2020年临床助理医师血液系统模拟试题：非霍奇金淋巴瘤

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非霍奇金淋巴瘤

1.【经典例题】来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型是

A.边缘区淋巴瘤

B.Burkitt淋巴瘤

C.间变性大细胞淋巴瘤

D.套细胞淋巴瘤

E.滤泡性淋巴瘤

『正确答案』C

『答案解析』间变性大细胞淋巴瘤来源于T淋巴细胞的淋巴瘤类型。

2.【经典例题】男性，65岁。无痛性双颈部淋巴结肿大半个月，到医院行淋巴结活检病理检查，发现淋巴结结构破坏，弥漫性小淋巴细胞浸润，免疫染色CD20阳性，有t(11;14)，表达bcl-1。诊断为NHL，最可能的类型是

A.单核细胞样B细胞淋巴瘤

B.脾边缘区细胞淋巴瘤

C.黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤

D.滤泡性淋巴瘤

E.套细胞淋巴瘤

『正确答案』E

『答案解析』免疫染色CD20阳性，t(11;14)，诊断为套细胞淋巴瘤。

3.【经典例题】(1～3题共用题干)

女，58岁。乏力、低热1个月。查体：双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，最大者直径2cm、质韧、无触痛，胸骨无压痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm。实验室检查：Hb 76g/L，WBC 5.2×109/L，PLT 123×109/L，网织红细胞0.14，Coombs试验(+)，尿胆红素(-)，尿胆原(+++)。

1）.最可能的诊断是

A.急性粒细胞白血病

B.淋巴瘤

C.淋巴结炎

D.急性淋巴细胞白血病

E.骨髓增生异常综合征

『正确答案』B

2）.为确诊首选的辅助检查是

A.腹部B超

B.骨髓活检

C.骨髓细胞学检查

D.胸部X线片

E.淋巴结活检

『正确答案』E

3）.针对该患者的贫血首选的治疗药物是

A.泼尼松

B.促红细胞生成素

C.环磷酰胺

D.环孢素A

E.丙种球蛋白

『正确答案』A

『答案解析』患者双侧颈部、腋窝和腹股沟均可触及肿大淋巴结，Coombs试验(+)，考虑淋巴瘤伴自身免疫性溶血性贫血可能性大。确诊首选的辅助检查是淋巴结活检。针对该患者的贫血首选的治疗药物是激素治疗。

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