患者，男性，28岁。
急性浆液性根尖周炎
慢性根尖周炎
慢性闭锁性牙髓炎
急性化脓性根尖周炎
不可复性牙髓炎
本患者患牙叩痛及咬合痛明显，且患牙有明显浮出感，是典型的根尖周炎症状表现。急性根尖周炎按其发展过程可分为浆液性和化脓性。急性浆液性根尖周炎可由牙髓炎或咬合创伤等引起，可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓治疗史；初期只有轻微疼痛或不适，咬紧牙反而感觉舒适；继而发生钝痛、咬合痛，患牙有浮起、伸长感，疼痛为持续性、自发性、局限性的，牙位明确；口腔检查可见患牙叩痛剧烈，甚至松动，扪压根尖相应部位也会引起疼痛，牙髓活力测试多无反应，年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应；可查到患牙有龋坏、充填体，其他牙体硬组织疾病，牙冠变色或深的牙周袋。