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2020年临床助理医师考试心血管系统模拟试题(四)

环球网校·2020-02-06 09:25:01浏览30 收藏15
摘要 心血管系统是2020年临床助理医师考试的重点科目之一,为了帮助考生们更好地复习巩固,环球小编整理了“2020年临床助理医师考试心血管系统模拟试题(四)”。还请考生们认真复习备考,通过模拟练习更好地掌握知识点,加深记忆!

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1、对于二尖瓣关闭不全,下列说法不正确的是

A、风湿性损害最常见

B、可引起左房、左室扩大

C、第一心音多增强

D、心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善

E、可导致左心功能衰竭

2、单纯二尖瓣狭窄患者可有

A、左房扩大,右房缩小

B、右房扩大,左房缩小

C、右室缩小,左房扩大

D、左室缩小或正常,左房扩大

E、左房扩大,左室扩大

3、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是

A、心电图检查

B、胸廓X线摄片

C、血沉检查

D、抗O检查

E、心脏听诊

4、以扩张小动脉为主的扩血管药物应慎用于

A、重度二尖瓣狭窄

B、重度二尖瓣关闭不全

C、重度主动脉瓣关闭不全

D、室间隔缺损

E、扩张型心肌病

5、二尖瓣狭窄经皮球囊瓣膜成形术的禁忌证描述不正确的是

A、轻度二尖瓣狭窄

B、左心房血栓形成

C、伴中、重度二尖瓣关闭不全

D、严重瓣膜钙化

E、伴轻度二尖瓣关闭不全

6、主动脉关闭不全的辅助检查不包括

A、超声心动图检查

B、胸部X线

C、心电图

D、心脏核磁共振成像

E、肺功能检查

7、有关诊断主动脉狭窄的辅助检查不包括

A、心电图

B、超声心动图

C、胸部X片

D、运动试验

E、肺功能检查

8、主动脉狭窄的心脏X线典型表现为

A、心影正常

B、左心室扩大

C、肺淤血

D、升主动脉根部狭窄后扩张

E、椭圆形心

9、对于主动脉狭窄患者,临床上确定主动脉瓣反流最敏感的检查方法是

A、X线检查

B、磁共振显像

C、二维超声心动图

D、脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像

E、CT

10、主动脉狭窄的并发症不包括

A、心律失常

B、心脏性猝死

C、感染性心内膜炎

D、胃肠道出血

E、骨折

答案部分请翻至下页

1、【正确答案】 C

【答案解析】 风心病是引起二尖瓣关闭不全的最常见病因,引起左心房、左心室增大,持续严重的过度容量负荷最终导致左心衰竭、左心房压和左心室舒张末压明显上升,导致肺淤血,肺动脉高压和右心衰竭;听诊第一心音减弱,第二心音提前,且分裂增宽,在心功能改善时二尖瓣关闭不全亦可改善。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 二尖瓣狭窄时,X线检查可见左心房增大,后前位见左心缘变直,右心缘有双心房影,左前斜位可见左心房使左主支气管上抬,右前斜位可见增大的左房压迫食管下段。还可有右心室增大、主动脉结缩小、肺动脉干和次级肺动脉扩张、肺淤血、间质性肺水肿和含铁血黄素沉着等征象。故选D。

3、【正确答案】 E

【答案解析】 二尖瓣狭窄时,心电图检查表现为右心室肥厚,无特异性,故不选A;血沉检查和抗O检查在风湿性疾病时都表现为增高,无特异性,故不选C和 D;心脏听诊可在心尖区听到舒张期杂音,故选E。

4、【正确答案】 A

【答案解析】 二尖瓣狭窄后的主要病理生理改变是舒张期血流由左心房流入左心室时受限,使得左心房压力异常增高,左心房压力的升高可引起肺静脉和肺毛细血管压力的升高,继而扩张和淤血。当使用扩张小动脉为主的药物时,肺小动脉扩张,使得肺淤血更加严重,故应谨慎。故选A。

5、【正确答案】 E

【答案解析】 禁忌证:1.轻度二尖瓣狭窄;2.左心房血栓形成;3.伴中、重度二尖瓣关闭不全;4.严重瓣膜钙化;5.同时伴有其他瓣膜的严重病变;6.伴冠心病需要搭桥手术;7.存在不适当成形术的临床因素,如老年人、心功能四级、严重肺动脉高压、永久性房颤及既往瓣膜成形术史。

6、【正确答案】 E

【答案解析】 主动脉关闭不全的辅助检查包括:超声心动图检查、胸部X线、心电图、心脏核磁共振成像、多层螺旋CT。

7、【正确答案】 E

【答案解析】 诊断主动脉狭窄的辅助检查有:心电图、胸部X线检查、超声心电图、运动试验、多层螺旋CT、心脏核磁共振成像、左心室导管检查。

8、【正确答案】 D

【答案解析】 主动脉狭窄时,X线检查心影可正常或左心室轻度增大,左心房也可能轻度增大,但典型表现是升主动脉根部狭窄后扩张。透视时,有时可见主动脉瓣钙化,晚期有肺淤血征象。

9、【正确答案】 D

【答案解析】 对于主动脉瓣狭窄患者,脉冲式多普勒和彩色多普勒血流显像血流显像在主动脉瓣的心室侧可探及全舒张期反流束,为最敏感的确定主动脉瓣反流的方法,并可通过计算反流血量和搏出血量的比例,判断反流严重程度。

10、【正确答案】 E

【答案解析】 主动脉狭窄是瓣膜病,骨折一般是有外力作用的。

以上内容就是环球网校为您分享的“2020年临床助理医师考试心血管系统模拟试题(四)”,希望可以帮助到大家。2020年临床助理医师考试报名在即,希望各位考生抓紧复习备考,为此网校老师也为大家准备了2020年临床助理医师考试复习辅导资料,点击下方按钮即可免费下载获取!

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