2020年临床助理医师备考试题(八)

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1.男，28岁。突发上腹部刀割样剧痛3小时，既往常有胃部不适，饭后可缓解。查体：全腹部压痛、反跳痛(+)。临床诊断

A.急性胃炎

B.慢性胃炎急性发作

C.胃溃疡穿孔

D.十二指肠溃疡穿孔.

E.胃癌

2.关于急性腹痛的说法，哪项错误

A.常见临床症状之一

B.主要由腹腔内脏的器质性病变或功能失常引起

C.疼痛部位即病变部位

D.伴随症状可以提示病变部位及性质

E.既往病史有助于疾病诊断

3.急性腹痛的程度由轻变重时多考虑

A.溃疡穿孔

B.炎性疾患

C.脏器痉挛

D.肿瘤

E.蛔虫梗阻

4.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是

A.右下腹

B.左下腹

C.脐周

D.右上腹

E.左上腹

5.女，28岁，间断性下腹痛4年余，大便2～3次/日，稀便，无脓血，便后下腹痛可缓解，粪常规检查：未见细胞，隐血试验阴性，查体无异常发现。该患者可能的诊断是

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩病

C.肠结核

D.肠易激综合症

E.慢性细菌性痢疾

(6～8题共用题干)

女39岁。突发腹部疼痛伴黏液血便3天入院。患者1月前开始腹痛，反复发作，自己感觉有“气块”串动，有时伴恶心、呕吐。查体：消瘦，苍白，腹稍胀，软，下腹正中可扪及一个9cm×6cm肿块，坚硬，活动尚可，轻度压痛，肠鸣音活跃。

6.最可能的诊断

A.肠套叠B.肠扭转

C.肠息肉

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.直肠癌.

7.为进一步诊断，首选的检查是

A.腹部平片

B.钡餐造影

C.乙状结肠镜检查

D.B超

E.直肠指检

8.下列哪项处理最为有效

A.镇静止痛

B.胃肠减压

C.手术治疗

D.输液观察

E.对症处理

答案部分请翻至下页

1.『正确答案』D

2.『正确答案』C

3.『正确答案』B

4.『正确答案』C

5.『正确答案』D

6.『正确答案』E

7.『正确答案』E

8.『正确答案』C

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