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1、男性，55岁。上腹部不适伴反酸、胃灼热感5年，要确诊为胃食管反流病，最主要的检查是
A、内镜检查
B、内镜检查+24小时食管pH监测
C、食管测压+内镜
D、上消化道造影
E、上消化道造影+24小时食管pH监测
2、患者女，38岁，肥胖，诊断为胃食管反流病，经过正规内科治疗，症状明显缓解。下列有关胃食管反流病烧心的描述，错误的是
A、烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感
B、常在餐后1小时出现
C、腹压增高时可减轻
D、弯腰时可加重
E、卧位可加重
3、病人，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重。时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年,用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是
A、食管癌
B、食管良性肿瘤
C、贲门失弛缓症
D、食管炎
E、食管憩室
答案部分请翻至下页
1、【正确答案】 B
【答案解析】 选择题答案需根据选项选择最佳答案。胃食管反流病最主要的检查措施是内镜检查，但对于内镜阴性的胃食管反流病患者需进一步行24小时食管pH监测。因此B是最佳答案。
2、【正确答案】 C
【答案解析】 烧心和反流常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，也可在夜间入睡时发生。
3、【正确答案】 C
【答案解析】 贲门失弛缓症的X线诊断一般并不困难，典型的X线表现为食管下端呈鸟嘴状狭窄。咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。本例符合，故选C。
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