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2017年临床助理医师考试医学综合笔试考试时间定于2017年8月26日举行，考前环球网校分享“2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（4）”，希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
一、A1型题
1.子宫内膜异位症最主要的临床特点是
A 月经失调
B 痛经和下腹痛
C 不孕症
D 性交痛
E 经常腹泻、便秘
2.子宫内膜异位症的最常发生部位是
A 子宫直肠
B 子宫骶骨韧带
C 输卵管
D 子宫肌层
E 卵巢
4.关于子宫腺肌瘤，下列正确的是
A 多数合并外在性子宫内膜异位症
B 多发生在初产妇
C 月经量增多，经期延长，继发痛经，子宫均匀增大
D 丹那唑治疗有效
E 发病机理与子宫内膜异位症相同
5.子宫内膜异位症痛经的特点是
A 痛经发生于月经前期
B 痛经与月经周期无关
C 痛经为原发性痛经
D 痛经发生于月经前，经期加重，经后缓解
E 痛经经期轻，经后加重
二、B1型题
(6～8题共用备选答案)
A 观察
B 性激素治疗
C 保留卵巢功能手术
D 根治术
E 病灶清除术
6.年轻，有生育要求，病变累及卵巢者
7.无生育要求，病变累及卵巢者
8.病变不严重，症状轻微者
(9～10题共用备选答案)
A 根治术
B 保留卵巢功能手术
C 性激素治疗
D 观察
E 一侧附件切除术
9.无生育要求，一侧卵巢巧克力囊肿达8cm
10.50岁，症状严重者
(11～12题共用备选答案)
A 孕三烯酮治疗
B 假绝经疗法
C GnRH-a治疗
D 假孕疗法
E 观察
11.年轻，症状较明显，有生育要求
12.药物性卵巢切除法
(13～14题共用备选答案)
A 丹那唑
B 高效孕激素
C 雄激素治疗
D GnRH-a治疗
E 内美通治疗
13.假绝经疗法
14.肝功能损害不能用
(15～16题共用备选答案)
A 子宫肌瘤
B 子宫内膜异位症
C 子宫腺肌病
D 慢性盆腔炎
E 盆腔结核
15.渐进性痛经，后穹窿有痛性结节
16.渐进性痛经，子宫均匀增大
三、A2型题
17.患者30岁，女性，婚后2年未孕，痛经2年，妇检：子宫后位，略大，后穹窿可触及数个痛性结节，首选哪种治疗方法
A 雄性激素长期应用
B 丹那唑
C 保留生育功能手术
D 促排卵治疗
E 雌激素治疗
18.患者35岁，人流术后发生痛经，渐进性，妇检：子宫后位，固定，后穹窿触及数个痛性小结节，其诊断为
A 子宫内膜异位症
B 子宫腺肌病
C 慢性盆腔炎
D 子宫肌瘤
E 附件炎
19.患者35岁，婚后3年未孕，痛经渐加重，妇检：子宫后位，固定，后穹窿触及数个痛性结节，左附件扪及一4×5cm之囊，实性肿物，与子宫相连，最佳确诊方法为
A 腹腔镜检查+组织活检
B B超检查
C 诊刮
D CA125测定
E 宫腔镜检查
20. 患者38岁，足月产后10年来未再孕，近5年经量增多，经期腹痛加剧，妇检：子宫增大为如妊娠50多天大小，质硬，压痛(+)，双附件无异常发现，最可能的诊断为
A 子宫腺肌病
B 子宫肌瘤
C 子宫内膜癌
D 盆腔炎性包块
E 子宫内膜异位症
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编辑推荐：
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2017年临床助理医师考试医学综合笔试考试时间定于2017年8月26日举行，考前环球网校分享“2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（4）”，希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
21.患者30岁，人流术后5年未孕，伴痛经加剧3年，拟诊为子宫内膜异位症，下列哪项检查对观察治疗效果有意义
A B超
B 宫腔镜检查
C 腹腔镜检查
D CA125测定
E 子宫内膜活检
四、A3型题
(22～23题共用题干)
50岁女性，已生育，渐进性痛经5年，难以忍受，经治疗症状反复，妇检：子宫后位，常大，活动欠佳，后壁峡部扪及2～3个痛性结节，右附件扪及3×4cm之囊性包块，不活动。
22.该患者的诊断考虑为
A 子宫内膜异位症+巧囊
B 慢性盆腔炎
C 卵巢恶性肿瘤
D 盆腔炎性包块
E 盆腔结核
23.该患者的治疗首选
A 丹那唑治疗
B 雄激素治疗
C 内膜病灶切除术
D 保留卵巢功能手术
E 根治术
(24～25题共用题干)
患者30岁，原发不孕，进行性痛经3年，妇检：子宫正常大小，后位，欠活动，后穹窿触及2～3个痛性结节。
24.该患者不孕原因为
A 输卵管不通
B 输卵管粘连
C 子宫内膜异位症病灶存在
D 性交痛
E 以上都不是
25.该患者的首选方法为
A 子宫内膜异位症病灶切除
B 丹那唑治疗
C 雄激素治疗
D 子宫次全切除术
E 促排卵治疗
(26～27题共用题干)
患者32岁，已婚3年，未孕，渐进性痛经2年，妇检：子宫中位，常大，后穹窿触及数个痛性结节。
26.该患者要求行输卵管检查，结果可能为
A 输卵管通畅
B 输卵管不通
C 输卵管扭曲
D 输卵管积液
E 输卵管通畅但周围粘连
27.该患者最佳的诊断，方法为
A B超检查
B 子宫输卵管碘油造影
C 输卵管通液术
D 腹腔镜检查
E 剖腹探查术
(28～29题共用题干)
患者28岁，结婚3年未孕，渐进性痛经，妇检：子宫后位，正常大小，双侧附件扪及大小约6×7cm及5×6cm之囊实性肿物，固定。
28.该患者的诊断考虑为
A 双侧卵巢巧克力囊肿
B 双侧卵巢恶性肿瘤
C 双侧卵巢炎症性包块
D 结核性积液
E 双侧卵巢良性肿瘤
29.该患者最佳的治疗方案为
A 双侧卵巢切除术
B 观察
C 双侧卵巢瘤剥除术
D 一侧卵巢切除
E 丹那唑治疗
(30～31题共用题干)
40岁女性，已育，渐进性痛经3年，妇检：子宫后位，略大，固定，后壁可触及痛性结节，右侧附件扪及一大小6×6cm之囊性肿物。
30.该患者的诊断考虑为
A 子宫内膜异位症，右侧巧囊
B 慢性盆腔炎
C 右侧卵巢恶性肿瘤
D 右侧卵巢良性肿瘤
E 右侧输卵巢积液
31.该患者首选治疗为
A 根治术
B 子宫切除术
C 右侧附件切除+内异病灶切除
D 双侧附件切除
E 丹那唑治疗
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2017年临床助理医师考试医学综合笔试考试时间定于2017年8月26日举行，考前环球网校分享“2017临床助理医师综合笔试第二单元模考题（4）”，希望对考生备考有帮助。更多内容敬请关注环球网校临床助理医师考试频道，我们会竭诚提供更多有价值的考试动态及复习资料。
五、A4型题
(32～34题共用题干)
患者40岁，女性，已生育，近5年渐加剧性痛经，且经量增多，经期延长，治疗无效，妇检：子宫均匀增大，后位，球形，压痛(+)， B超示子宫增大，宫壁回声不均，后壁较厚。
32.该患者的可能诊断是
A 子宫肌瘤
B 子宫肌炎症
C 子宫腺肌病
D 子宫内膜异位症
E 功能失调性子宫出血
33.该患者的治疗方案道选为
A 孕激素治疗
B 止痛剂应用
C 子宫切除术
D 子宫+双卵巢切除术
E 双卵巢切除术
34.该患者下列哪项检验有意义
A HCG测定
B PRL测定
C 雌激素测定
D 孕激素测定
E CA125测定
(35～37题共用题干)
患者女性，32岁，因人流术后4年未孕，且伴有渐进性痛经3年，妇检：子宫后位，正常大小，固定，后壁触及2个痛性结节，双附件无异常发现，患者反复服药效果差。
35.该患者的诊断首先考虑为
A 子宫内膜异位症
B 慢性盆腔炎
C 子宫腺肌瘤
D 附件炎
E 盆腔结核
36.该患者的治疗首选为
A 雄性激素治疗
B 孕激素治疗
C GnRH-a治疗
D 手术治疗
E 观察
37.该患者造成不孕的原因可能是下列一种因素
A 子宫后位
B 输卵管堵塞
C 卵巢无卵泡生长
D 免疫因素
E 痛经精神紧张
(38～40题共用题干)
患者36岁，剖宫产术后6年，渐进性痛经4年，妇检：子宫后位，固定，后穹窿可触及数个痛性小结节。
38.该患者的诊断首先考虑
A 子宫内膜异位症
B 子宫肌瘤
C 慢性盆腔炎
D 卵巢恶性肿瘤
E 子宫腺肌病
39.该患者的最好的确诊方法
A 诊刮
B B超检查
C 宫腔镜检查
D 腹腔镜检查
E CA125测定
40.该患者引起内异症的可能因素是
A 剖宫产内膜直接种植
B 内膜经血液播散
C 内膜经淋巴播散
D 经血倒流
E 以上都不是
(41～43题共用题干)
患者28岁，女性，婚后3年未孕，近2年痛经渐加剧，妇检：子宫后位，活动欠佳，左附件可扪及一大小约6×7cm之囊实性肿物，活动差，无明显压痛。
41.该患者的诊断首先考虑
A 左卵巢恶性肿瘤
B 左卵巢良性肿瘤
C 子宫内膜异位症+左卵巢巧克力囊肿
D 左附件炎性包块
E 结核性盆腔炎
42.该患者的治疗方案首选
A 左附件切除术
B 丹那唑治疗
C 左附件+子宫切除
D 化疗
E 左卵巢肿物剥除术
43.该患者内异症的首选药物是
A 雄激素
B 抗菌素
C 孕三烯酮
D 排卵药
E 止痛药
(44～46题共用题干)
30岁女性，原发不孕并进行性痛经5年，妇检：子宫正常大小，后位，欠活动，后壁触及3个痛性结节，右附件扪及直径3cm大小的囊性包块，不活动。
44.该患者的诊断
A 慢性盆腔炎
B 子宫内膜异位症
C 右附件炎症包块
D 卵巢恶性肿瘤
E 盆腔结核
45.其治疗首选
A 右附件切除
B 卵巢、子宫内膜异位病灶切除
C 雄激素治疗
D 丹那唑治疗
E 双侧附件切除
46.该患者不孕症的检查
A 子宫输卵管通水术
B B超检查
C 子宫输卵管碘油造影
D 子宫内膜诊刮术
E 腹腔镜检查
参考答案
1. B 2. E 3. E 4. C 5. D 6. C 7. E 8. A 9. E 10. A
11. A 12. C 13. A 14. A 15. B 16. C 17. B 18. A 19. A 20. A
21. D 22. A 23. E 24. B 25. B 26. E 27. D 28. A 29. C 30. A
31. C 32. C 33. C 34. E 35. A 36. C 37. D 38. A 39. D 40. A
41. C 42. E 43. C 44. B 45. D 46. E
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