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慢性阻塞性肺气肿(肺气肿)
一、概述
由于吸烟、感染、大气污染等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应刺激，引起终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、和肺泡)的气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。
二、肺气肿的病理
小叶中央型：终末细支气管或一级呼吸性细支气管炎症导致管腔狭窄，其远端的二级呼吸性细支气管呈囊扩张。(中央)
全小叶型：扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡 (周围)
肺内支气管
三、临床表现
咳，痰，喘
视：桶状胸
触：语颤减低
叩：过清音
听：呼吸音减低
四、诊断
残气量/肺总量>40%。
肺气肿型(A/PP型)，支气管炎型(BB) 的核心鉴别点
名称：PP型(A)红喘型 BB型(B)紫肿型
好发年龄：老人 较年轻
表现：心功能可 心功能差
无紫绀无水肿 紫绀，水肿
肿啊 管壁
A型
红喘型
心功能好
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