案例题

一患者左颞下颌关节在开口、咀嚼时疼痛,无自发痛。检查:开口中度受限,开口型偏向左侧,左髁突后方明显压痛,未见红肿。

第1题 第2题
单选题

其诊断应该是

A

左侧翼外肌痉挛

A

左侧关节盘后区损伤

A

左侧关节囊附丽松弛

A

左侧髁突破环

A

左侧关节盘穿孔

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答案
正确答案:B
解析

临床检查髁突后方压痛提示关节后区损伤,该类患者表现为开口受限,开口时开口型偏向患侧,伴有开口及咬合疼痛。

单选题

其治疗应选用

A

0.5%或1%普鲁卡因封闭

A

2%普鲁卡因2~3ml封闭

A

泼尼松0.5~0.8ml局部封闭

A

复位垫治疗

A

髁突高位切除加关节盘摘除术

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答案
正确答案:C
解析

关节后区损伤是滑膜、关节囊或附着韧带的急性或慢性炎症,治疗主要以口服非甾体类抗炎镇痛药物为主,如无明显效果,则注射泼尼松0.5ml加入2%利多卡因0.5-1ml局部封闭,达到减少炎性渗出和镇痛的作用。故选C

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