2020年临床助理医师备考试题(二)

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1.全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为

A.1：1

B.1：2

C.1：3

D.2：1

E.3：1

2.评价患者营养状态的指标不包括

A.外周血血小板计数

B.外周血淋巴细胞计数

C.血清转铁蛋白

D.血清前白蛋白

E.血清白蛋白

3.鼻饲肠内营养时最易发生的并发症是

A.急性胃肠炎

B.吸入性肺炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆管炎

E.全身性感染

4.肠外营养时最易发生的并发症是

A.急性胃肠炎

B.吸入性肺炎

C.急性胰腺炎

D.急性胆管炎

E.全身性感染

5.男，51岁。腹痛伴腹胀1天。暴饮暴食后突发剧烈上腹痛，之后出现腹胀，停止排气、排便。查体：T 38.2℃，P 120次/分，R 25次/分，BP 135/73mmHg。腹部明显膨隆，双侧腰肋部皮下瘀斑，全腹肌紧张，压痛和反跳痛(+)，肠鸣音消失。实验室检查：血清淀粉酶180U/L，WBC 17×109/L。

关于该患者的肠内营养支持，正确的原则是

A.在该患者病程.中都不能肠内营养

B.肠功能恢复后尽早实施肠内营养

C.早期以肠内营养为主

D.生命体征平稳后方可实施肠内营养

E.血清淀粉酶恢复正常后即可以实施肠内营养

答案部分请翻至下页

1.『正确答案』B

『答案解析』全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为1:2。

2.『正确答案』A

『答案解析』外周血血小板计数不能反映患者营养状态。

3.『正确答案』B

『答案解析』鼻饲鼻饲肠内营养时最易发生吸入性肺炎。肠外营养时最易发生急性胆管炎。

4.正确答案』D

『答案解析』鼻饲鼻饲肠内营养时最易发生吸入性肺炎。肠外营养时最易发生急性胆管炎。

5.『正确答案』B

『答案解析』总原则：能肠内不肠外。凡胃肠功能正常或部分功能者，首选肠内营养。

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