2020年临床助理医师女性生殖系统备考习题（五）

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1、妊娠早期卵巢变化的特征是

A、卵巢不断增大，黄体持续发育

B、卵巢滤泡囊肿维持

C、双侧卵巢黄体囊肿存在

D、双侧卵巢妊娠黄体形成

E、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代

2、下列哪项不是妊娠期子宫变化

A、妊娠之初，子宫增大以前后径为最明显

B、早期妊娠，子宫峡部变软最显著

C、妊娠后期，子宫大多有不同程度右旋

D、妊娠中期子宫肌壁逐渐增厚直至足月

E、足月妊娠时子宫下段可伸长至7～10㎝

3、正常妊娠期间肾功能应有下列哪项变化(较非孕时)

A、肾血流量增加，肾小球滤过率增加

B、肾血流量增加，肾小球滤过率不变

C、肾血流量不变，肾小球滤过率增加

D、肾血流量不变，肾小球滤过率略降低

E、肾血流量减少，肾小球滤过率增加

4、关于妊娠子宫血液供应，下列哪项是错误的

A、随着妊娠进展，子宫动脉及子宫胎盘血管床阻力越来越低

B、妊娠晚期左侧卧位子宫胎盘血流供应最好

C、子宫收缩时子宫血流量减少

D、妊娠期间子宫动脉血流在舒张末期亦不断地向前流

E、剖宫术前麻醉情况下，由于子宫呈松弛状态因而子宫血流量并不减少

5、孕妇血容量增加达高峰的时间是

A、孕12～19周

B、孕20～28周

C、孕28～30周

D、孕32～34周

E、孕36～38周

6、关于妊娠期血液系统的变化，下列哪项是错误的

A、妊娠期处于高凝状态

B、妊娠期出现血液稀释

C、孕妇红细胞沉降率减慢

D、妊娠期纤溶活性降低

E、妊娠期血容量增加，于第32～34孕周达高峰

7、关于妊娠期内分泌系统的变化，下列哪项是错误的

A、脑垂体增大

B、大量雌激素促使卵泡发育，但无成熟排卵

C、垂体生乳素随妊娠进展而增加，到分娩前达到高峰

D、胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用，促性腺激素分泌减少

E、由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成

8、妊娠妇女体内的雌三醇是非孕妇女的

A、5倍

B、10倍

C、100倍

D、1000倍

E、10000倍

9、人胎盘生乳素(HPL)产后维持的时间是

A、5小时

B、6小时

C、7小时

D、8小时

E、9小时

10、正常妊娠38周时的羊水量约为

A、500ml

B、800ml

C、1000ml

D、1200ml

E、1500ml

答案部分请翻至下页

1、【正确答案】 E

【答案解析】 妊娠期略增大，停止排卵。一侧卵巢可见妊娠黄体。妊娠黄体于妊娠10周前产生雌激素及孕激素，以维持妊娠的继续。黄体功能于妊娠10周后由胎盘取代。黄体在妊娠3-4个月时开始萎缩。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 子宫肌壁厚度非孕时约1cm，至妊娠中期逐渐增厚达2.0~2.5cm，至妊娠末期又逐渐变薄为1.0～1.5cm或更薄。故D是错误的。

3、【正确答案】 A

【答案解析】 妊娠期间肾脏由于妊娠时血流量增加，孕妇及胎儿代谢产物增加，肾脏负担加重，肾功能变化较大，肾血浆流量及肾小球滤过率增加。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 有的麻醉剂对子宫血流量是有影响的，比如硫喷妥钠、氯胺酮会对子宫收缩和血流量产生一定影响。

5、【正确答案】 D

【答案解析】 孕妇循环血容量于妊娠6--8周开始增加，至妊娠32--34周达高峰，约增加30%--45%，平均约增加1500ml，维持此水平直至分娩。

6、【正确答案】 C

【答案解析】 血浆纤维蛋白原含量比非孕妇女增加40%-50%，于妊娠末期可达4-5g/L(非孕妇女约为3g/L)改变红细胞表面负电荷，出现红细胞线串样反应，故红细胞沉降率加快，可高达100mm/h。

7、【正确答案】 B

【答案解析】 在妊娠早期，先妊娠黄体后由胎盘分泌大量雌、孕激素，对下丘脑及腺垂体的负反馈作用，使FSH、LH分泌减少，故妊娠期间卵巢内的卵泡不再发育，也无排卵。所以答案B的描述是错误的

8、【正确答案】 D

【答案解析】 雌激素来自胎盘及卵巢。孕早期由卵巢黄体产生。妊娠10周后主要由胎儿-胎盘单位合成。至妊娠末期，雌三醇值为非孕妇女1000倍，雌二醇及雌酮值为非孕妇女100倍。

9、【正确答案】 C

【答案解析】 人胎盘生乳素(HPL)由合体滋养细胞合成的不含糖分子的单链多肽激素。于妊娠5～6周用放免法可在母血浆中测出，妊娠34～36周达高峰并维持至分娩。产后7小时即测不出。

10、【正确答案】 C

【答案解析】 妊娠不同时期的羊水量：妊娠8周5-10ml，妊娠10周约30ml，妊娠20周约400ml，妊娠38周约1000ml，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周羊水量约800ml。

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