患者，女性，58岁。牙龈反复肿痛3个月。检查：多数牙的牙龈肥大增生、牙周溢脓，牙齿松动、移位。既往高血压、心脏病、神经衰弱病史。
下列哪一种疾病最可能引起牙周病患者的牙龈反复肿胀
高血压
心脏病
糖尿病
神经衰弱
胃炎
该患者牙龈反复肿胀、牙周溢脓、牙齿松动移位，符合牙周脓肿的诊断，其所患有的全身系统性疾病如高血压、心脏病不会造成牙周组织的损害。但糖尿病可降低机体对牙周局部刺激因子的抵抗力，使牙槽骨加速吸收，组织愈合缓慢，并经常出现牙周脓肿，糖尿病患者的牙周炎范围和程度均高于无糖尿病患者，牙周组织炎症重，龈缘红肿呈肉芽状增生，易出血和发生牙周脓肿。故怀疑患者可能患有糖尿病。故选C。
如果怀疑此患者患有糖尿病，为确诊，该患者最应该做哪一项检查
血、尿糖的水平
胃镜
心电图
骨髓象检查
活检
诊断糖尿病最有效的检查为血、尿糖的水平检测。
若患者已排除糖尿病，其牙龈增生肥大的原因与哪一项最相关
长期服用异山梨酯
长期服用硝基吡啶
长期服用吲哚美辛
长期服用苯妥英钠
长期服用环孢菌素
因患者有高血压病史，需长期服用降压药，同时伴有牙龈增生肥大的表现，疑与服用降压药硝基吡啶密切相关。其他系统疾病的治疗药物目前未发现可造成牙周炎患者牙龈肥大的表现。故选B。
选择最佳的治疗方案是
牙周基础治疗
口腔卫生宣教
含漱剂控制菌斑
最好更换降压药
上述都对
该病的治疗需停用或更换引起牙龈增生肥大的药物；通过牙周基础治疗洁治、刮治以消除菌斑、牙石，并消除其他一切导致菌斑滞留的因素；局部药物治疗、含漱剂含漱、口腔卫生宣教、定期复查；必要时可行牙龈切除并成形的手术治疗。