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1、 当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例患者应选择的治疗是
A、丙基硫氧嘧啶治疗
B、他巴唑治疗
C、丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔治疗
D、过氯酸钾治疗
E、碳酸钾治疗
正确答案:C
2、 患者于抗甲亢药物治疗减量期发生妊娠,希望保胎,治疗措施正确的是
A、立即行甲状腺手术
B、继续药物治疗,待妊娠中期行手术治疗
C、同位素治疗
D、继续药物治疗直至分娩
E、以上都不对
正确答案:D
某女性患者,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ度肿大,无触痛,临床诊断为Graves病,给予丙基硫氧嘧啶300mg/d及普萘洛尔治疗2周,患者出现怕冷、易困倦,手足发胀,查T3、T4低于正常,TSH高。
3、 此时应考虑的诊断为
A、Graves病,患者对抗甲亢药物敏感
B、碘甲亢,药物性甲低
C、桥本甲亢,药物性甲低
D、亚急性甲状腺炎伴甲亢,药物性甲低
E、结节性甲状腺肿伴甲亢,药物性甲低
正确答案:C
答案解析:患者在抗甲亢治疗初期就出现甲减表现,应想到桥本甲亢自行进展进入甲减期,也应想到药物性甲低。
4、 应首先考虑下列检查中的
A、TSAb测定
B、TPOAb、TgAb测定
C、复查T3、T4、TSH
D、甲状腺超声检查
E、甲状腺远红外线扫描
正确答案:B
答案解析:TPOAb、TgAb是桥本甲亢的特异性抗体。
5、 此时应选择的治疗方案是
A、继续原有治疗
B、继续原有治疗+甲状腺制剂
C、减少丙硫氧嘧啶和普萘洛尔用量+甲状腺制剂
D、停药观察
E、改用同位素治疗或手术治疗
正确答案:D
某女性患者,49岁,颈部增粗,易激动,食欲亢进半年。查体:甲状腺弥漫性肿大,眼球突出,CT示胸骨后甲状腺肿,T3 、T4升高。
6、 治疗宜选择
A、放射性131I治疗
B、抗甲状腺药物
C、甲亢控制后手术治疗
D、碘剂
E、普萘洛尔
正确答案:C
7、 拟行手术治疗,术前准备为
A、无须作术前准备
B、使用碘剂
C、使用抗甲状腺药
D、使用抗甲状腺药及碘剂
E、使用β受体阻滞剂
正确答案:D
8、 术前准备中使用碘剂的目的
A、控制甲亢症状
B、预防甲状腺危象
C、抑制TH合成
D、减少甲状腺充血,以减少术中出血
E、抑制碘化物形成活性碘
正确答案:D
B型题
A.丙基硫氧嘧啶
B.他巴唑
C.卡比马唑
D.普萘洛尔
E.强的松
9、 妊娠期甲亢首选药物
正确答案:A
10、 抗甲状腺药物治疗阶段为抑制交感神经异常常合并使用
正确答案:D
A.抗甲状腺药物
B.大量抗甲状腺药物加复方碘溶液
C.适量抗甲状腺药物并甲状腺素治疗
D.放射性131I治疗
E.手术治疗