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1
36周产儿，日龄4天，第2产，出生后次日出现黄疸，嗜睡，呕吐，拒奶，时有
烦躁及抽搐，偶有尖叫，查体：皮肤黄染，心率150次/分，两肺无异常，腹
软，肝脾肿大，肢体肌张力增强，查红细胞4万mm攩3攪(4.0×10攩12攪/L)，
血红蛋白13g/dl(130g/L)，周围血涂片有核红细胞20%，血清胆红素
20mg/dl(342μmol/L)，血糖60mg/dl(3.3mmol/L)，诊断为：
A. 败血症合并化脓性脑膜炎
B. 溶血症合并核黄疸
C. 颅内出血
D. 重症新生儿肺炎
E. 低血糖
101
B
2
日龄5天，出生时羊水黄绿，出生时Apgar评分7分，第4天，不愿进食，第5天
有小抽搐发作，面色苍白，皮肤黄染，肝脾肿大，血白细胞18mm攩3攪
(18×10攩9攪/L)，中性粒细胞80%，血培养阴性，血总胆红素16mg/dl
(273.6μmol/L)，血钙8.0mg/dl(2mmol/L)此新生儿抽搐原因最大可能是：
A. 新生儿低血钙性惊厥
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿核黄疸
E. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
102
E
3
吸引器助产儿出生时窒息，继而烦躁不安、呕吐、青紫，肢体轻度抽动，拥抱
反射消失，血像正常。考虑为：
A. 新生儿败血症
B. 新生儿脑膜炎
C. 新生儿颅内出血
D. 重症肺炎
E. 低钙血症
103
C
4
早产儿，日龄2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，呈进行性加重;伴呼吸性
呻吟，鼻翼扇动，胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促;有少量湿罗音。病后1天X
线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是：
A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 栗粒性肺结核
D. 新生儿肺透明膜病
E. 感染性肺炎
4
D
5
出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是：
A. 金黄色葡萄球菌
B. B组β型溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠杆菌
E. 肺炎双球菌
5
D
6
下列有关新生儿败血症的概念哪一项是错误的?
A. 缺乏特异性症状
B. 1/3病例出现黄疸
C. 可伴肝脾肿大
D. 血培养阳性率低
E. 均有发热
6
E
7
新生儿败血症的诊断，哪项不正确?
A. 精神不振，拒食，面色青灰
B. 均有高热
C. 可有黄疸，肝脾肿大
D. 小儿往往有脐炎和皮肤感染
E. 可并发核黄疸
7
B
8
ABO血型不合所致新生儿溶血症可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O
型血妇女的血清中产生：
A. lgA抗A或B
B. lgG或A或B
C. lgM抗A或B
D. lgE抗A或B
E. 以上都不是
8
B
9
关于新生儿生理性黄疸的特点，哪项是错误的?
A. 较小早产儿胆红素〈171μmol/L (10mg/dl)也可能发生胆红素脑病
B. 以间接胆红素为主
C. 直接胆红素<34μmol/L (2mg/dl)
D. 尿胆红素阳性
E. 足月儿黄疸持续时间不超过2周
9
D
10
02 01 10 21 30 02
新生儿败血症最具有特征的临床特点是：
A. 体温升高或体温不升
B. 可出现病理性黄疸
C. 肝脾肿大
D. 临床症状缺乏特征性
E. 嗜睡，拒奶
10
D
11
02 01 10 68 52 03
新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑：
A. 新生儿肝炎
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肺炎
E. 母乳性黄疸
11
B
12
02 02 10 17 37 03
足月新生儿生后第2天出现黄疸，未结合胆红素>221μmol/L (12.9mg/dl)，
哪项诊断是不可能的?
A. 新生儿ABO血型不合溶血症
B. 新生儿Rh因子血型不合溶血症
C. 新生儿败血症
D. 先天性胆道闭锁
E. G-6-PD缺乏症
12
D
13
02 02 10 50 44 01
关于足月新生儿特点，哪项是错误的?
A. 皮肤红润，胎毛少，整个足底足纹深
B. 呼吸40～50次/分，节律不规则
C. 24小时内开始排便，3~4天内排完
D. 脑重量相对大约占体重5%
E. 生后3～5天可有乳腺肿大
13
D
14
02 02 10 72 68 02
关于早产儿特点，哪项是错误的?
A. 出生体重一般<25g，
B. 皮肤红润，胎毛少，整个足底足纹深
C. 呼吸不规则，常出现暂停现象
D. 生理性黄疸持续时间较足月儿长
E. 肌张力较高
14
E
15
02 01 10 17 61 02
新生儿严重窒息的并发症是：
A. 新生儿破伤风
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿败血症
D. 头颅血肿
E. 新生儿出血症
15
B
116
02 01 10 51 50 01
关于新生儿出生后感染性肺炎哪项正确?
A. 在分娩过程中吸入污染的分泌物
B. 多在生后3天内发病
C. 临床特点为发热、咳嗽、肺部固定细湿罗音
D. 细菌以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最多见
E. 患儿多有窒息史
16
D
17
02 02 10 39 33 02
关于新生儿坏死性小肠结肠炎哪项错误?
A. 以腹胀，呕吐，腹泻，便血为主要症状
B. X线腹部平片以肠道充气，肠壁囊样积气为特点
C. 病理改变以小肠和结肠坏死为特征
D. 国内足月儿多见
E. 高渗乳汁喂养可降低发病率
17
E
18
02 01 10 25 68 01
关于新生儿坏死性小肠结肠炎哪项正确?
A. 诊断后应立即手术治疗
B. 确诊后立即改为母乳喂养
C. 确诊后立即改为高渗乳汁喂养
D. 确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压
E. 确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良
18
D
19
02 02 10 49 41 03
关于缺氧缺血性脑病哪项不正确?
A. 多发生于窒息的足月儿
B. 脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变
C. 症状大多出现在生后3天内
D. 轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
E. 因脑缺氧不宜用镇静药
19
E
20
02 01 10 76 41 03
新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项是主要的?
A. 肝脏大小与质地
B. 大便颜色
C. 小便颜色
D. 食欲情况
E. 胆红素动态变化
20
E
21
新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳，肌肉松弛，弹足底无反应，Apgar评分为：
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
1
36周产儿，日龄4天，第2产，出生后次日出现黄疸，嗜睡，呕吐，拒奶，时有
烦躁及抽搐，偶有尖叫，查体：皮肤黄染，心率150次/分，两肺无异常，腹
软，肝脾肿大，肢体肌张力增强，查红细胞4万mm攩3攪(4.0×10攩12攪/L)，
血红蛋白13g/dl(130g/L)，周围血涂片有核红细胞20%，血清胆红素
20mg/dl(342μmol/L)，血糖60mg/dl(3.3mmol/L)，诊断为：
A. 败血症合并化脓性脑膜炎
B. 溶血症合并核黄疸
C. 颅内出血
D. 重症新生儿肺炎
E. 低血糖
101
B
2
日龄5天，出生时羊水黄绿，出生时Apgar评分7分，第4天，不愿进食，第5天
有小抽搐发作，面色苍白，皮肤黄染，肝脾肿大，血白细胞18mm攩3攪
(18×10攩9攪/L)，中性粒细胞80%，血培养阴性，血总胆红素16mg/dl
(273.6μmol/L)，血钙8.0mg/dl(2mmol/L)此新生儿抽搐原因最大可能是：
A. 新生儿低血钙性惊厥
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿破伤风
D. 新生儿核黄疸
E. 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎
102
E
3
吸引器助产儿出生时窒息，继而烦躁不安、呕吐、青紫，肢体轻度抽动，拥抱
反射消失，血像正常。考虑为：
A. 新生儿败血症
B. 新生儿脑膜炎
C. 新生儿颅内出血
D. 重症肺炎
E. 低钙血症
103
C
4
早产儿，日龄2天，生后2小时出现呼吸困难和青紫，呈进行性加重;伴呼吸性
呻吟，鼻翼扇动，胸廓下陷，三凹征明显，呼吸促;有少量湿罗音。病后1天X
线照片见两肺有细小均匀的颗粒和网状阴影。其诊断是：
A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 栗粒性肺结核
D. 新生儿肺透明膜病
E. 感染性肺炎
4
D
5
出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是：
A. 金黄色葡萄球菌
B. B组β型溶血性链球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 大肠杆菌
E. 肺炎双球菌
5
D
6
下列有关新生儿败血症的概念哪一项是错误的?
A. 缺乏特异性症状
B. 1/3病例出现黄疸
C. 可伴肝脾肿大
D. 血培养阳性率低
E. 均有发热
6
E
7
新生儿败血症的诊断，哪项不正确?
A. 精神不振，拒食，面色青灰
B. 均有高热
C. 可有黄疸，肝脾肿大
D. 小儿往往有脐炎和皮肤感染
E. 可并发核黄疸
7
B
8
ABO血型不合所致新生儿溶血症可发生于第1胎，因自然界的ABO抗原因子可使O
型血妇女的血清中产生：
A. lgA抗A或B
B. lgG或A或B
C. lgM抗A或B
D. lgE抗A或B
E. 以上都不是
8
B
9
关于新生儿生理性黄疸的特点，哪项是错误的?
A. 较小早产儿胆红素〈171μmol/L (10mg/dl)也可能发生胆红素脑病
B. 以间接胆红素为主
C. 直接胆红素<34μmol/L (2mg/dl)
D. 尿胆红素阳性
E. 足月儿黄疸持续时间不超过2周
9
D
10
02 01 10 21 30 02
新生儿败血症最具有特征的临床特点是：
A. 体温升高或体温不升
B. 可出现病理性黄疸
C. 肝脾肿大
D. 临床症状缺乏特征性
E. 嗜睡，拒奶
10
D
11
02 01 10 68 52 03
新生儿生后24小时之内出现黄疸，应首先考虑：
A. 新生儿肝炎
B. 新生儿溶血病
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肺炎
E. 母乳性黄疸
11
B
12
02 02 10 17 37 03
足月新生儿生后第2天出现黄疸，未结合胆红素>221μmol/L (12.9mg/dl)，
哪项诊断是不可能的?
A. 新生儿ABO血型不合溶血症
B. 新生儿Rh因子血型不合溶血症
C. 新生儿败血症
D. 先天性胆道闭锁
E. G-6-PD缺乏症
12
D
13
02 02 10 50 44 01
关于足月新生儿特点，哪项是错误的?
A. 皮肤红润，胎毛少，整个足底足纹深
B. 呼吸40～50次/分，节律不规则
C. 24小时内开始排便，3~4天内排完
D. 脑重量相对大约占体重5%
E. 生后3～5天可有乳腺肿大
13
D
14
02 02 10 72 68 02
关于早产儿特点，哪项是错误的?
A. 出生体重一般<25g，
B. 皮肤红润，胎毛少，整个足底足纹深
C. 呼吸不规则，常出现暂停现象
D. 生理性黄疸持续时间较足月儿长
E. 肌张力较高
14
E
15
02 01 10 17 61 02
新生儿严重窒息的并发症是：
A. 新生儿破伤风
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿败血症
D. 头颅血肿
E. 新生儿出血症
15
B
116
02 01 10 51 50 01
关于新生儿出生后感染性肺炎哪项正确?
A. 在分娩过程中吸入污染的分泌物
B. 多在生后3天内发病
C. 临床特点为发热、咳嗽、肺部固定细湿罗音
D. 细菌以金黄色葡萄球菌和大肠杆菌最多见
E. 患儿多有窒息史
16
D
17
02 02 10 39 33 02
关于新生儿坏死性小肠结肠炎哪项错误?
A. 以腹胀，呕吐，腹泻，便血为主要症状
B. X线腹部平片以肠道充气，肠壁囊样积气为特点
C. 病理改变以小肠和结肠坏死为特征
D. 国内足月儿多见
E. 高渗乳汁喂养可降低发病率
17
E
18
02 01 10 25 68 01
关于新生儿坏死性小肠结肠炎哪项正确?
A. 诊断后应立即手术治疗
B. 确诊后立即改为母乳喂养
C. 确诊后立即改为高渗乳汁喂养
D. 确诊后立即禁食，腹胀明显者行胃肠减压
E. 确诊后立即禁食，但应尽早恢复进食，以免发生营养不良
18
D
19
02 02 10 49 41 03
关于缺氧缺血性脑病哪项不正确?
A. 多发生于窒息的足月儿
B. 脑组织以水肿、软化、坏死和出血为主要病变
C. 症状大多出现在生后3天内
D. 轻症以兴奋症状常见，重症以抑制症状常见
E. 因脑缺氧不宜用镇静药
19
E
20
02 01 10 76 41 03
新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中哪项是主要的?
A. 肝脏大小与质地
B. 大便颜色
C. 小便颜色
D. 食欲情况
E. 胆红素动态变化
20
E
21
新生儿出生后皮肤苍白，无呼吸心跳，肌肉松弛，弹足底无反应，Apgar评分为：
A. 0分
B. 1分
C. 2分
D. 3分
E. 4分
21
A
22
02 01 10 38 62 01
新生儿出生后身体红，四肢青紫，心率120次/分，哭声响，能活动，弹足底
哭，Apgar评分为：
A. 6分
B. 7分
C. 8分
D. 9分
E. 10分
122
D
23
02 01 10 30 49 01
核黄疸与下列哪项血清浓度关系大：
A. 总胆红素
B. 结合胆红素
C. 未结合胆红素
D. 血浆球蛋白
E. 血钠浓度
123
C
24
02 01 10 40 31 02
新生儿败血症在病原菌未明之前，宜用哪种抗生素?
A. 青霉素
B. 氨苄青霉素
C. 耐酶青霉素加氨基糖甙类
D. 氨苄青霉素加氨基糖甙类
E. 红霉素加氨苄青霉素
24
C
25
02 01 10 28 65 02
孕34周，日龄2天，近1天来发现皮肤重度黄染，嗜睡，不发热，无呕吐，无惊
厥来门诊。查体中点应注意：
A. 前囟
B. 皮肤出血点
C. 肌张力
D. 皮肤感染灶
E. 瞳孔
25
C
26
02 01 10 77 68 01
足月新生儿，日龄5天，吃奶可，无发热，生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查
体：精神好，面部及全身皮肤中度黄染，无出血点，前囟平坦，心肺(-)，肝肋
下1cm，脾(-)，脐(-)，血胆红素17μmol/L (10mg/dl)，间接胆红素
153.9μmol/L (9mg/dl)。
A. 新生儿溶血症
B. 新生儿败血症
C. 新生儿生理性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿胆道梗阻
26
C
27
02 01 10 58 33 02
新生儿日龄2天，先排柏油便3次，后排暗红色便1次来门诊，吃奶可，无呕吐，
无发热。查体：面色略苍白，皮肤未见出血点及皮疹，心肺腹(-)。初步诊断为：
A. 新生儿先天性血小板减少性紫癜
B. 新生儿咽下综合症
C. 新生儿出血症
D. 新生儿血友病
E. 新生儿败血症
27
C
28
02 01 10 46 69 01
足月新生儿生后2日，因黄疸1日而住院。体温正常，皮肤重度黄染，心肺(-)
，腹软，脐(-)。其母血型为O型，子为A型，血常规：血红蛋白130g/L，
(13g/dl)，网织红细胞8%，该病机理可能为：
A. 同族免疫性溶血
B. 红细胞膜的缺陷
C. 红细胞酶的缺陷
D. 异常血红蛋白
E. 自身免疫性溶血
28
A
29
02 02 10 92 55 02
新生儿硬肿症发生机理与下列哪项无关?
A. 棕色脂肪少
B. 早产，体温中枢调节差
C. 寒冷
D. 免疫功能低下
E. 摄食少，热量不足
29
D
30
02 01 10 23 49 01
男婴23天，因高热2天，惊厥1次来急诊，生后一般情况好，
两天前突然发热，体温39.6℃，心肺(-)，前囟略膨，两眼凝视，哭声发直，颈
抵抗(±)，皮肤有散在出血点，肝在肋下3cm，脑脊液常规检查压力高，白细胞
15×10攩6攪/L，中性90%，蛋白定性(+)。该患儿在治疗中，下列哪项病史与
其发病关系最密切?
A. 宫内感染史
B. 母孕期感染史
C. 生后感染史
D. 卡介苗接种史
E. 喂养史
30
C
31
02 01 10 98 35 01
女婴，2天，36周自然娩出，
脐带绕颈两周，哭声稍弱。生后36小时突然出现面色阵阵青紫，
呼吸不规则，肌张力差，眼球向下转动，前囟略饱满，下列哪项病史与其发病关系
最密切?
A. 母亲外伤史
B. 宫内窘迫史
C. 孕母感染史
D. 生后喂养史
E. 预防接种史
31
B
32
02 02 10 40 52 03
男婴，15天，足月剖腹产，羊水III°粪染，生后哭声弱，3天出现黄疸,2天来加重，
体检两肺可闻细小湿罗音，皮肤黄染明显，肝在肋下3cm，血胆红素136.8μmol/L
(8mg/dl)，直接胆红素42.75μmol/L(2.5mg/dl)，末梢血白细胞计数
2.1×10攩9攪/L，中性粒细胞92%。该患儿感染的原因与下列哪项无关?
A. 肝酶功能低下
B. 细胞免疫功能低下
C. 体液免疫功能低下
D. 非特异性屏障功能低下
E. 分泌型LgA少
32
A
&
孕30周，顺产，出生24小时，生后5小时出现青紫，进行性加重来急诊。
查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心(-)，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，腹软，
脐带未脱落，X线胸片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。
33
02 03 10 57 46 03
首先考虑的疾病：
A. 新生儿破伤风
B. 新生儿肺结核
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)
E. 湿肺
33
D
34
02 03 10 83 57 03
该病的主要病因为：
A. 细菌感染
B. 病毒感染
C. 先天性肺结核
D. 缺乏肺泡表面活性物质
E. 羊水吸入
34
D
35
02 03 10 98 43 02
主要治疗首选：
A. 用有效抗生素和对症治疗
B. 镇静，化痰，抗炎
C. 对症治疗和抗病毒
D. 肺泡表面活性物质
E. 抗痨治疗
35
D
*
&
孕32周，日龄3天，近2天来全身硬肿，5小时来呕吐咖啡样物来门诊。
37
02 03 10 47 52 03
该病人最可能的合并症为：
A. 败血症
B. 消化道溃疡
C. 弥散性血管内凝血(DIC)
D. 皮肤感染
E. NRDS
37
C
38
02 03 10 47 52 03
该患儿哪项治疗是错误的?
A.开始热卡按每日313KJ(75kcal)计算
B.于12-24小时内恢复正常体温
C.可采用恒温水浴.远红外线抢救台复温
D.可给肝素,首剂1-1.5mg/kg
E.液体按1ml/kg给予
38
A
*
&
足月新生儿，日龄3天，胎头吸引分娩，生时曾窒息3分钟，住院后一直
嗜睡，偶吐，枕部有血肿，前囟2cm×2cm，
38
02 03 10 58 47 02
最可能的诊断为：
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿败血症
C. 低血糖
D. NHIE
E. 新生儿先天性脑积水
38
D
39
02 03 10 30 55 02
诊断的重要手段是：
A. 血培养
B. 头颅CT检查
C. 血糖
D. 血电解质
E. 脑脊液(CSF)
39
B
40
02 03 10 70 66 02
治疗首选：
A. 改善肺通气给氧
B. 大剂量青霉素
C. 10%葡萄糖
D. 10%葡萄糖酸钙
E. 侧脑室穿刺
40
A
孕32周早产，生后一般状况好，生后第3天起
反复肢体小抽动4～5次，查体未见异常，吃奶好。
41
02 03 10 36 42 01
初步诊断是：
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿化脓性脑膜炎
C. 新生儿低血糖
D. 新生儿HIE
E. 新生儿低钙血症
41
E
42
02 03 10 57 39 02
处理首选：
A. 静点地塞米松
B. 静点2%甘露醇
C. 静点5%葡萄糖酸钙
D. 应用有效抗生素
E. 给高压氧治疗
42
C
足月新生儿6天，近3天来发热，呛奶，近1天来青紫来急诊，查体：精神
差，呼吸50次/分，心率150次/分，口周青紫，有鼻翼扇动和三凹征，双肺呼吸
音较弱，腹软，肝肋下2cm，脾(-)。
43
02 03 10 42 65 02
应诊断为：
A. 新生儿湿肺
B. NRDS
C. 新生儿肺炎
D. 新生儿败血症
E. 新生儿肺炎，心衰
43
C
44
02 03 10 26 58 03
目前治疗首选：
A. 有效的抗生素
B. 强心剂
C. 地塞米松
D. 肺泡表面活性物质
E. 利尿剂和强心剂
44
A
*
&
足月新生儿，收回18小时，生时第2产程延长，胎吸助产，出生时窒息3
分钟，复苏后烦躁不安，呕吐2次来急诊。查体：体温36℃，躁动，口鼻周围微青，
呼吸32次/分，节律不整，有头颅血肿，心(-)，心率108次/分，双肺呼吸音粗，
四肢肌张力略高，白细胞19×10攩9攪/L(1.9万/mm攩3攪)，P70%，L30%。
45
02 03 10 64 62 01
诊断应为：
A. NRDS
B. 新生儿化脓性脑膜炎
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿败血症
E. 新生儿重症吸入性肺炎
145
C
46
02 03 10 81 38 03
急需进一步做什么检查以明确诊断?
A. CSF
B. 头颅CT
C. 血电解质
D. X线胸片
E. 血培养
46
B
*
&
足月新生儿，第1天开始发热，腹泻，生后6天烦躁，拒奶，第8天出
现黄疸。查体：体温38.5℃，呼吸50次/分，心率160次/分，白细胞
28×10攩9攪/L(2.8万/mm攩3攪)，P75%，L25%，血胆红素
222.3μmol/L(13mg%),便常规(-)，X线胸片(-)，收住院。
47
02 03 10 15 32 03
诊断最可能是：
A. 核黄疸
B. 新生儿肠炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿肺炎
47
C
48
02 03 10 43 49 01
其病因可能为：
A. 高胆红素
B. 肺炎双球菌
C. 大肠杆菌
D. 乙型肝炎病毒
E. 金黄色葡萄球菌
48
C
49
02 03 10 20 37 01
治疗应主要选用：
A. 新青霉素Ⅱ
B. 蓝光灯照射
C. 口服止泻药
D. 氨苄青霉素
E. 肝泰乐
49
D
*
&
A. 新生儿生理性黄疸
B. 新生儿败血症
C. 新生儿Rh溶血症
D. 同族免疫性溶血
E. 新生儿肝炎
50
02 05 10 73 51 02
足月新生儿第1胎，日龄4天，生后23小时出现黄疸，以后加重来住院。查体：
皮肤重度黄染，血红蛋白110g/L(11g/dl)，网织红细胞8%，母既往体健，无
输血史，其母血型为B型，子为A型，考虑为：
50
D
51
02 05 10 29 49 03
足月新生儿，日龄7天，近3天来发热，食欲差，皮肤黄染及出皮疹来门诊。查体：
精神差，皮肤中度黄染，有小点状血性斑疹及少许脓疱疹。心(-)，双肺呼吸音
粗，腹软，肝肋下2cm，脾肋下1cm，脐少许分泌物，末梢血：白细胞28×10攩9攪/L
(2.8万/mm攩3攪)，P85%，L15%，血胆红素239.4μmol/L(14mg%)，考虑为：
51
B
*
&
A. 新生儿化脓性脑膜炎
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿低钠血症
D. 上呼吸道感染伴低钙血症
E. 新生儿破伤风
52
02 05 10 76 46 03
足月新生儿，日龄10天。因发热3天，2天来吃奶差，嗜睡，偶吐，1小时前惊厥
1次来急诊。起病来大小便正常。查体：体温37.8℃，面色灰白，前囟饱满，心肺
(-)，腹软，布氏征阳性。母孕期有腓肠肌痉挛史，未经治疗，初步考虑为：
52
A
53
02 05 10 76 33 02
足月新生儿，日龄15天。因近2日来发热，1日惊厥住院。发作时双眼上吊约1～
2分钟，共发作3次，吃奶可，无呕吐，发作期间能吃奶。查体：精神面色好，呼吸
尚平稳，皮肤无皮疹及出血点，前囟平软，咽充血，心肺(-)，腹软，颈无抵抗，
布氏征(-)。末梢血像：白细胞14×10攩9攪/L(1.4万
/mm攩3攪)，P65%，L35%。考虑为：
53
D
54
02 05 10 73 30 02
足月新生儿胎吸分娩，生后窒息5分钟，生后烦躁不安，呕吐3次，四肢小抽动。
查体：发育营养好，哭声尖，心肺(-)，腹软，其母孕后期曾腓肠肌痉挛，考虑
为：
54
B
*
&
A. NRDS
B. 新生儿吸入性肺炎
C. 新生儿湿肺
D. 新生儿生后感染性肺炎
E. 肺发育不全
55
02 05 10 45 41 03
足月新生儿生后7天，2日来发热，吃奶发呛住院，偶吐。查体：口吐白沫，口
周青紫，有鼻翼扇动和三凹征，心(-)，双肺呼吸音粗，腹软。考虑为：
55
D
56
02 05 10 81 58 02
孕31周，自然分娩，生后后6小时出现青紫，并进行性加重，不能吮奶，
无呕吐及腹泻，无惊厥。住院查体：体温36℃，呼吸70次/分，呻吟，口周青紫，
有三凹征和鼻翼扇动，心(-)，双肺呼吸音低，腹软，X线胸片示：双肺透明度
减低，有广泛网状颗粒影，考虑为：
56
A
57
02 05 10 75 41 02
足月男婴，日龄3天，胎吸分娩，生时曾窒息4分钟，生后精神弱，哭声低。住
院查体：口周青紫，鼻翼扇动，有三凹征，心(-)，双后脊柱旁和肺底偶闻中小
水泡音，腹软，考虑为：
57
B
*
&
A. 新生儿肺炎
B. 新生儿ABO血型不合性溶血症
C. 生理性黄疸
D. 新生儿败血症
E. 母乳性黄疸
58
02 05 10 48 68 01
足月新生儿，日龄5天，近2日来皮肤黄染住院，吃奶可，无呕吐及腹泻。查体：
精神好，皮肤中度黄染，心肺(-)，腹软，肝肋下2cm，脾(-)。血清胆红素
10mg/dl(17μmol/L)，其母血型为O型，子血型为A型。考虑为：
58
C
59
02 05 10 67 44 01
足月新生儿，日龄1.5日，生后母乳喂养，出生当天发现皮肤黄染，并进行性加
重，吃奶好，精神可。体：精神好，其母血型为O型，父血型为A型。住院后查体：
精神略差，皮肤重度黄染，心肺(-)，腹软，肝肋下2cm，脾(-)，生理反射
正常。血清间接胆红素为307.8μmol/L(18mg/dl)，考虑为：
59
B
*
&
A. 早产儿
B. 过期产儿
C. 低蛋白血症
D. 女婴
E. 身体受压部位
60
02 05 10 26 33 02
新生儿硬肿症多发生于：
60
A
61
02 05 10 95 52 02
新生儿皮下坏疽易发生于：
61
E
62
02 05 10 96 38 02
新生儿水肿(全身性)：
62
C
*
&
A. 早产儿
B. 足月儿
C. 过期产儿
D. 低出生体重儿
E. 小于胎龄儿
63
02 05 10 45 41 02
胎龄<37周：
63
A
164
02 05 10 22 51 03
胎龄37～42周：
64
B
65
02 05 10 59 67 02
体重小于25g：
65
D
*
&
A. 低出生体重儿
B. 巨大儿
C. 小于胎龄儿
D. 适于胎龄儿
E. 大于胎龄儿
66
02 05 10 49 58 01
出生体重在同龄平均体重第10～90百分位者：
166
D
67
02 05 10 77 58 02
出生体重小于同龄平均体重第10百分位者：
167
C
68
02 05 10 23 39 01
出生体重大于同龄平均体重第90百分位者：
68
E
*
&
A. 新青霉素类
B. 氨基苄青霉素或第3代头孢菌素
C. 青霉素类
D. 抗菌谱较宽的抗生素
E. 联合用药
69
02 05 10 79 32 02
耐药金黄色葡萄球菌败血症首选：
69
A
70
02 05 10 77 62 01
大肠杆菌败血症首选：
170
B
71
02 05 10 96 62 03
重症败血症首选：
71
E
*
&
A. 吸入黄绿色的羊水
B. 吸入微生物污染的羊水
C. 吸入大量无污染的羊水
D. 呼吸道吸入乳汁
E. 与呼吸道感染病人密切接触
72
02 05 10 90 65 02
宫内感染性肺炎：
72
B
173
02 05 10 20 69 03
胎粪吸入性肺炎：
173
C
74
02 05 10 71 46 01
生后感染性肺炎
74
E
*
&
A. 新生儿肺透明膜病
B. 湿肺
C. 肺不张
D. 吸入性肺炎
E. 新生儿脓胸
75
02 05 10 24 36 02
X线表现肺气肿，肺纹理粗，肺野内有广泛斑点状阴影，叶间和胸腔少量积液：
75
B
176
02 05 10 46 34 01
X线表现呈片状或扇形阴影：
76
C
177
02 05 10 67 64 02
X线表现肺野斑点片状阴影，以肺底部较多：
77
D
78
02 05 10 26 66 02
X线表现两肺野透明度减低，有均匀细小的颗粒，网状阴影及支气管充气征：
78
A
*
&
以下病人的预后判断最可能是哪项?
A. 贫血、心衰、水肿、死亡
B. 预后良好
C. 手足徐动
D. 癫痫
E. 营养性贫血
79
02 05 10 38 61 01
7天女婴，因4天来皮肤黄染渐加重来门诊咨询，患儿系第1胎，足月顺产，出生体重
3.5kg，母乳喂养，吃奶好，精神好，不发热，心肺(-)，肝在肋下1cm，血胆红
素136.8μmol/L(8mg/dl)，直接胆红素0μmol/L。
79
B
80
02 05 10 49 39 03
5天，男婴，第1胎足月顺产，生后12小时开始皮肤黄染，近4天来两眼凝视，时有尖
叫，轻度角弓反张，突然抽搐1次由急诊收住院。查母血型“O”,患儿“A”，血胆
红素342μmol/L(20mg/dl)，直接胆红素0μmol/L。，即给积极抢救治疗。
80
C
对下列病人分别选择哪项治疗方案：
A. 清理呼吸道，供氧
B. 吸氧，观察
C. 吸氧，纠酸，表面活性物质滴入
D. 选择有效抗生素
E. 5%～10%葡萄糖静脉滴注
F. 10%葡萄糖酸钙静脉滴注
G. 保静，镇静，止血，降颅压
81
02 06 10 64 45 02
男婴，5天，因吐白沫，呛奶来门诊就诊，第1胎足月剖腹产，出生体重3.4kg，
生后哭声好，于第4天见患儿吮奶差，继而出现鼻翼扇动，三凹征，口吐白沫，心
脏检查未见异常，两肺未闻罗音。
81
D
82
02 06 10 86 54 03
生后12小时女婴，因进行性呼吸困难加重6小时来急诊收住院。第1胎，孕36周剖腹
产，出生体重2kg，哭声弱，Apgar评分7分，于生后6小时发现有呼吸暂停，且进行
性加重，呻吟状，面色苍白，口鼻周青紫，四肢肌张力稍差。
82
C
*
&
A. 新青霉素类
B. 氨基苄青霉素或第3代头孢菌素
C. 青霉素类
D. 抗菌谱较宽的抗生素
E. 联合用药
83
02 05 10 56 43 03
新生儿生后6天发生肺炎首选：
183
A
84
02 05 10 33 40 01
新生儿吸入污染性羊水肺炎首选：
84
B
85
02 05 10 40 30 03
新生儿脓毒败血症首选：
185
E
*
86
03 01 10 72 51 02
重症佝偻病患儿易患肺炎的原因是：
A. 肋骨串珠或胸廓畸形引起肺气肿所致
B. 肋串珠或胸廓畸形压迫肺组织引起肺不张
C. 细胞免疫功能低下
D. 体液免疫功能低下
E. SIgA减少
86
B
87
03 01 10 35 42 03
维生素D缺乏性佝偻病病因中最主要的是：
A. 食物中维生素D含量不足
B. 日光照射不足
C. 婴儿生长发育快，需要量多
D. 食物中钙磷含量少
E. 疾病或药物的影响
87
B
88
03 01 10 11 61 03
人体维生素D主要源于：
A. 皮肤中的7-脱氢胆固醇
B. 蛋黄中的维生素D
C. 牛奶中的维生素D
D. 植物油中的维生素D
E. 猪肝中的维生素D
188
A
89
03 01 10 73 31 02
在维生素D的代谢中，何者活性最强?
A. 7-脱氢胆固醇
B. 胆骨化醇
C. 骨化醇
D. 25-羟胆骨化醇
E. 1，25-2羟胆骨化醇
89
E
90
03 01 10 86 62 02
维生素D攬3攭在何处羟化后具有生物活性?
A. 肝、肾
B. 皮肤、肾
C. 皮肤、肝
D. 皮肤、小肠
E. 小肠、肝
190
A
91
03 01 10 95 65 01
1，25-2羟胆骨化醇的靶器官是：
A. 皮肤、肝、肾
B. 皮肤、肠、骨
C. 肝、肠、骨
D. 肾、肠、骨
E. 肝、肾、骨
91
D
192
03 02 10 94 44 02
关于维生素D的生理功能哪项不正确?
A. 促进小肠粘膜对钙、磷的吸收
B. 促进肾近曲小管对钙、磷的吸收
C. 促进破骨细胞形成
D. 抑制旧骨吸收
E. 促进骨盐沉积于成骨细胞周围，利于新骨形成
92
D
93
03 01 10 78 32 02
甲状腺代偿机能增强出现于：
A. 高血钙时
B. 佝偻病活动期
C. 佝偻病后遗症期
D. 维生素D缺乏性手足搐搦症
E. 维生素D重度时
93
B
194
03 01 10 51 42 02
直接促进1，25-(OH)攬2攭D攬3攭生成的因素是：
A. 高血磷
B. 低血磷
C. 高血钙
D. 降钙素
E. 以上都不是
94
B
95
03 01 10 67 40 01
3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是：
A. 方颅
B. 胸廓畸形
C. 手镯、脚镯征
D. 颅骨软化
E. 下肢畸形
95
D
96
03 01 10 83 63 02
佝偻病活动初期的表现是：
A. 易激惹、多汗等神经精神症状
B. 多种骨骼畸形
C. 手镯征
D. 肌张力低下
E. 出牙延迟
96
A
97
03 01 10 97 67 01
哪项是佝偻病时骨样组织堆积的表现?
A. 肋缘外翻
B. O形腿
C. 手镯征
D. 颅骨用手压有压乒乓球的感觉
E. 肋膈沟
97
C
98
03 01 10 71 70 01
婴儿3个月，不发热，烦躁多哭，夜惊多汗，前囟平软，有枕秃，颅骨有乒乓
球感，克氏征阳性，最可能的诊断是：
A. 化脓性脑膜炎呈先天性佝偻病
B. 结核性脑膜炎佝偻病初期
C. 佝偻病激期
D. 病毒性脑炎软骨营养不良
E. 败血症 抗vit D佝偻病
198
C
99
03 01 10 57 34 03
佝偻病激期主要临床特点是：
A. 睡眠不安，夜惊
B. 烦躁多哭，多汗
C. 骨骼系统改变
D. 突然抽搐，重者可突然窒息
E. 动作与语言发育迟缓
99
C
2
03 01 10 70 30 02
X形腿轻重度判定是两膝关节靠拢，测两踝关节距离下列哪项标准正确?
轻度 重度
A. <2cm >4cm
B. <3cm >3cm
C. <2cm >6cm
D. <3cm >5cm
E. <4cm >6cm
2
B