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2017年临床助理医师综合笔试考试下周末进行，考前环球网校分享2017年临床助理医师考试笔试题库最后冲刺（六），预祝大家顺利通过考试。更多临床助理医师考试题库试题请访问环球网校临床助理医师频道。
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[A型题]
1.消化道平滑肌的自动节律性是：
A. 肌源性的
B.神经源性的
C.肌源性和神经源性的
D. 非神经源性和肌源性的
E.尚不清楚
2.对消化道最不敏感的刺激是：
A. 化学刺激
B.温度刺激
C. 牵拉刺激
D.温度和牵拉刺激
E.电刺激
3.切断胃肠神经支配后，消化道平滑肌的慢波：
A.立即消失
B.显著升高
C.立即减弱
D. 先减弱后消失
E.依然存在
4.消化道平滑肌的慢波与平滑肌收缩的关系是：
A.慢波可直接引起平滑肌收缩
B.慢波可直接引起平滑肌发生动作电位，再引起肌肉收缩
C. 只要平滑肌受到刺激，慢波便可引起肌肉收缩
D.只要平滑肌受到刺激，慢波基础上出现动作电位时，才能引起肌肉收缩
E.平滑肌收缩的强度与慢波的大小相一致
5.胃肠平滑肌基本电节律的产生可能由于
A.N扩跨膜扩散
B. Ca2+跨膜扩散
C.生电性钠泵的活动
D. K+跨膜扩散
E.Cl—跨膜扩散
6.胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是：
A.K+内流
B.Cl—外流
C.N沪内流
D.N/与K+内流
E.Ca2+内流
7.消化腺细胞分泌消化液是由什么离子激发的：
A.Na+
B.K、
C.Ca2+
D.Cl-
E.K+和N/
8.副交感神经兴奋可使下列哪种肌肉收缩增强：
A.胃肠平滑肌
B.胆道口括约肌
C. 回盲括约肌
D.肛门内括约肌
E.肛门外括约肌
9.胃肠壁的内在神经丛对胃肠活动具有：
A.兴奋调节作用
B.抑制调节作用
C.局部调节作用
D，感觉调节作用
E.无任何影响
10.壁内神经丛的交感和副交感神经纤维分别是：
A.交感节前纤维，副交感节后纤维
B.交感节前纤维，副交感节前和节后纤维
C.交感节后纤维，副交感节前和节后纤维
D.交感节后纤维，副交感节前纤维
E.交感节前和节后纤维，副交感节前纤维
11.肌间神经丛中含有丰富的：
A.交感节前神经元
B.交感节后神经元
C.副交感节前神经元
D.副交感节后神经元
E.交感和副交感节后神经元
12.切断支配小肠的迷走神经，可以导致小肠：
A.紧张性和蠕动不受影响
B.紧张性和蠕动减弱
C.紧张性和蠕动消失
D. 紧张性减弱，蠕动消失
E.紧张性消失，蠕动减弱
13.吞咽反射由口腔到咽的动作是一种：
A.不随意运动
B.随意运动，麻醉后不消失
C. 不随意运动，麻醉后消失
D.不随意运动，麻醉后消失
E.随意运动，麻醉后梢失
14.噙团进入胃内，唾液淀粉酶对淀粉的消化作用：
A.立即中止
B.持续几分钟
C.持续1—2h
D.继续发挥作用，直至胃酸浸入食团至pH为6，0才中止
E.继续发挥作用，直至胃酸浸入，食团至pH为4，5才中止
15.下列物质中，可引起唾液腺血管舒张的是：
A.阿托晶;
B.乙酰胆碱
C. 肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.血管活性肠肽
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16.刺激支配唾液腺的副交感神经可引起唾液腺分泌唾液的特点是：
A. 量少，固体成分少
B.量多，固体成分少
C. 量少，固体成分多
D.量多，固体成分多
E.量不变
17.胃的容受性舒张是通过下列哪一途径实现的：
A.交感神经
B.迷走神经
C.壁内神经丛
D. 抑胃肽
E.促胃液素
18.肠胃反射可以：
A.促进胃的排空，抑制胃酸分泌
B.抑制胃的排空，促进胃酸分泌
C.促进胃的排空，促进胃酸分泌
D.抑制胃的排空，抑制胃酸分泌
E.只影响胃酸分泌，不影响胃排空
19.下列哪个不是胃黏液的特性或作用：
A.胃黏液的主要成分为糖蛋白，占黏液有机成分的60%一70%
B.胃黏液覆盖在胃黏膜表面，具有润滑和保护作用
C胃黏液为中性或偏碱性，可中和及稀释胃酸，降低胃蛋白酶的活性
D. 胃黏液可单独构成胃黏膜碳酸氢盐屏障。
E.胆碱和前列腺素能刺激黏液和HCO3-的分泌
20.胃蠕动受平滑肌的：
A.慢波控制，胃的慢波起源于胃大弯上部的间质细胞
B.慢波控制，胃的慢波起源于胃大弯上部的环肌层
C. 快波控制，胃的快波起源于胃大弯上部的纵肌层
D. 快波控制，胃的快波起源于大弯上部的环肌层
E.慢波控制，胃的慢波起源于胃小弯的纵肌层
21.分泌内因子的是：
A.主细胞
B.壁细胞
C. 黏液细胞
D.胃上皮细胞
E.G细胞
22.分泌胃泌素的是:
A。主细胞
B.S细胞
C.壁细胞
D.G细胞
E.I细胞
23.胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是：
A.Cl—
B.Na十
C. K十
D. HCl—
E.内因子
24.下列因素中不能刺激胃酸分泌的是：
A.促胰液素
B。乙醇
C.咖啡
D. 糖皮质激素
E.低血糖
25.不能引起促胃液素分泌的是：
A.刺激迷走神经
B.扩张刺激幽;门部黏膜
C. 肉汤灌注幽门部黏膜
D. 盐酸灌注幽门部黏膜
E.食物刺激小肠上段黏膜
26.与胃黏膜表面的黏液层共同构成屏障，以阻挡胃腔内H+与胃壁接触的是：
A.Na十
B.HCO3-
C. Cl-
D.K+
E. Caz+
17.下列三类食物胃排空的速度由快至慢的顺序为：
A.蛋白质、脂肪、糖类
B. 糖类、蛋白质、脂肪
C. 脂肪、蛋白质、糖类
D.糖类、脂肪、蛋白质
E.蛋白质、糖类、脂肪
28.成人每日分泌的胆汁：
A.60—70m1
B.600—700m1
C.800一l 000m1
D.1 000—1 200ml
E.200—300ml
29.迷走神经兴奋和缩胆囊素引起的胰液分泌特点是：
A.H20和HCO~'含量少，酶含量多
B.HzO和HCO~含量多，酶含量少
C.H20和HCO;-以及酶均多
D. H20和HCO;-以及酶均少
E.两者的分泌特点不同
30.关于促胰液素的作用错误的是：
A，刺激胰腺含酶高的分泌
B. 刺激胰腺分H2O和HCO3-
C. 刺激胆汁分泌
D.抑制胃酸分泌
E.抑制小肠运动
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31.胆汁中有利胆作用的成分是：
A.胆固醇
B.胆色素
C. 磷脂酰胆碱
D.脂肪酸
E.胆盐
12.引起促胰液素释放的主要刺激物是：
A.盐酸、脂酸钠、蛋白质分解产物
B.盐酸、脂酸钠、葡萄糖
C.盐酸、高渗盐水、葡萄糖
D.氨基酸、高渗盐水、葡萄糖
E.氨基酸、高渗盐水、脂肪酸
33. 激活糜蛋白酶原的物质是：
A.盐酸
B.胰蛋白酶
C.组织液
D.肠致活酶
E.糜蛋白酶
34.对胰液分泌的描述，哪项是错误的：
A.食物是兴奋胰腺的自然因素
B.在非消化期，胰液基本上不分泌
C. 胰腺分泌受神经与体液调节的双重控制，以神经调节为主
D.迷走神经兴奋，促进胰液分泌
E.促胰液素与胆囊收缩素是主要的体液因素
35.引起胆囊收素最重要妁体液因素是：
A.促胃液素
B.促胰液素
C. 促胰酶素
D. 胆盐
E.盐酸
36.给狗十二指肠腔内注入0.5%盐酸50ml，可引起：
A.胰液和胆汁分泌均减少
B.胰液和胆汁分泌均增加
C.胰液和胆汁分泌都不变
D.胰液分泌不变，胆汁分泌增加
E.胰液分泌增加，胆汁分泌减少
37.给狗静脉注射稀释胆汁 10m1，可引起：
A. 胰液和胆汁分泌均减少
B.胰液和胆汁分泌均增加
C. 胰液和胆汁分泌均不变
D. 胰液分泌不变，胆汁分泌增加
E.胰液分泌增加，胆汁分泌不变
38.在小肠液中存在而在胰液中不存在的酶是：
A.淀粉酶
B.蔗糖酶
C.羧基肽酶
D. 脱氧核糖核酸酶
E.肠致活酶
39.食物进入消化道后，在下列哪一部分停留时间最长：
A. 胃
B.空肠
C. 回肠
D. 结肠
E.直肠
40.十二指肠—结肠反射可：
A.抑制胃液分泌
B.抑制十二指肠运动
C.增强十二指肠运动
D.抑制结肠运动
E.增强结肠运动
41.不能在人类消化道内消化的糖类有：
A.寡糖
B.果胶
C.糊精
D. 纤维素
E.糖原
42.大肠集团蠕动的主要作用是：
A.促进结肠内水分的吸收
B.对结肠内容物起混合作用
C. 对结肠内容物起搓揉作用
D.促进肠壁排泄重金属;
E.将结肠内容物向肛端方向推进
43.大肠内的细菌可利用简单物质合成下列维生素：
A.维生素D
B.维生素A
C.维生素E
D.维生素K和维生素B族
E.叶酸
44.氨基酸和水在小肠的吸收机制分别是：
A.渗透，主动转运
B.单纯扩散，单纯扩散
C. 主动转运，渗透
D.主动转运，易化扩散
E.主动转运，人胞作用
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45.主动吸收胆盐和维生素B真：的部位是：
A.结肠上段
B.十二指肠
C.空肠
D.结肠下段
E.回肠
46.胆盐在回肠的吸收机制是：
A.渗透
B.主动转运
C.人胞作用
D. 单纯扩散
E.易化扩散
47.铁被吸收最快的部位是：
A.胃
B.十二指肠
C.空肠
D. 回肠
E.结肠
48.小肠黏膜对葡萄糖的吸收直接依赖于：
A.血浆中胰岛素的浓度
B.肠腔中K+的浓度
C. 血浆中胰高血糖素的浓度
D. 肠腔中Na+的浓度
E.肠壁与肠道中葡萄糖的浓度 差
49.糖类蛋白质和脂肪的消化产物大部分被吸收的部位是：
A.十二指肠
B.空肠和回肠
C. 十二指肠和空肠
D.空肠
E.回肠
[B型题]
题干：50—5Ⅱ
A.盐酸，脂肪酸
B.蛋白质消化产物，脂肪酸
C.葡萄糖，脂肪酸
D.盐酸，高渗盐水
E.氨基酸，高渗盐水
50.引起促胰液素释放的主要刺激物是：
51，引起缩胆囊素释放的主要刺激物是：
题千：52—53
A.乙酰胆碱，P物质和血管活性肠肽
B.肾上腺素
C.去甲肾上腺素
D. 血管活性肠肽
E.阿托晶
52.可引起唾液大量分泌的是：
53.可引起唾液腺血管舒张的是：
题干：54—55
A.主细胞
B.壁细胞
C. 黏液细胞
D.上皮细胞
E.G细胞
54.分泌内因子的是：
55.分泌促胃液素的是：
题干：56—59
A.渗透
B.主动转运
C.人胞作用
D.单纯扩散
E.易化扩散
56.水分在小肠的吸收机制是：
57.氨基酸和葡萄糖在小肠的吸收机制是：
58.水溶性维生素的吸收机制是：
59.胆盐在回肠的吸收机制是：
题干：60—61
A. 葡萄糖
B.果糖
C.半乳糖
D.甘露糖
E.木糖
60.小肠吸收最快的单糖是：
61.小肠吸收最慢的单糖是：
[X型题]
62.消化道平滑肌的静息电位：
A.不是恒定地维持在一定水平上
B。是恒定地维持在一定水平
C. 能够自动地周期性去极化
D.不能够自动地周期性去极化
E.波动于一60一一50mY
63.与消化道平滑肌静息膜电位形成有关的是：
A.K+
B.Na+
C.C1—
D.Ca2+
E.生电性钠泵
64.与胃肠壁内在神经丛发生突触联系的外来神经纤维是：
A.迷走传出纤维
B.交感传出纤维
C. 运动传出纤维
D. 迷走传人纤维
E.交感传人纤维
65.促胃液素分布于消化道的：
A.胃窦
B.空肠
C. 十二指肠
D. 胰
E.回肠
66.可由消化道内分泌细胞分泌的有：
A.生长素
B.生长抑素
C.胰高血糖素
D.胰多肽
E.P物质
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67.促胰液素主要分布于消化道的：
A.胃窦
B.空肠
C. 胰
D.十二指肠
E.大肠
68.唾液：中含有的酶是：
A.淀粉酶
B.凝乳酶
C. 溶菌酶
D. 寡糖酶
E.蛋白水解酶
69.唾液的生理作用有：
A.湿润与溶解食物，使食物易于吞咽，井引起味觉
B.清除口腔中的残余食物
C.冲淡、中和、消除进入口腔的有害物质
D.初步分解蛋白质
E.含唾液淀粉酶，可使淀粉分解为麦芽糖
70.对唾液淀粉酶有激活作用的有：
A.H+
B.K+
C. C1-
D.HCO
E.硫氰酸盐
71.下列胃排空速度哪些正确：
A. 流体食物较固体食物快
B.糖类的排空较蛋白质快
C.蛋白质的排空快于脂肪
D.混合性食物由胃完全排空通常为10一12h
E.等渗液体比非等渗液体快
72.胃运动的形式主要为：
A.紧张性收缩
B.容受性舒张
C. 蠕动
D. 分节运动
E.摆动
73.影响胃运动的激素有：
A. 促胃液素
B.胃动素
C.促胰液素
D. 抑胃肽
E.胆囊收缩素
74.胃运动的功能是：
A. 使食团与胃液充分混合
B.促进淀粉酶对淀粉的消化
C. 将食团研磨成食糜
D. 连续不断地将食糜排入小肠
E.容受和贮存食物
75.抑制胃液分泌的因素为：
A. 胃窦内酸度增加
B.胃蛋白酶增加
C.十二指肠内的pH降到2.5以下
D.十二指肠内低渗溶液
E.脂肪进入十二指肠
76.胃酸的生理作用有：
A. 激活胃蛋白酶原
B.使食物中的蛋白质变性而易于分解
C. 杀死随食物进入胃内的细菌
D. 促进维生素B12的吸收
E.盐酸进入小肠后，促进胰液、胆汁等的分泌
77.关于胃液分泌的描述，哪些是对的：
A.壁细胞分泌盐酸
B.主细胞分泌胃蛋白酶
C.黏液细胞分泌糖蛋白
D.幽门腺分泌黏液
E.内因子由壁细胞分泌
78.促胃液素对胃的作用有：
A.刺激壁细胞分泌大量盐酸
B.促进胃腺黏液细胞分泌大量黏液
C.对主细胞分泌胃蛋白酶原有轻度刺激作用
D.促进胃的运动
E.促进胃黏膜生长
79.胆汁中与脂肪消化有关的成分是：
A. 胆盐
B.胆固醇
C. 胆色素
D. 磷脂酰胆碱
E.脂肪酸
80.胆汁的生理作用有：
A.胆盐、胆固醇、磷脂酰胆碱都可乳化脂肪
B.胆盐可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收
C. 胆汁可促进脂溶性维生素的吸收
D.胆汁的消化酶可促进脂肪的消化
E.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
81.刺激胃酸分泌的因素为：
A.促胃液素
B. 乙酰胆碱
C.组胺
D.去甲肾上腺素
E.促胰液素
82.胃液的头期分泌是通过哪些途径实现的：
A. 交感神经
B。迷走神经
C.交感神经和迷走神经
D.促胃液素
E.迷走—迷走长反射
83.进食动作可引起：
A.唾液分泌
B.胃液、胰液和胆汁分泌
C. 胃容受性舒张
D.胃肠运动增强
E.结肠运动增强
84.小肠分节运动的作用在于：
A.使食糜与消化液充分混合，便于化学性消化
B.促进胰液和胆汁的分泌
C.使食糜与肠壁黏膜紧密接触，有利于吸收
D. 挤压肠壁，有助于血液和淋巴的回流
E.使食糜较快地向下推进
85.刺激小肠运动的化学物质有：
A.促胃液素
B.P物质
C. 5-羟色胺
D.胰高血糖素
E.脑啡肽
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86.脂肪进入小肠可以引起：
A.肠胃反射，导致胃排空减慢
B.胃液分泌增加
C.十二指肠——结肠反射，结肠蠕动增强
D.胰液和胆汁的分泌增加
E.小肠上部的黏膜分泌胆囊收缩素
87.胆汁分泌和排出的体液调节是：
A.胆盐
B.胆囊收缩素
C.促胰液素
D.促胃液素
E.胃动素
88.促胰液素：
A.是由小肠上部S细胞产生的
B.在迷走神经兴奋时，分泌量增加
C.在HCl的刺激下，分泌量明显增加
D. 主要是胰酶分泌增加
E.主要作用于胰腺小导管上皮细胞
89.引起胆囊收缩素释放的主要刺激物是：
A.盐酸
B.蛋白质分解产物
C. 糖类
D. 脂酸钠
E. 脂肪
90.能使胰蛋白酶原活化的物质是：
A.盐酸
B.肠致活酶
C.胰蛋白酶
D.组织液
E.糜蛋白酶
91.胆囊的功能是：
A.减少胆汁中胆盐的含量
B.分泌碱性磷酸酶
C.使胆汁酸化
D. 浓缩胆汁
E.分泌胆固醇
92.胆囊收缩素的主要生理作用是：
A.抑制HC07分泌
B.引起胆囊收缩
C.引起胰岛素释放
D.促进胰酶分泌
E. 引起Oddi括约肌松弛
93.下列叙述正确的是：
A. 胆囊对促胰酶素起反应
B.富含脂肪的食物刺激胆囊收缩
C.胆囊收缩时，胆道口括约肌舒张
D.阿托品抑制胆囊收缩
E.胆囊能分泌H+，故胆囊胆汁为酸性
94.大肠的主要运动形式有：
A.结肠袋
B.分节推进运动
C. 集团运动
D.蠕动
E.摆动
95.大肠在消化吸收中的主要生理功能是：
A.贮存食物残渣
B.吸收水分和无机盐
C.形成粪便
D.繁殖细菌
E.合成维生素
96.水溶性维生素的吸收机制是：
A.渗透
B.主动转运
C. 人胞作用
D. 单纯扩散
E.易化扩散
97.小肠吸收最快的单糖是：
A. 葡萄糖
B.半乳糖
C. 果糖
D.甘露糖
E.木糖
98.下列那些物质的吸收需钠泵参加：
A.葡萄糖
B.氨基酸
C.水
D.脂溶性维生素
E.钙
参考答案
[A型题]
1.A 2.E 3.E 4.D 5.C 6.E 7.C 8.A 9.C 10.C 11.D 12.B 13.E 14.E
15.E 16.B 17.B 18.D 19.D 20：A 21.B 22.D 23.D 24。A 25.D 6.B 27，B
28.C 29;A 30.A 31.E 32.A 33。B 34.C 35.C 36.B 37.D 38.E 39.D 40.E
41.D 42.E 43.D 44.C 45.E
46.B 47.B 48.D 49. C
[B型题]
50.A 51.B 52。A 53.D 54.B 55.E 56.A 57.B 58.D
59。B 60.A 61.D
[X型题]
62.ACE 63，ABCDE 64.AB; 65.ACB 66.BCDE 67.BD 68.AC 69.ABCE 70.CE 71.ABCE
72.ABC 73.ABCDE 74。ACE 75.ACE 76，ABCE 77.ACDE 78。ACDE 79.ABD 80，ABCE
81.ABC 82。BD 83.ABCD 84。ACD 85.ABCE 86，ADE 87.ABCD 88。ACE 89.ABDE
90.ABCD 91.CD 92。BDE 93.ABCD 94.BCD 95.ABCDE 96。BE 97.AB 98. AB
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