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2017年临床助理医师考试医学综合笔试考试时间定于2017年8月26日举行，考前环球网校分享“2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（10）”，希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第 1 题 鼻饲法适用于 稍候再做
A.吞咽能力较弱的早产儿
B.足月小婴儿
C.低出生体重儿
D.足月新生儿
E.早产儿
正确答案:A
第 2 题 足月新生儿正常排尿的时间为 稍候再做
A.12小时
B.18小时
C.24小时
D.28小时
E.36小时
正确答案:C
第 3 题 新生儿肺透明膜病是 稍候再做
A.肺发育不良
B.肺部炎症
C.缺乏肺组织
D.缺乏肺表面活性物质
E.肺表面物质增多所致
正确答案:D
第 4 题 早产儿护理中哪项不妥 稍候再做
A.预防窒息
B.及早输液输血
C.预防感染
D.合理喂养
E.注意保暖
正确答案:B
第 5 题 护理新生儿颅内出血时下列正确的是 稍候再做
A.保持安静，避免声、光等刺激
B.不断吸痰以保持呼吸道通畅
C.给高浓度吸氧以纠正缺氧
D.将患儿置于稍凉的环境中
E.快速大量静脉输入新鲜血
正确答案:A
第 6 题 预防新生儿颅内出血的关键措施为 稍候再做
A.生后及时吸氧
B.及时注射维生素K
C.生后积极建立呼吸
D.加强孕产期保健
E.保持安静，少搬动
正确答案:D
第 7 题 婴幼儿生理性哭闹常见的原因是 稍候再做
A.断乳
B.尿布潮湿
C.要挟家长
D.口渴和饥饿
E.昆虫叮咬
正确答案:D
第 8 题 新生儿颅内出血，患儿发生颅内压增高时宜选用 稍候再做
A.20%甘露醇
B.呋塞米(速尿)
C.地塞米松
D.50%葡萄糖
E.氢化可的松
正确答案:C
第 9 题 新生儿破伤风最早出现的临床表现是 稍候再做
A.发热
B.惊厥
C.牙关紧闭、张口困难
D.肌肉强直、角弓反张
E.苦笑面容
正确答案:C
第 10 题 新生儿败血症最常见的病原菌是 稍候再做
A.厌氧菌
B.葡萄球菌
C.大肠埃希菌
D.溶血性链球菌
E.肺炎球菌
正确答案:B
第 11 题 关于生理性黄疸描述错误的是 稍候再做
A.生后2～3天开始出现黄疸
B.表现为食欲下降，哭声低弱
C.一般7～14天自然消退
D.早产儿可延迟3周消退
E.血清胆红素浓度<205.21μmol/L
正确答案:B
第 12 题 新生儿硬肿症主要的致病因素是 稍候再做
A.肺炎
B.腹泻
C.黄疸
D.贫血
E.寒冷
正确答案:E
第 13 题 新生儿败血症常见的感染途径是 稍候再做
A.脐部感染
B.宫内感染
C.胎膜早破
D.羊水穿刺
E.消化道感染
正确答案:A
第 14 题 治疗新生儿破伤风，首选的抗生素是 稍候再做
A.红霉素
B.青霉素
C.氯霉素
D.庆大霉素
E.新霉素
正确答案:B
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2017年临床助理医师考试医学综合笔试考试时间定于2017年8月26日举行，考前环球网校分享“2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（10）”，希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
第 15 题 新生儿出现生理性黄疸主要是因为 稍候再做
A.新生儿胆道狭窄
B.新生儿胆汁黏稠
C.新生儿胆囊较小
D.生后过多的红细胞破坏
E.肝脏形成胆红素能力强
正确答案:D
第 16 题 新生儿的正常呼吸表现为 稍候再做
A.浅表、不规则呼吸
B.主要靠膈肌呼吸
C.以腹式呼吸为主
D.可有短暂的呼吸暂停
E.以上都正确
正确答案:E
第 17 题 早产儿，日龄1天，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，应首先考虑到 稍候再做
A.败血症
B.化脓性脑膜炎
C.颅内出血
D.破伤风
E.肺炎
正确答案:C
第 18 题 早产儿，生后6小时开始出现呼吸困难，青紫，呈进行性加重，有鼻翼扇动及三凹征，呼吸深，有少量湿啰音，X线胸片：肺野透亮度低，并有细小斑点及网状阴影应考虑 稍候再做
A.吸入性肺炎
B.新生儿颅内出血
C.胎粪吸入
D.呼吸窘迫综合征
E.充血性心力衰竭
正确答案:D
第 19 题 男婴，日龄8天，旧法接生。5天哭闹易惊，吮奶困难。今起陆续出现面肌及全身肌肉强直性痉挛，其首先应考虑 稍候再做
A.新生儿败血症
B.新生儿破伤风
C.新生儿硬肿症
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿颅内出血
正确答案:B
第 20 题 早产男婴，日龄5天，不吃、不哭，体温不升，呼吸浅表，体检：下肢、臀部皮肤发硬，呈紫色，伴凹陷性水肿，应首先考虑 稍候再做
A.新生儿败血症
B.新生儿硬肿症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿脑膜炎
E.新生儿破伤风
正确答案:B
第 21 题 女婴，生后第3天出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171μmol/L(10mg/dl)，该女婴可能是 稍候再做
A.新生儿败血症
B.新生儿溶血症
C.先天性胆道闭锁
D.新生儿肝炎
E.生理性黄疸
正确答案:E
第 22 题 患儿，日龄5天，生后24小时内出现黄疸，进行性加重，在蓝光疗法中，下列哪项措施是错误的 稍候再做
A.使用前调节好箱内的温、湿度
B.将患儿脱光衣服，系好尿布，戴好护眼罩置入箱中
C.保持箱内温湿度相对恒定，使体温稳定于36.5～37.5℃
D.进行过程中适当限制液体供给
E.严密观察病情，注意副作用
正确答案:D
第 23 题 关于极低出生体重儿的叙述正确的是 稍候再做
A.出生体重不足2500克
B.出生体重不足1500克
C.出生体重不足1000克
D.出生体重不足750克
E.出生体重不足500克
正确答案:B
第 24 题 足月新生儿室内温度应保持在 稍候再做
A.20～22℃
B.22～24℃
C.24～26℃
D.26～28℃
E.28～30℃
正确答案:B
第 25 题 关于新生儿生理性黄疸不正确的为 稍候再做
A.一般状况好
B.早产儿血清胆红素<256.5μmol/L
C.生后2～3天出现
D.足月儿黄疸持续时间不超过2周
E.以结合胆红素为主
正确答案:E
第 26 题 新生儿硬肿症不适宜的处理措施是 稍候再做
A.快速复温
B.供给足够的热量
C.控制感染
D.支持疗法
E.对症处理
正确答案:A
第 27 题 新生儿硬肿症，下列哪项是不正确的 稍候再做
A.多发生在早产儿
B.常伴有低体温
C.硬肿最先出现在面颊
D.重症伴多脏器损害
E.多发生在寒冷季节
正确答案:C
第 28 题 新生儿颅内出血主要是由于 稍候再做
A.高热
B.缺氧和产伤
C.过期产
D.低钙血症
E.新生儿黄疸
正确答案:B
第 29 题 一新生儿败血症患儿，护士发现其体温38.9℃，应采取的有效措施是 稍候再做
A.给退热药
B.酒精擦浴
C.冷盐水灌肠
D.加被发汗
E.打开包被
正确答案:E
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第 30 题 患儿女，生后2天，出现吃奶少、反应差，皮肤巩膜有黄染。查：T：35℃，精神萎靡，心肺(-)，脐部可见少量脓性分泌物，产前孕母有胎膜早破史。该患儿可能的诊断是 稍候再做
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿破伤风
C.新生儿黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿硬肿症
正确答案:D
第 31 题 患儿34周早产，生后6小时出现呼吸性呻吟，三凹症，鼻扇，紫绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征。该患儿可能患有 稍候再做
A.新生儿肺炎
B.肺透明膜病
C.呼吸衰竭
D.新生儿化脑
E.缺血缺氧性脑病
正确答案:B
第 32 题 足月小样儿是指 稍候再做
A.胎龄超过37周而体重不足2500g
B.胎龄不够37周而体重不足2500g
C.胎龄超过37周而体重超过2500g
D.胎龄不够37周而体重超过2500g
E.胎龄超过37周，而体重不足3000g
正确答案:A
第 33 题 小于胎龄儿是指 稍候再做
A.出生时的体重不足2500g的新生儿
B.指出生体重在同龄儿平均体重的10百分位以下者
C.指胎龄28周至未满37周的新生儿
D.胎龄已足月而体重不足2500g者
E.以上均不对
正确答案:B
第 34 题 凡小儿生后体重超过多少为巨大儿 稍候再做
A.3000g
B.3500g
C.4000g
D.4500g
E.5000g
正确答案:C
第 35 题 新生儿破伤风最早出现的症状是 稍候再做
A.惊厥
B.全身强直
C.牙关紧闭
D.苦笑面容
E.喉肌痉挛
正确答案:C
第 36 题 小儿生后2～3天出现黄疸一般状态好，可考虑 稍候再做
A.ABO溶血症
B.生理性黄疸
C.新生儿败血症
D.新生儿肝炎
E.先天性胆道闭锁
正确答案:B
第 37 题 新生儿生后24小时内出现的黄疸，首先考虑 稍候再做
A.新生儿肺炎
B.新生儿败血症
C.新生儿肝炎
D.新生儿溶血症
E.先天性胆道闭锁
正确答案:D
第 38 题 可通过胎盘的免疫球蛋白是 稍候再做
A.IgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE
正确答案:B
第 39 题 新生儿室温度和湿度正确的是 稍候再做
A.室温20～22℃，相对湿度在50%～60%
B.室温22～24℃，相对湿度在55%～65%
C.室温24～26℃，相对湿度在60%～70%
D.室温26～28℃，相对湿度在50%～60%
E.室温24～26℃，相对湿度在55%～65%
正确答案:B
第 40 题 新生儿病态反应有 稍候再做
A.口内有马牙
B.乳腺肿大
C.生后3～4天体温39℃，一般情况良好
D.面色苍白、拒乳
E.出现拥抱反射
正确答案:D
第 41 题 下列哪项符合生理性黄疸 稍候再做
A.生后24小时内出现黄疸
B.生后2～3天出现黄疸，4～5天高峰，7～14天消退
C.血清胆红素>205.2μmol/L
D.黄疸伴精神萎靡、拒食反应差
E.生后1周黄疸持续加重
正确答案:B
第 42 题 新生儿硬肿症皮下脂肪硬化起始部位 稍候再做
A.小腿外侧
B.大腿外侧
C.下肢
D.臀部
E.面颊
正确答案:A
第 43 题 新生儿硬肿症治疗首先给 稍候再做
A.激素
B.抗生素
C.喂养
D.补液
E.复温
正确答案:E
第 44 题 新生儿硬肿症的发病原因不包括 稍候再做
A.寒冷
B.早产
C.感染
D.过期产
E.窒息
正确答案:D
第 45 题 关于正常足月新生儿的护理措施错误的是 稍候再做
A.保持环境的中性温度
B.保持呼吸道通畅
C.出生后1天接种卡介苗，第3天接种乙肝疫苗
D.每日用紫外线进行空气消毒1次
E.出生后30分钟左右可抱至母亲处给予吸吮乳头
正确答案:C
第 46 题 引起新生儿核黄疸最主要的原因是 稍候再做
A.血脑屏障的成熟度
B.血浆白蛋白量
C.血清间接胆红素浓度
D.血液酸碱度
E.血浆球蛋白量
正确答案:C
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第 47 题 新生儿病理性黄疸错误的概念是 稍候再做
A.生后24小时内出现黄疸
B.生后48小时后出现黄疸
C.黄疸退而复现或进行性加重
D.血清胆红素超过>205μmol/L
E.血清结合胆红素>26μmol/L
正确答案:B
第 48 题 降低新生儿黄疸者血清胆红素浓度的措施不包括 稍候再做
A.光照疗法
B.换血疗法
C.给予白蛋白
D.给予血浆治疗
E.促进胎便排出
正确答案:E
第 49 题 处理新生儿颅内出血时最好应 稍候再做
A.绝对静卧，抬高头肩
B.抬高腿部
C.抬高臀部
D.仰卧头偏向一侧
E.经常翻身拍背
正确答案:A
第 50 题 控制新生儿颅内出血首先选用的是 稍候再做
A.维生素A
B.维生素B
C.维生素C
D.维生素D
E.维生素K
正确答案:E
第 51 题 新生儿败血症的特点是 稍候再做
A.高热
B.白细胞总数增高
C.皮肤有感染灶
D.黄疸
E.缺乏特异性表现
正确答案:E
第 52 题 新生儿败血症主要的感染途径是 稍候再做
A.宫内
B.产道
C.脐部
D.呼吸道
E.口腔黏膜
正确答案:C
第 53 题 关于新生儿肺透明膜病的辅助检查错误的是 稍候再做
A.生后24小时X射线有特征表现
B.两肺呈普遍性透光度降低
C.两肺弥漫性均匀网状颗粒阴影
D.支气管充气征
E.重者呈"黑肺"
正确答案:E
第 54 题 新生儿破伤风的常见护理诊断不包括 稍候再做
A.有窒息的危险：与喉肌痉挛有关
B.组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带前端有关
C.有受伤的危险：与抽搐有关
D.有体温改变的危险：与体温调节功能不完善有关
E.婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关
正确答案:D
第 55 题 新生儿破伤风脐部处理首先用 稍候再做
A.1:4000高锰酸钾溶液
B.碘酊
C.龙胆紫
D.生理盐水
E.酒精
正确答案:A
第 56 题 新生儿破伤风的潜伏期大多数为 稍候再做
A.4～8天
B.2～3天
C.7～14天
D.14～28天
E.3～14天
正确答案:A
第 57 题 一被弃女婴，被人从路旁捡回，抱至医院时哭声弱。体检：双下肢、臀部皮肤发凉、硬肿，呈紫红色。临床诊断为新生儿硬肿症。其首位的护理诊断是 稍候再做
A.营养不足：与热能摄入不足有关
B.体温过低：与寒冷有关
C.感染的危险：与免疫功能低下有关
D.气体交换受损：与窒息有关
E.潜在并发症：肺出血
正确答案:B
第 58 题 男性患儿，生后7天，烦躁不安，不能张口吸乳，苦笑面容，被诊断为破伤风，该小儿首要的护理诊断是 稍候再做
A.有窒息的危险：与喉肌痉挛有关
B.组织完整性受损：与破伤风芽孢杆菌感染脐带残端有关
C.有受伤的危险：与抽搐有关
D.婴儿喂养困难：与咀嚼肌有关
E.潜在并发症：休克
正确答案:A
二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
(1～2题共用题干)
患儿，出生后20小时出现皮肤黄染，次日黄疸程度明显加重
第 1 题 应立即检查 稍候再做
A.血常规
B.尿常规
C.血清胆红素，血清结合红素
D.网织细胞测定
E.便常规
第 2 题 以下哪项治疗是正确的 稍候再做
A.查找原因，给予相应的治疗
B.保暖
C.静脉输入5%的碳酸氢钠
D.保持呼吸道通畅
E.支持疗法
正确答案:1.C;2.A
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(3～5题共用题干)
足月儿，产钳助产，生后第2天出现嗜睡，不哭不吃，少动，时有呼吸暂停，T36.1℃，前囟隆起，肌张力减低
第 3 题 最可能的诊断是 稍候再做
A.新生儿溶血症
B.新生儿败血症
C.新生儿黄疸
D.新生儿颅内出血
E.新生儿硬肿症
第 4 题 应首选何种方法助诊 稍候再做
A.血常规
B.侧脑室穿刺
C.头颅CT
D.头颅B超
E.硬脑膜穿刺
第 5 题 以下哪项护理措施不正确 稍候再做
A.立即将患儿置入温箱
B.观察生命体征
C.观察瞳孔的改变
D.及时用药确保疗效
E.保持绝对静卧
正确答案:3.D;4.D;5.A
(6～10题共用题干)
女，7天，足月在家生产，因牙关紧闭10小时，抽搐6次入院。患儿发育正常，皮肤黄染，牙关紧闭，反应差，苦笑面容，脐窝红肿，有脓性分泌物
第 6 题 此患儿的医疗诊断可能为 稍候再做
A.新生儿窒息
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿胆红素脑病
E.新生儿破伤风
第 7 题 此患儿最主要的护理诊断为 稍候再做
A.有受伤的危险
B.营养不足
C.有窒息的危险
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有感染的危险
第 8 题 最重要的护理措施是 稍候再做
A.维持体温在正常范围
B.保持呼吸道通畅
C.镇静止痉
D.保持皮肤清洁干燥
E.减少不良刺激
第 9 题 对于此患儿，首选的镇静药物为 稍候再做
A.10%葡萄糖酸钙
B.水合氯醛
C.苯巴比妥
D.吗啡
E.地西泮
第 10 题 为此患儿清洗脐部宜选用 稍候再做
A.75%乙醇
B.生理盐水
C.0.1%苯扎溴铵
D.3%过氧化氢
E.0.2%洗必泰
正确答案:6.E;7.C;8.B;9.E;10.D
(11～14题共用题干)
女婴，孕34周出生，体重1300g，吸吮能力差，皮肤毛多，大阴唇不能遮盖小阴唇
第 11 题 该新生儿是 稍候再做
A.正常体重儿
B.足月小样儿
C.极低体重儿
D.超低体重儿
E.过期产儿
第 12 题 此患儿的室温及相对湿度保持在 稍候再做
A.18℃～20℃，40%～50%
B.20℃～22℃，50%～60%
C.22℃～24℃，55%～65%
D.24℃～26℃，55%～65%
E.26℃～28℃，50%～60%
第 13 题 此患儿需要鼻饲喂养，注奶的时间为 稍候再做
A.喂奶间隔时间0.5～1小时
B.喂奶间隔时间1～2小时
C.喂奶间隔时间2～3小时
D.喂奶间隔时间3～4小时
E.不定时喂奶
第 14 题 此患儿已发生硬肿症，其原因与哪项无关 稍候再做
A.体温调节中枢发育不完善
B.皮下脂肪薄，易散热
C.棕色脂肪少
D.体表面积相对较大
E.皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大
正确答案:11.C;12.D;13.B;14.E
(15～17题共用题干)
患儿，男，胎龄35周，生后3天，臀位产，用高位产钳，Aparg评分4分，复苏后出现嗜睡，前囟隆起。
第 15 题 该患儿最有可能的临床诊断是 稍候再做
A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿颅内出血
C.新生儿败血症
D.新生儿破伤风
E.新生儿低血糖
第 16 题 患儿首优的护理诊断是 稍候再做
A.有感染的危险
B.有窒息的危险
C.有受伤的危险
D.营养失调
E.潜在并发症：脑疝
第 17 题 该患儿不适宜的护理措施是 稍候再做
A.保持安静，尽量避免惊扰
B.烦躁不安、惊厥时可用镇静剂
C.抗生素预防感染
D.可使用维生素K1以控制出血
E.降低颅内压
正确答案:15.B;16.E;17.C
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(18～19题共用题干)
某窒息新生儿，经抢救后数小时突然烦躁不安，前囟饱满，腱反射亢进。
第 18 题 该患儿最大可能是 稍候再做
A.新生儿败血症
B.新生儿脑膜炎
C.新生儿颅内出血
D.新生儿破伤风
E.新生儿低血糖
第 19 题 对该患儿的护理措施应除外的是 稍候再做
A.绝对静卧
B.取头高位
C.入院后每日洗澡1次
D.避免头皮输液
E.保持病室安静
正确答案:18.C;19.C
(20～21题共用题干)
足月新生儿，羊膜早破，生后1天拒奶、呕吐。体检：体温不升，前囟平，颈无抵抗，全身黄染，心率140次/分，腹软，肝肋下3.5cm。
第 20 题 该患儿最大的可能是 稍候再做
A.新生儿脑膜炎
B.新生儿败血症
C.新生儿肺炎
D.新生儿颅内出血
E.新生儿硬肿症
第 21 题 该患儿的护理诊断不包括 稍候再做
A.体温调节无效：与感染有关
B.营养不足：与摄入量不足有关
C.潜在的并发症：出血倾向
D.潜在的并发症：休克
E.婴儿喂养困难：与咀嚼肌痉挛有关
正确答案:20.B;21.E
(22～24题共用题干)
患儿出生7天，在乡卫生院出生。近2日不能张口吸乳，体温37℃，神志清。
第 22 题 对该患儿应考虑 稍候再做
A.新生儿破伤风
B.新生儿败血症
C.新生儿颅内出血
D.新生儿硬肿症
E.新生儿肺炎
第 23 题 引起该患儿发病的主要原因最可能的是 稍候再做
A.口腔粘膜损伤
B.皮肤破损
C.挑破“螳螂嘴”
D.未预防接种
E.脐带结扎消毒不严
第 24 题 对该患儿治疗错误的是 稍候再做
A.病室安静
B.多翻身拍背
C.动作宜轻巧
D.注意消毒隔离
E.供给足够热量、水分
正确答案:22.A;23.E;24.B
三、B型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
(1～2题共用备选答案)
A.妊娠28周至出生后7天
B.出生脐带结扎到满7天
C.出生脐带结扎到满28天
D.妊娠28周至出生后28天
E.出生脐带结扎到满30天
第 1 题 围生期 稍候再做答案ABCDE
第 2 题 新生儿期 稍候再做答案ABCDE
正确答案:1.A;2.C
(3～5题共用备选答案)
A.胎龄满42周
B.出生体重4200克
C.出生体重在同胎龄儿平均体重的第85百分位
D.胎龄37周，出生体重2400克
E.胎龄36周，出生体重2600克
第 3 题 巨大儿 稍候再做答案ABCDE
第 4 题 适于胎龄儿 稍候再做答案ABCDE
第 5 题 足月小样儿 稍候再做答案ABCDE
正确答案:3.B;4.C;5.D
(6～9题共用备选答案)
A.胎龄2满28周至未满37周的新生儿
B.出生体重不足2500g的新生儿
C.出生体重不足1500g的新生儿
D.出生体重不足1000g的新生儿
E.出生体重在同龄儿平均体重第10百分位以下者
第 6 题 极低体重儿 稍候再做答案ABCDE
第 7 题 小于胎龄儿 稍候再做答案ABCDE
第 8 题 早产儿 稍候再做答案ABCDE
第 9 题 低出生体重儿 稍候再做答案ABCDE
正确答案:6.C;7.E;8.A;9.B
(10～11题共用备选答案)
A.不予处理
B.3%H2O2清洗
C.1%龙胆紫
D.用温水擦洗
E.醇
第 10 题 新生儿口腔出现“马牙”应 稍候再做答案ABCDE
第 11 题 破伤风患儿脐部 稍候再做答案ABCDE
正确答案:10.A;11.B
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