『答案解析』支气管扩张大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管阻塞。

2.『正确答案』C

『答案解析』支气管扩张的主要临床表现：慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血。

3.『正确答案』C

『答案解析』婴幼儿期支气管发育不成熟，在婴幼儿期有麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染情况下就容易遭到破坏，导致支气管扩张。

4.『正确答案』E

『答案解析』在支气管扩张的患者中，铜绿假单胞菌是最多见的病原。

5.『正确答案』B

『答案解析』由于左肺支气管特殊的走行决定，导致气道分泌物引流不畅。

6.『正确答案』B

『答案解析』干性支扩由于好发于肺上叶，引流通畅，所以无咳嗽咳痰，只出现咯血。

7.『正确答案』E

『答案解析』因为题干中给出的是结核引起的，所以好发部位符合结核好发的特点，是上叶尖后段或下叶背段。

8.『正确答案』E

『答案解析』局限性粗湿啰音：可在下胸部、背部闻及固定而持久的局限性粗湿啰音。

有时可闻及哮鸣音。

9.『正确答案』A

『答案解析』题干的描述符合支扩的特征性体征：局限性固定性的粗湿啰音。

10.『正确答案』D

『答案解析』杵状指发病机理：肢体末端慢性缺氧、代谢障碍、中毒性损伤等。容易引起杵状指的疾病：支气管扩张症、慢性肺脓肿、肺癌。

杵状指(趾)：

支气管扩张症、慢性肺脓肿、肺癌

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