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根据“国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会公告(2017年第01号)”可知:天津、海南和云南临床执业助理医师考试医学综合笔试第一次未通过的考生可报名参加第二次医学综合笔试,考试时间为2017年11月25日-11月26日。下面环球网校分享“2017临床助理医师考试第二次笔试试题练习(十六)”供大家提前准备。
1.再活化的诱发型生殖器疱疹,自然痊愈的时间为:( )
A.3天
B.4天
C.1周左右
D.2周左右
E.1个月
正确答案:C
2.沙眼衣原体感染潜伏期为:( )
A.1天
B.2天
C.3天
D.5天
E.7~12天
正确答案:E
3.治疗沙眼衣原体感染通常选用下列哪种抗生素?( )
A.青霉素
B.红霉素
C.丁胺卡那霉素
D.氨苄青霉素
E.喹诺酮类
正确答案:B
4.最常用的衣原体抗原检测法是:( )
A.直接免疫荧光法
B.酶免法
C.免疫斑点法
D.PCR技术
E.以上都不是
正确答案:A
5.某孕妇,弓形虫IgM阴性,IgG阳性,说明:( )
A.弓形虫急性感染
B.曾有过弓形虫感染,并已产生免疫力
C.未感染过弓形虫
D.弓形虫慢性感染
E.以上都不是
正确答案:B
6.某孕妇。孕50天,检查发现弓形虫IgM阳性,ISG阴性,此时最正确的处理措施是:( )
A.终止妊娠
B.不必终止妊娠,给乙酰螺旋霉素治疗即可
C.观察等待弓形虫IgG抗体出现
D.进一步检查
E.以上都不是
正确答案:A
7.关于胎传梅毒,下列哪项不是其早期表现?( )
A.楔状齿
B.皮肤大疱
C.皮疹
D.鼻炎
E.肝脾淋巴结肿大
正确答案:A
8.下列哪项不是胎传梅毒晚期表现?( )
A.楔状齿
B.鞍鼻
C.间质性角膜炎
D.皮肤大疱
E.骨膜炎
正确答案:D
9.下列哪项不是尖锐湿疣的好发部位?( )
A.阴唇后联合
B.小阴唇
C.大阴唇
D.宫颈
E.肛门周围
正确答案:E
10.下列哪项不是诊断UU感染的依据?( )
A.取阴道分泌物培养为阴性
B.查血清特异性抗体水平低
C.PCR检测生殖道分离出入型支原体
D.再次感染后血清抗体可显著升高
E.根据阴道分泌物可以确诊为UU感染
正确答案:E
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根据“国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会公告(2017年第01号)”可知:天津、海南和云南临床执业助理医师考试医学综合笔试第一次未通过的考生可报名参加第二次医学综合笔试,考试时间为2017年11月25日-11月26日。下面环球网校分享“2017临床助理医师考试第二次笔试试题练习(十六)”供大家提前准备。
11.下列哪项不是治疗艾滋病的药物?( )
A.奇多夫定
B.司坦夫定
C.扎西他滨
D.利托那韦
E.红霉素
正确答案:E
12.王某,女,22岁,未婚,因外阴痛、白带多、尿频、尿痛3天就诊,既往身体健康:月经正常,已孕。1年来与男友同居,男友经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道内大量脓性白带有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫前位,2个月妊娠大小,双附件(-)。首选的检查方法是:( )
A.尿常规
B.尿培养
C.宫颈管内分泌物涂片行革兰染色镜检及淋菌培养
D.滴虫、霉菌检查
E.查ESR
正确答案:C
13.王某,女,22岁,未婚,因外阴痛、白带多、尿频、尿痛3天就诊,既往身体健康:月经正常,已孕。1年来与男友同居,男友经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道内大量脓性白带有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫前位,2个月妊娠大小,双附件(-)。你认为最可能的诊断是:( )
A.滴虫性阴道炎
B.霉菌性阴道炎
C.非淋菌性尿道炎
D.妊娠并淋菌性外阴阴道炎并淋菌性尿道炎
E.以上都不可能
正确答案:D
14.王某,女,22岁,未婚,因外阴痛、白带多、尿频、尿痛3天就诊,既往身体健康:月经正常,已孕。1年来与男友同居,男友经常外出。妇科检查:外阴部充血,阴道内大量脓性白带有臭味,挤压尿道口有脓性物溢出,宫颈充血水肿,子宫前位,2个月妊娠大小,双附件(-)。经检查后,如诊断为淋菌感染,首选治疗方法是:( )
A.0.5%灭滴灵ivdrip bid×7天
B.青霉素400万μ+NS 250ml ivdrip bid×7天
C.红霉素0.5g q6h×7天
D.FPA 0.2 tid×10天
E.头孢曲松钠1g im.qd+红霉素0.5g q6h共7~10天
正确答案:E
15.某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ糜烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。此患者最可能的诊断是:( )
A.霉菌性阴道炎
B.滴虫性阴道炎
C.淋菌性阴道炎
D.细菌性阴道病
E.梅毒
正确答案:C
16.某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ糜烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。应进行下列哪项检查?( )
A.阴道分泌物悬滴法检查
B.宫颈刮片细胞学检查
C.分泌物加10%氢氧化钾镜检
D.衣原体培养
E.宫颈分泌物涂片革兰染色并镜检
正确答案:E
17.某女,24岁,某宾馆服务员。因尿频、尿痛5天,白带增多3天,伴外阴肿痛就诊。检查:外阴肿胀,阴道粘膜充血,阴道有脓性白带,宫颈Ⅰ糜烂,充血,指压尿道旁腺时有脓性分泌物流出,触痛明显。如果经检查,在宫颈分泌物涂片中,多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,应首选下列哪种抗生素治疗?( )
A.青霉素
B.链霉素
C.丁胺卡那霉素
D.红霉素
E.头孢曲松钠加红霉素
正确答案:E
18.某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:该病于妊娠什么时间胎儿感染率最高?( )
A.一般不会传染给胎儿
B.孕3个月内胎儿感染率最高
C.孕4~6个月胎儿感染率最高
D.孕晚期胎儿感染率最高
E.产后哺乳时
正确答案:B
19.某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:现在你认为应当首先采取哪种措施?( )
A.检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM,如阳性,立即行人工流产终止妊娠
B.检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM,即使阴性,亦不能排除巨细胞病毒感染,亦应立即终止妊娠
C.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒IgG、IgM,如阴性,则可继续妊娠
D.首先检查其丈夫血清巨细胞病毒IgG、IgM,如阳性,应立即终止妊娠
E.抗病毒治疗,不必终止妊娠
正确答案:A
20.某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:你认为应如何确定其分娩方式?( )
A.剖宫产
B.如无剖宫产指征,可经阴道分娩
C.宫口开大7cm以上时穿颅
D.剖宫产+子宫切除
E.以上都不妥当经过产科医生积极处理,分娩一外观健康男婴,产妇及其丈夫想知道该新生儿是否存在着宫内感染。
正确答案:B
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21.某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:你认为下列哪项检查无意义?( )
A.抽脐血检测巨细胞病毒IgM
B.查新生儿血中巨细胞病毒IgM
C.查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体
D.出生2周后查新生儿尿液有无巨细胞病毒包涵体
E.查新生儿脑积液有无巨细胞病毒包涵体
正确答案:D
22.某女,28岁,已婚,孕50天,其丈夫患巨细胞病毒感染疾病,为此来门诊就诊,并进行有关咨询,请你回答下列问题:产妇能否进行母乳喂养,你应该如何回答?( )
A.可以
B.不可以
C.边应用抗病毒药物,边进行母乳喂养
D.查乳汁中有无巨细胞病毒,再决定是否可以进行母乳喂养
E.先人工喂养4周后,再进行母乳喂养
正确答案:D
23.早期潜伏梅毒是指( )
A.感染不足2年,临床无梅毒损害表现。梅毒血清学试验阳性
B.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
C.皮肤粘膜损害
D.心血管、神经系统损害
E.晚期潜伏梅毒
正确答案:A
24.晚期潜伏梅毒是指( )
A.感染不足2年,临床无梅毒损害表现。梅毒血清学试验阳性
B.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
C.皮肤粘膜损害
D.心血管、神经系统损害
E.晚期潜伏梅毒
正确答案:B
25.梅毒早期表现主要是( )
A.感染不足2年,临床无梅毒损害表现。梅毒血清学试验阳性
B.感染超过2年,临床无梅毒损害表现,梅毒血清学试验阳性
C.皮肤粘膜损害
D.心血管、神经系统损害
E.晚期潜伏梅毒
正确答案:C
26.淋菌最容易侵犯( )
A.子宫颈管
B.大、小阴唇
C.皮肤硬下疳
D.心脏
E.骨骼
F.上肢皮肤
G.下肢皮肤
H.神经系统
正确答案:A
27.早期梅毒主要表现为( )
A.子宫颈管
B.大、小阴唇
C.皮肤硬下疳
D.心脏
E.骨骼
F.上肢皮肤
G.下肢皮肤
H.神经系统
正确答案:C
28.Ⅰ型单纯疱疹病毒主要侵及( )
A.子宫颈管
B.大、小阴唇
C.皮肤硬下疳
D.心脏
E.骨骼
F.上肢皮肤
G.下肢皮肤
H.神经系统
正确答案:F
29.巨大胎儿是指胎儿体重:( )
A.达到或超过4000g
B.超过4000g
C.达到或超过4500g
D.超过4500g
E.以上说法均不对
正确答案:A
30.与巨大胎儿不相关的因素是:( )
A.父母身材高大
B.孕妇患有糖尿病
C.孕妇饮食过多且活动少
D.分娩次数增多
E.吸烟
正确答案:E
31.与双胎妊娠不相关的因素是:( )
A.国家、地区、人种之间的差异
B.家族史
C.胎次多
D.年龄大
E.孕期饮食过多
正确答案:C
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32.双卵双胎的性别和血型:( )
A.一定相同
B.一定不同
C.可以相同也可以不同
D.性别不同,血型相同
E.性别相同,血型不同
正确答案:C
33.单卵双胎的性别和血型:( )
A.一定相同
B.一定不同
C.可以相同也可以不同
D.性别相同,血型不同
E.性别不同,血型相同
正确答案:A
34.双胎妊娠在孕期不会出现:( )
A.早孕反应较重
B.子宫增大速度较快
C.孕妇易贫血
D.易并发妊高征
E.以上说法均不对
正确答案:E
35.双胎妊娠于分娩期不易发生:( )
A.产程延长
B.脐带脱垂
C.胎盘早剥
D.胎头交锁
E.产程进展顺利
正确答案:E
36.除哪项因素外为双胎妊娠引产指征:( )
A.合并急性羊水过多
B.胎儿畸形
C.母亲有严重并发症
D.母亲轻度贫血
E.胎盘功能减退
正确答案:D
37.一孕妇,孕39周,经检查,诊断为巨大胎儿,在询问病史中最不相关的因素是( )
A.孕妇是否有糖尿病史
B.吸烟史
C.产次
D.有无巨大分娩史
E.孕期饮食及活动情况
正确答案:B
38.26岁初孕妇,孕39周,见红5小时入院,查体:血压110/85mmHg,脉搏82次/分,宫高43cm。腹围105cm,估计胎儿体重4500g,骨盆中等大小。宜先择何种方法终止妊娠?( )
A.人工破膜引产
B.静滴缩宫素引产
C.剖宫产
D.予前列腺素引产
E.会阴侧切术
估计非DM孕妇胎儿体重大于等于4500g或DM孕妇胎儿体重大于等于4000g,即使骨盆正常,但为防止母儿产时损伤应行剖宫产结束分娩。
正确答案:C
39.35岁初产妇,39周妊娠,因不规律腹痛,6小时来院,查体:血压130/90mmHg,宫高44cm,估计胎儿体重大于4000g,骨盆中等大小,患者家属坚决要求经阴分娩。除哪项因素外均应向其讲明?( )
A.经阴分娩相当安全
B.经阴分娩可造成胎儿臂丛神经损伤
C.经阴分娩可造成胎儿锁骨骨折
D.经阴分娩可造成肩难产
E.经阴分娩可造成软产道裂伤
正确答案:A
40.一初产妇在分娩过程中发生了肩难产,此时不宜选择何种方法助产?( )
A.屈大腿法
B.压前肩法
C.牵后臂法
D.旋肩法
E.剖宫产
正确答案:E
41.24岁初产妇,38周妊娠,双胎妊娠,第一胎儿为肩先露,应建议行何种方法终止妊娠?( )
A.静滴缩宫素
B.人工破膜
C.口服米索前列腺醇
D.剖宫产
E.经阴助产
正确答案:D
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42.28岁初孕妇,28周妊娠,门诊产前检查时,于腹部触及多个小肢体,考虑双胎妊娠。以下哪种方法最有助于明确诊断?( )
A.B超
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.X线拍片
E.腹部CT
正确答案:A
43.35岁初孕妇,孕20周,双胎妊娠,除下列哪项因素外均应向病人交待?( )
A.孕期加强营养
B.预防贫血和妊高征
C.孕晚期避免过劳
D.减少产前检查次数
E.定期产前检查
正确答案:D
44.24岁初孕妇,孕12周,行B超检查确诊为双胎妊娠,在询问病史中哪项因素无关?( )
A.早孕反应是否较重
B.兄弟姐妹中有无双胎妊娠史
C.是否接受过促排卵药物治疗
D.有无烟酒嗜好
E.孕前有无使用避孕药
正确答案:D
45.28岁初孕妇,孕40周,双胎妊娠,胎盘功能检查提示有减退情况,下一步处理应是:( )
A.及早终止妊娠
B.期待疗法
C.予保胎药物
D.等待自然发动宫缩
E.予维生素D
正确答案:A
46.30岁初孕妇,39周妊娠,双胎。产程进展顺利,第一个胎儿娩出后,突然出现持续性腹痛,子宫体板状硬,呈持续高张状态,第二个胎心音消失,此时考虑发生了:( )
A.子宫破裂
B.前置胎盘
C.胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.先兆子宫破裂
正确答案:C
47.30岁初孕妇,38周妊,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率:142次/分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。首先考虑何种诊断?( )
A.羊水过多
B.巨大胎儿
C.前置胎盘
D.胎儿畸形
E.双胎妊娠
正确答案:B
48.30岁初孕妇,38周妊,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率:142次/分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。首选何种辅助检查手段以明确诊断?( )
A.腹部X线拍片
B.腹腔镜
C.宫腔镜
D.B超
E.CT
正确答案:D
49.30岁初孕妇,38周妊,近1周来出现呼吸困难,腹部沉重,两肋胀痛,来院就诊。查体:宫高42cm,腹围105cm,胎体大,胎位LOA,胎心率:142次/分,胎心音有力。骨盆外测量示中等大小。你建议病人选择何种方法终止妊娠?( )
A.缩宫素静滴引产
B.人工破膜引产
C.前列腺素引产
D.蓖麻油蛋餐引产
E.剖宫产
正确答案:E
50.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。首先考虑何种诊断?( )
A.巨大胎儿
B.羊水过多
C.双胎妊娠
D.胎儿畸形
E.前置胎盘
正确答案:C
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51.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43cm,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。首选何种辅助检查手段?( )
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
正确答案:A
52.24岁初孕妇,37周妊娠,早孕反应较重,近2周来腰酸背痛,呼吸困难,胃部饱满,纳少,行走不便。查体:宫高43em,腹围105cm,触及多个小肢体,分别在宫体的左上方和右下方听到频率不同的胎心,胎心率分别为138次/分,148次/分。除下列哪项外均应向病人交待?( )
A.加强营养
B.避免过劳
C.绝对卧床休息
D.定期产前检查
E.预防贫血和妊高征
正确答案:C
53.28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。首选何种辅助检查手段以确诊?( )
A.B超
B.腹部X线拍片
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.CT
正确答案:A
54.28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。建议孕妇孕期应做到哪些注意事项?( )
A.补充足够的蛋白质、维生素、铁剂、钙剂等
B.定期产前检查
C.孕晚期避免过劳
D.30周后多卧床休息
E.以上说法均正确
正确答案:E
55.28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。(假设信息)如果于妊娠37周时发现合并有急性羊水过多,孕妇腹部过度膨胀,呼吸困难,严重不适。则正确的处理是:( )
A.经腹穿刺放羊水
B.予保胎药物
C.予吲哚美辛治疗
D.观察
E.终止妊娠
正确答案:E
56.28岁初孕妇,14周妊娠,门诊查体时发现宫高平脐,多普勒胎心仪听到两个频率不同的胎心音。怀疑为双胎妊娠。(假设信息)如果妊娠39周临产,骨盆测量正常大小,胎先露为头,头位,则需要注意的是:( )
A.严密观察产程进展
B.严密观察胎心、胎位变化
C.注意子宫收缩情况
D.做好抢救新生儿的准备
E.以上均需注意
正确答案:E
57.两胎囊的中隔具有羊膜及绒毛膜各两层( )
A.桑椹期
B.囊胚期
C.原始胚盘形成期
D.羊膜囊已形成时期
E.三胚层期
双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎:在受精卵后72h内分裂,桑椹胚前。
双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎:受精72h后至8日内分裂胚胎发育处于囊胚期内;
单羊膜囊单绒毛膜单卵双胎:受精后9-13日内分裂,此时羊膜囊已形成;
连体双胎:在受精13日后分裂此时原始胚胎已形成。
正确答案:A
58.两个胎儿有共同的胎盘及绒毛膜,但有各自的羊膜囊( )
A.桑椹期
B.囊胚期
C.原始胚盘形成期
D.羊膜囊已形成时期
E.三胚层期
正确答案:B
59.形成不同程度,不同形式的联体双胎( )
A.桑椹期
B.囊胚期
C.原始胚盘形成期
D.羊膜囊已形成时期
E.三胚层期
正确答案:C
60.哪种胎位时的双胎妊娠,不能经阴道分娩( )
A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位
正确答案:D
61.双胎妊娠的哪种胎方位易发生胎头交锁( )
A.头位-头位
B.臀位-头位
C.头位-臀位
D.横位-臀位
E.头位-横位
正确答案:A
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62.35岁初孕妇,38周妊娠临产,巨大胎儿骨盆中等大小。宜选用何种方法终止妊娠( )
A.剖宫产
B.静滴催产素
C.人工破膜
D.会阴侧切术
E.胎头吸引术
F.产钳助产术
G.臀位牵引术
正确答案:A
63.24岁初孕妇,孕39周,双胎妊娠临产,第一胎儿娩出后等待15分钟无宫缩,则下一步处理是( )
A.剖宫产
B.静滴催产素
C.人工破膜
D.会阴侧切术
E.胎头吸引术
F.产钳助产术
G.臀位牵引术
正确答案:C
64.心脏病孕妇妊娠期间,最危险的时期是:( )
A.妊娠35~34周
B.妊娠32~34周
C.妊娠24~27周
D.妊娠28~31周
E.产褥期7天之后
正确答案:B
65.关于妊娠合并心脏病心功能Ⅰ级,孕妇的分娩期处理是:( )
A.剖宫产
B.缩短第二产程
C.忌用吗啡
D.无感染者不需用抗生素
E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱
正确答案:B
66.妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到:( )
A.第二产程中应肌注吗啡
B.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋
C.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩
D.产前达到洋地黄饱和量
E.急性心力竭时应即刻剖宫产
正确答案:B
67.关于妊娠合并心脏病,正确的是:( )
A.心功能Ⅲ级可继续妊娠
B.听诊闻及舒张期杂音,不应确诊为心脏病
C.心脏病孕妇的主要死亡原因是产后出血
D.对阵发性室上性心动过速的孕妇,可确诊为器质性心脏病
E.心脏病孕妇的胎儿预后比正常孕妇的胎儿差
正确答案:E
68.关于妊娠合并心脏病的处理不适宜的是:( )
A.患者无症状时,亦应于预产期前一周入院待产
B.产后24小时应行输卵管结扎术
C.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗
D.积极治疗各种合并症,以减少心衰的发生
E.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养
正确答案:B
69.胎先露中的头先露最常见的是:( )
A.枕先露
B.前囟先露
C.面先露
D.复合先露
E.额先露
正确答案:A
70.诊断中期妊娠,下列哪项最不可靠:( )
A.A型超声示波有胎动反射
B.胎心清晰
C.胎儿心电图可见到规律的图形
D.扪诊时有胎头浮球感
E.自觉胎动
正确答案:E
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71.下列哪组方法诊断妊娠最可靠?( )
A.停经史,胎动感,腹部渐膨隆
B.早孕反应,双合诊子宫增大,尿HCG阳性
C.停经史,双合诊子宫增大,B超宫内见妊娠囊、胎芽、胎心搏动,尿HCG阳性
D.停经史,早孕反应,B超宫内见光团
E.停经史,早孕反应,子宫增大
正确答案:C
72.乳头及其周围皮肤着色,乳晕周围形成小隆起称:( )
A.蜕膜斑
B.蒙氏结节
C.黑加征
D.色素沉着
E.乳腺腺泡
正确答案:B
73.35岁妇女,停经42日,有妊娠反应。妇科检查:宫颈紫兰色,子宫体正常大小,双侧附件正常。首选的处理方法是:( )
A.尿妊娠试验
B.黄体酮肌肉注射
C.基础体温测定
D.B型超声检查
E.保胎治疗
正确答案:D
74.28岁妇女,结婚3年未孕,月经周期30日一次,现停经52日,于33日时查尿HCG阴性,以后给安宫黄体酮4mg,2次/日,连用5日,停药7日,无撤退性出血,最可能的诊断是:( )
A.闭经
B.宫外孕
C.早孕
D.多囊卵巢综合征
E.以上都不正确
正确答案:C
75.26岁妇女,平时月经不规则,2~3个月一次,在停经42日时查尿HCG阳性。现停经14周,宫底高度耻上三指,多普勒未闻及胎心,应选择下列那种方法为宜?( )
A.X线摄片
B.尿HCG
C.B超声
D.胎儿监护
E.胎儿心电图
正确答案:C
76.28岁妇女,孕28周,G1P0。产前宣教嘱每日数胎动次数,当出现以下哪种情况时需找医生处理?( )
A.胎动3次/h
B.胎动5次/h
C.胎动10次/h
D.胎动20次/h
E.12/小时胎动<10次
正确答案:E
77.26岁妇女,孕36周,G1P0。因有不规律宫缩入院,听胎心165次/分,胎位ROA,肛诊宫口未开。最佳处理为:( )
A.B型超声
B.吸氧
C.左侧卧位
D.二联针注射
E.剖宫产结束妊娠
正确答案:B
78.32岁妇女,孕32周,G2P1。来院产前检查,宫高在脐与剑突之间,胎心140次/分,胎位LOA,诊断为几个月妊娠?( )
A.6个月
B.7个月
C.8个月
D.9个月
E.10个月
正确答案:C
79.26岁妇女,平时月经周期规律,现停经50日,近7日来晨起恶心有时伴呕吐,厌油,有尿频症状。最可能的诊断是:( )
A.肾盂肾炎
B.病毒性肝炎
C.早期妊娠
D.继发性肝炎
E.妊娠剧吐
正确答案:C
80.26岁妇女,自述末次月经记不清,产科检查:宫高33cm,腹围100cm,胎头已衔接,胎心位于脐左下方,其孕周应为:( )
A.24周
B.28周
C.32周
D.36周
E.40周
正确答案:E
81.25岁妇女,停经3个月,检查:子宫体大于停经月份,为鉴别正常妊娠、多胎妊娠、异常妊娠,最佳方法为:( )
A.超声多普勒
B.AFP
C.B型超声
D.腹部X线摄片
E.胎儿心电图
正确答案:C
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82.25岁妇女,孕32周,G1P0,产前检查:胎背位于母体腹部右侧,胎心位于脐右上,宫底部触及浮球感.耻上方先露部较软,不规则,诊断何种胎方位?( )
A.ROA
B.ROP
C.RSA
D.RST
E.RSP
正确答案:C
83.28岁妇女,结婚1年,因阴道流血而来医院就诊,妇科检查,见阴道内有约2~3cm大小的胚胎样组织。双合诊检查宫体约7周妊娠大小,双侧附件正常。首先应补充的病史为:( )
A.有无停经史
B.有无外伤史
C.有无早孕反应
D.有无腹痛史
E.有无性生活史
正确答案:A
84.28岁妇女,结婚1年,因阴道流血而来医院就诊,妇科检查,见阴道内有约2~3cm大小的胚胎样组织。双合诊检查宫体约7周妊娠大小,双侧附件正常。妇科检查哪项体征对诊断意义大?( )
A.宫颈有无着色
B.阴道内见胚胎样组织,宫体增大
C.有否黑加征
D.宫体软硬度
E.宫口开大情况
正确答案:B
85.28岁妇女,结婚1年,因阴道流血而来医院就诊,妇科检查,见阴道内有约2~3cm大小的胚胎样组织。双合诊检查宫体约7周妊娠大小,双侧附件正常。最可靠的辅助检查方法是:( )
A.B型超声
B.妊娠试验
C.黄体酮试验
D.基础体温
E.诊断性刮宫
正确答案:A
86.24岁妇女,已婚,平时月经周期规律,现月经过期15日。应疑为:( )
A.早期妊娠
B.闭经
C.月经失调
D.垂体肿瘤
E.以上都不正确
正确答案:A
87.24岁妇女,已婚,平时月经周期规律,现月经过期15日。下列哪种检查方法对确诊最有帮助:( )
A.宫颈粘液
B.基础体温
C.超声多普勤
D.黄体酮试验
E.尿HCG试验
正确答案:E
88.30岁妇女,停经8个月,G1P0。产前检查:宫高29cm,腹围90cm,胎心在脐左下,胎头在耻骨联合上方。正常妊娠的胎心为:( )
A.120~140次/分
B.120~160次/分
C.100~140次/分
D.100~160次/分
E.160~180次/分
正确答案:B
89.30岁妇女,停经8个月,G1P0。产前检查:宫高29cm,腹围90cm,胎心在脐左下,胎头在耻骨联合上方。胎方位为:( )
A.LOA
B.ROA
C.LOT
D.ROT
E.LOP
正确答案:A
90.32岁妇女,孕39周,G2P1。因胎动减少2天入院,检查:宫高33cm,腹围100cm。胎位ROA.胎心110次/分,BPl00/70mmHg,双下肢浮肿++,尿蛋白阴性。胎心变化的原因与下列哪项无关?( )
A.过期妊娠
B.与雌孕激素比例失调无关
C.胎盘因素
D.脐带因素
E.胎儿畸形
正确答案:B
91.32岁妇女,孕39周,G2P1。因胎动减少2天入院,检查:宫高33cm,腹围100cm。胎位ROA.胎心110次/分,BPl00/70mmHg,双下肢浮肿++,尿蛋白阴性。最佳处理方法是:( )
A.吸氧
B.左侧卧位
C.胎儿监护
D.B型超声
E.立即剖宫产
正确答案:E
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根据“国家卫生和计划生育委员会医师资格考试委员会公告(2017年第01号)”可知:天津、海南和云南临床执业助理医师考试医学综合笔试第一次未通过的考生可报名参加第二次医学综合笔试,考试时间为2017年11月25日-11月26日。下面环球网校分享“2017临床助理医师考试第二次笔试试题练习(十六)”供大家提前准备。
92.26岁妇女,平时月经周期规律,现停经46日,有轻微腹痛,阴道少量流血来院就诊。测血压120/70mmHg。妇科检查:阴道内有暗红色血迹,宫口闭合,双合诊宫体大小与停经月份相符。尿HCG阳性。此时,还须进一步作哪项检查?( )
A.超声多普勒
B.黄体酮试验
C.宫颈粘液检查
D.基础体液测定
E.B型超声
正确答案:E
93.26岁妇女,平时月经周期规律,现停经46日,有轻微腹痛,阴道少量流血来院就诊。测血压120/70mmHg。妇科检查:阴道内有暗红色血迹,宫口闭合,双合诊宫体大小与停经月份相符。尿HCG阳性。经检查后诊断为:( )
A.早期妊娠
B.早期妊娠先兆流产
C.月经失调
D.功能性子宫出血
E.子宫肌瘤
正确答案:B
94.26岁妇女,平时月经周期规律,现停经46日,有轻微腹痛,阴道少量流血来院就诊。测血压120/70mmHg。妇科检查:阴道内有暗红色血迹,宫口闭合,双合诊宫体大小与停经月份相符。尿HCG阳性。如诊断早期妊娠先兆流产,流产的原因首先考虑为:( )
A.遗传基因缺陷
B.环境因素
C.母体因素
D.胎盘内分泌功能不足
E.免疫因素
正确答案:A
95.26岁妇女,平时月经周期规律,现停经46日,有轻微腹痛,阴道少量流血来院就诊。测血压120/70mmHg。妇科检查:阴道内有暗红色血迹,宫口闭合,双合诊宫体大小与停经月份相符。尿HCG阳性。(假设信息):若确诊为早期妊娠先兆流产时,最佳治疗方案是:( )
A.立即行清宫术
B.用抗生素预防感染
C.保胎治疗,黄体酮、维生素、硫酸舒喘灵
D.卧床休息
E.禁忌性生活
正确答案:C
96.32岁妇女,孕36周,G2P1。产前检查:体重62kg,血压110/65mmHg。宫高32cm,腹围110cm,胎心160次/分,位于脐右上方,耻骨联合上方触及软而不规则的胎体。首先诊断为:( )
A.中期妊娠
B.晚期妊娠
C.足月妊娠
D.过期妊娠
E.以上均不是
正确答案:B
97.32岁妇女,孕36周,G2P1。产前检查:体重62kg,血压110/65mmHg。宫高32cm,腹围110cm,胎心160次/分,位于脐右上方,耻骨联合上方触及软而不规则的胎体。如果确诊为晚期妊娠定义是指:( )
A.13~27周末
B.13~28周未
C.满28周
D.满37周
E.28周及以后
正确答案:E
98.28岁妇女,平时月经周期正常,未采取任何避孕措施,现停经48日,晨起时恶心、呕吐。并伴有乳房胀痛,在当地查尿HCG阳性,为排除宫外孕,到上级医院就诊,B超提示宫内见胎芽及胎心搏动。应诊断为( )
A.早期妊娠
B.妊娠剧吐
C.早孕反应
D.卵巢早衰
E.子宫性闭经
正确答案:A
99.诊断依据是( )
A.早期妊娠
B.妊娠剧吐
C.早孕反应
D.卵巢早衰
E.子宫性闭经
正确答案:C
100.LOA是指( )
A.胎头位于耻骨上方,胎心位于脐左下方
B.胎头位于母体左侧,胎心位于母体腹前壁靠近脐部
C.胎头位于宫底部,胎心位于脐右上方
D.胎头在脐左上,胎心靠脐下方
E.胎头在脐左上方,胎心在脐上
正确答案:A
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