2020年临床助理医师考试备考习题第五章（肾小球病）

各位考生可以点击 免费预约短信提醒，及时获取准考证打印时间、考试时间、成绩查询提醒等2020年临床助理医师考试相关动态。

1、关于肾病综合征的治疗下列哪项是错误的

A、只要血肌酐不升高，应给予正常量优质蛋白饮食

B、限制食盐和水的摄入

C、免疫抑制剂与糖皮质激素可以合用

D、可应用抑制血小板凝集药物

E、因血浆胶体渗透压低，尿量虽少也不能用利尿剂

2、某肾病综合征病人应用强地松1mg/(kg·d)治疗1周，临床医生判断，此病人对激素治疗有效，主要根据是

A、病人尿量明显增多，浮肿消退

B、病人食欲增加

C、病人尿中红细胞减少

D、血常规红细胞增加

E、血钾降低

3、哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素

A、慢性肾炎

B、急性肾炎

C、肾盂肾炎

D、肾静脉血栓形成

E、肾病综合征

4、肾病综合征患者发生血栓并发症，最常见于

A、肾静脉

B、冠状血管

C、下肢静脉

D、肺静脉

E、下腔静脉

5、肾病综合征最常见的并发症是

A、循环衰竭

B、肾功能不全

C、感染

D、静脉血栓形成

E、蛋白及脂肪代谢紊乱

6、能引起肾病综合征的疾病是

A、隐匿性肾炎

B、间质性肾炎

C、急性肾盂肾炎

D、慢性肾盂肾炎

E、狼疮性肾炎

7、肾病综合征最重要的诊断依据是

A、24小时尿蛋白>3.5g，血浆清蛋白<30g/L

B、血浆白蛋白<30g/L，血胆固醇及甘油三酯升高

C、24小时尿蛋白>3.5g，双下肢凹陷性水肿

D、24小时尿蛋白>3.5g，血胆固醇及甘油三酯升高

E、血胆固醇及甘油二三酯升高，双下肢凹陷性水肿

8、肾病综合征低蛋白血症的主要原因是

A、肾小管重吸收蛋白不足

B、肝脏合成白蛋白不足

C、血浆蛋白分解代谢增强

D、肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的清蛋白(白蛋白)从尿中丢失

E、蛋白质摄入不足

9、肾病综合征出现大量蛋白尿其主要机制是

A、肾小球滤过膜内皮窗孔径异常过大

B、肾小球滤过膜电荷屏障受损

C、肾小球上皮细胞足突裂隙增大

D、肾血流量增加

E、肾静脉同流障碍

10、某病人，周身高度水肿伴有腹腔积液。检查尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症。诊断为肾病综合征其主要依据是

A、高度水肿伴腹腔积液

B、尿蛋白(+++)

C、高脂血症

D、24小时尿蛋白>3.5g

E、血浆清蛋白<30g/L

答案部分请翻至下页

1、【正确答案】 E

【答案解析】 肾病综合征患者在治疗过程中除了注意休息与饮食外，还应控制水肿，重视保护肾功能，因此在治疗中还应根据病情进行利尿消肿治疗，故E错误。

2、【正确答案】 A

【答案解析】 这道题我们使用排除法，激素本身有引起低血钾，促进食欲，促进造血，红细胞释放的作用，因此排除，肾病综合症患者以尿蛋白排出增多，引起低蛋白血症，浮肿为发病基础，而不少以尿红细胞多少为发病基础，因此排除，如果治疗有效，尿蛋白排除减少，自然浮肿减退。

3、【正确答案】 E

【答案解析】 肾病综合征的治疗主要为应用糖皮质激素。

4、【正确答案】 A

5、【正确答案】 C

【答案解析】 肾病综合征最常见的并发症是感染。

6、【正确答案】 E

【答案解析】 好发于青少年和中年妇女，可引起肾病综合征。

狼疮性肾炎表现：

单纯性血尿或蛋白尿，血尿、蛋白尿伴水肿、腰酸或高血压，即肾炎样表现;

大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，即肾病综合征样表现;

血尿、蛋白尿伴肾功能急剧减退，呈急进性肾炎表现;

肾间质病变;慢性肾功能衰竭。

7、【正确答案】 A

【答案解析】 对于肾病综合征的诊断标准：1、尿蛋白>3.5g/d(一日蛋白定量大于3.5g);2、血浆白蛋白低于30g/L;3、水肿(看颜面及双下肢足背径前);4、血脂升高。其中1、2、两项为诊断所必需。

8、【正确答案】 D

【答案解析】 大量蛋白尿造成低蛋白血症。

9、【正确答案】 B

【答案解析】 在正常生理情况下，肾小球滤过膜具有分子屏障及电荷屏障作用，这些屏障作用受损致使原尿中蛋白含量增多。

10、【正确答案】 D

【答案解析】 这道题选D

肾病综合征的诊断标准：

1.尿蛋白定量超过3.5g/d。

2.血浆白蛋白低于30g/L。

3.水肿。

4.高脂血症。

其中1、2两项为诊断所必需。

1项目最重要，没有尿蛋白的大量丢失，就没有低蛋白血症。

以上内容就是环球网校为你分享的“2020年临床助理医师考试备考习题第五章（肾小球病）”，希望可以对各位考生复习备考有所帮助。希望考生们都能够找到适合自己的复习方法，调整备考心态，保持良好的备考状态，小编也预祝大家2020年口腔执业医师考试一切顺利!更多考试动态了解，请持续关注环球网校临床助理医师栏目。