2019年临床助理医师一年两试考前一个月冲刺模拟试题（9）

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本文分享二试考前模拟试题如下，希望考生能抽时间练习！

一、A1

1、主要用于凝血酶原过低引起的出血者的药物为

A、肝素

B、香豆素类

C、阿司匹林

D、链激酶

E、维生素K

2、关于维生素K临床应用的不良反应，下列说法错误的是

A、维生素K毒性低

B、静脉滴注维生素K1时，可产生血压下降，甚至发生虚脱

C、维生素K3常导致胃肠道反应

D、维生素K4较大剂量可导致新生儿溶血性贫血

E、维生素K剂量过大会引起出血

3、肝素的抗凝血作用机制是

A、抑制凝血因子的合成

B、直接灭活各种凝血因子

C、加速抗凝血酶灭活各种凝血因子的作用

D、激活纤溶酶

E、抑制血小板聚集

4、无论体内、体外环境，以下具有强大的抗凝作用的药物是

A、肝素

B、香豆素

C、阿司匹林

D、他汀类

E、氯甲双胍

5、肝素的抗凝作用主要依赖于

A、抗凝血酶Ⅰ

B、抗凝血酶Ⅱ

C、抗凝血酶Ⅲ

D、抗凝血酶Ⅳ

E、抗凝血酶Ⅴ

6、可用于预防长期应用广谱抗菌药继发的维生素K缺乏症的药物是

A、维生素B

B、维生素C

C、维生素K

D、维生素PP

E、维生素E

7、嘌呤核苷酸的从头合成，需要下列哪种物质的参与

A、维生素B

B、维生素C

C、维生素K

D、叶酸

E、维生素E

8、可以治疗巨幼红细胞性贫血的药物是

A、维生素B

B、铁剂

C、维生素K

D、叶酸

E、维生素E

9、有关叶酸的叙述正确的是

A、动物与人体都能合成

B、能直接转移一碳单位

C、与核酸、蛋白质生物合成无关

D、缺乏时影响红细胞成熟，能引起巨幼红细胞性贫血

E、绿叶植物中含量不高

10、能够防治缺铁性贫血的补剂为

A、硫酸亚铁

B、叶酸

C、维生素D

D、维生素K

E、枸橼酸

11、能够参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞染色质及多种辅酶的合成，并且是合成血红素的微量元素是

A、叶酸

B、氨基酸

C、铁

D、锌

E、钙

12、以下哪项是促进细胞成熟、分裂和维持有鞘神经纤维功能完整性的必需物质

A、维生素A

B、维生素B2

C、维生素B6

D、维生素B12

E、维生素D

13、以下哪种维生素缺乏时，可以产生类似叶酸缺乏时所致的巨幼细胞贫血

A、维生素C

B、维生素B2

C、维生素B6

D、维生素B12

E、维生素D

参考答案见下一页

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】 E

【答案解析】 维生素K主要用于凝血酶原过低而引起的出血者。

2、

【正确答案】 E

【答案解析】 维生素K为促凝血药物，毒性低，静脉注射维生素K1速度快时，可产生血压下降，甚至发生虚脱。一般以肌肉注射为主。维生素K3和维生素K4常导致胃肠道反应，较大剂量可导致新生儿溶血性贫血。

3、

【正确答案】 C

【答案解析】 在体内、体外肝素均有强大抗凝作用，可使多种凝血因子灭活。静脉注射后10分钟内血液凝固时间及部分凝血酶时间均明显延长。肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶复合物的形成达千倍以上，使酶失活。

4、

【正确答案】 A

【答案解析】 肝素在体内、体外肝素均有强大抗凝作用，可使多种凝血因子灭活。

5、

【正确答案】 C

【答案解析】 肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶复合物的形成达千倍以上，使酶失活。

6、

【正确答案】 C

【答案解析】 维生素K主要用于凝血酶原过低而引起的出血者，亦可用于预防长期应用广谱抗菌药继发的维生素K缺乏症。

7、

【正确答案】 D

【答案解析】 叶酸和叶酸制剂进入体内，参与体内多种生化代谢，包括：①嘌呤核苷酸的从头合成;②从尿嘧啶脱氧核苷酸(dUMP)合成胸腺嘧啶脱氧核苷酸(dTMP);③促进某些氨基酸的互变。

8、

【正确答案】 D

【答案解析】 叶酸和叶酸制剂进入体内，参与体内多种生化代谢，当叶酸缺乏时，出现巨幼红细胞性贫血，消化道上皮增殖受抑制。

9、

【正确答案】 D

【答案解析】 叶酸缺乏时，DNA合成受到抑制，可造成巨幼细胞贫血。

10、

【正确答案】 A

【答案解析】 铁制剂是一类含铁的制剂，用于防治缺铁性贫血。常用药物有硫酸亚铁、枸橼酸铁胺、富马酸亚铁及右旋糖酐铁等。

11、

【正确答案】 C

【答案解析】 铁是机体必需的微量元素，参与血红蛋白、肌红蛋白、细胞染色质及多种辅酶的合成或作为其重要组成成分，是红细胞成熟阶段合成血红素的重要原料。

12、

【正确答案】 D

【答案解析】 维生素B12是促进细胞成熟、分裂和维持有鞘神经纤维功能完整性的必需物质。

13、

【正确答案】 D

【答案解析】 维生素B12可促进叶酸的循环利用：可使体内具有活性的5-甲基四氢叶酸变为四氢叶酸，参与体内多种核苷酸的代谢及氨基酸互变。故维生素B12缺乏时，可产生类似叶酸缺乏时所致的巨幼细胞贫血。

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