【口腔执业医师】临床医学综合知识点题库

呼吸系统

慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是慢性支气管炎早期肺部X线表现是诊断慢性支气管炎的主要依据是慢性支气管炎的诊断标准是慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是慢性支气管炎急性加重期的治疗，最主要的措施是慢性支气管炎急性加重期及缓解期的治疗不恰当的为患者，男性，62岁。吸烟3年，咳嗽、咳痰6年余，近1年来出现喘息，时轻时重。查体：双肺散在于、湿哕音及哮鸣音，痰涂片见大量中性粒细胞。其诊断下列哪项可能性最大诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是慢性阻塞性肺疾病的临床分期是慢性阻塞性肺疾病常见的并发症不包括在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是对慢性阻塞性肺疾病不正确的描述是慢性阻塞性肺疾病的分级不正确的是吸人支气管舒张剂后慢性阻塞性肺疾病的家庭氧疗指征及方法不正确的是有气流受限的肺气肿是慢性阻塞性肺疾病最早出现的变化是下列各项肺功检查结果，哪项与慢性阻塞性肺疾病不符合

心血管系统

肝颈静脉回流征阳性可见于不是容量负荷过重所致心力衰竭的疾病是下列哪项可引起右室压力负荷过重对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭贫血和甲亢对心脏产生的影响使判定心力衰竭代偿期的主要指标是 Killip分级，心功能Ⅲ级指左心衰竭的临床表现主要是由于单纯左心衰竭的典型体征是右心衰竭时较早出现的临床表现是下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的老年人伴有心力衰竭的治疗急性左心衰竭，重度呼吸困难，烦躁不安时立即给予心力衰竭患者水肿通常首先出现在治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是对药物治疗无效的反复发作室性心动过速／心室颤动的心力衰竭患者，最适宜的治疗为

消化系统

消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的药物是关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性关于消化性溃疡的临床症状不正确的是胃溃疡节律性疼痛的特点是胃溃疡的特点是治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证消化性溃疡的命名是由于下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔对球后溃疡的正确描述是易发生幽门梗阻的溃疡是初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是不属于十二指肠球部溃疡并发症的是胃溃疡最常发生的部位胃、十二指肠溃疡急性穿孔，最常见于

泌尿系统

肾病综合征最重要的诊断依据是肾病综合征最常见的并发症是患者，男性，16岁。近半个月全身水肿，检查尿蛋白(+++)，透明管型2~3/HP，血红蛋白12g/L，血压正常，24小时尿蛋白>3.5g，最可能的诊断是患者，男性，18岁。水肿，尿蛋白(+++)，应用激素治疗中突然出现右下肢疼痛，最可能的原因是患者，女性，15岁。无原因出现眼睑及下肢水肿。查体：BP100/70mmHg，心、肺正常。尿蛋白(+++)，红细胞O~1／HP。血浆白蛋白30g/L。最可能的诊断为某患者，全身高度水肿伴有腹水。检查：尿蛋白(+++），24小时尿蛋白>3.5g，合并高脂血症，血浆白蛋白＜30g/L，诊断为肾病综合征，其主要依据是急性肾盂肾炎的疗程通常是适合体外冲击波碎石治疗的上尿路结石是诊断上尿路结石首选的检查方法是关于上尿路结石的治疗哪项是不确切的肾绞痛发作时，首选治疗方法是对侧肾功能良好的肾结石患者，下列哪种情况可做患侧肾切除关于泌尿系结石对泌尿系的损害，下列哪项是错误的有关上尿路结石的临床表现，下列哪项是错误的上尿路结石典型的症状是右肾结石直径0.6cm，光滑，肾轻度积水，应采取哪种治疗方法肾结石行体外冲击波碎石的主要禁忌证是膀胱结石最佳确诊方法是膀胱结石直径2cm，尿检白细胞3~5/HP，最佳治疗方法是哪种细菌致尿路感染有利于磷酸盐结石形成

女性生殖系统

围绝经期的特点中下述哪项是正确的月经周期的长短取决于下列哪项因素关于月经的特点下述哪项是正确的性激素的合成与分泌，下述哪项是正确的性激素的周期性变化中下述何项是正确的孕激素的生理作用下述哪项是正确的雌激素的生理作用，下列哪项是正确的宫颈黏液最丰富、伸展性最大、羊齿状结晶最多出现在正常月经周期中的哪一期不发生周期性变化的组织是关于激素的代谢下述哪项是正确的关于性腺轴的描述下列哪项是错误的下述描述哪项是错误的关于卵巢的功能，下述哪项是错误的关于月经周期中宫颈黏液的变化下列哪项是错误的关于子宫内膜在月经周期中的变化，下述哪项是错误的关于性激素的作用机制，下述哪项是错误的关于雄激素，下述哪项是错误的月经周期中期能够起正反馈作用的下丘脑一垂体激素为老年期妇女卵巢主要分泌促进排卵和黄体生成的激素为

血液系统

根据国内标准，血红蛋白测定值下列哪项可诊断为贫血根据病因及发病机制贫血可分为按贫血的病因机制下列哪项组合是错误的关于贫血的病理生理基础，下列哪项是错误的在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是缺铁性贫血的血象特点是体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是早期缺铁性贫血形态学改变为缺铁性贫血的改变顺序是下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于贫血患者血红蛋白50g/L，血细胞比容20%，白细胞4.8×109/L，网织红细胞2%，红细胞平均体积76fl，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24，血小板120×l09/L。最可能的诊断是患者，女性，24岁。贫血1年，血红蛋白80g/L，红细胞3.0×1012／L．网织红细胞0.027，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白不升，网织红细胞0.043。最可靠的诊断是患者，女性，34岁。妊娠6个月，既往月经过多。查：血红蛋白75g/L，红细胞3.3×1012/L，网织红细胞0.02，血清铁460μg/L，总铁结合力4600 μg/L，血清总胆红素2.0 μmol/L。最大可能诊断是患者，女性，18岁。1年来逐渐面色苍白，无力。检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0×109/L，血清铁400 μg/L。最可能的诊断是患者，男性，35岁。胃区常隐痛3年，与饮食有关，间有黑粪。检查：血红蛋白75g/L，红细胞3.1×1012/L，白细胞5.9×109/L．血小板130×109/L。患者贫血最大可能是以下哪种下列哪项血液学改变符合再障诊断下列关于再障的实验室检查中，哪项正确再障最主要的诊断依据是再障的病理改变哪项是正确的

代谢、内分泌系统

易引起休克症状的水、钠代谢紊乱类型为低容量性低钠血症也称为昏迷病人最易出现的缺水类型为高热病人容易发生低渗性脱水的特点不包括高渗性缺水的早期主要症状是高渗性缺水是指患者头晕、乏力、恶心、呕吐，血清Na+ 130mmol/L、血清K+4.5 mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调患者口渴，尿少，尿中钠高，血清钠>145mmol/L，其水与电解质平衡紊乱的类型是低渗性缺水时，一般不出现下列哪项改变等渗性缺水多发生在下列哪一项不是低钾血症的原因低钾血症时，心电图表现为某患者做消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最容易发生的电解质紊乱是下列哪项不是引起外科手术后低血钾的原因代谢性酸中毒是代谢性酸中毒患者一般不表现为妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是甲亢患者突然出现下肢不能动，最可能的是下列哪种疾病甲亢时最具有诊断意义的体征是

精神、神经系统

关于精神障碍的病因，下列说法不正确的是感觉过敏是指关于“感知觉障碍”的类型，下列描述中不正确的是 “妄想”是一种脱离现实的病理性思维，其类型不包括下列说法中不属于“情感低落”的临床特点的是思维贫乏常见于把与自己本无关系的事情认为有关，这种临床表现最可能出现于 “违拗症”属于哪种精神症状主要表现为情绪低落、思维迟缓和意志活动减退“三低”症状的为下列哪种精神症状综合征思维形式障碍不包括突然发生，完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是患者，男性，18岁，高三学生。近1年来听课注意力不集中，发呆发愣，对周围的人和事漠不关心，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。患者不具有的症状是患者感到脑内有一“智囊团”，该“智囊团”能发声，并经常告诉患者该做什么或不该做什么。这种症状属于医生问患者：“你住在哪里？”答：“我的眼睛不好，有两个问题我不懂，我参加运动会，但手指不好，明天告诉你。”此患者的症状是患者，男性，26岁。生活懒散，面无表情，父母来看他，从不称呼父母更无问候言语，只顾埋头吃零食，视父母兄妹如陌生人。该症状是患者，女性，32岁。表现为紧张恐惧，坐立不安，有大祸临头之感，惶惶不可终日，说不清具体原因。属于患者，男性，17岁。某日上课时听女教师朗诵诗句：“伟大的女性引导我们上升”，突然产生该教师是想引诱他，并很快发现老师的目光和表情都是在诱惑他，下课后感到同学们的表情和举止都在暗示他：老师就是对他“有意思”。此症状是患者，女性，35岁。医生问患者为什么住院了，患者答道：“我有2个孩子，红桃代表我的心，你放开手，是计算机病毒，保养自己……”。此症状属于患者，男性，36岁。患者原先无任何精神异常，某次听广播时突然坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系。这患者可能的症状为患者，男性，50岁。15年来，无事实根据的认为单位上下合伙谋害他，反复到各级信访机关及公安局上访告状，劝说无效。该症状为

儿科疾病

新生儿期指的是婴儿期指的是幼儿期指的是小儿生长发育的一般规律，不正确的是小儿体重在2岁至青春前期每年增长约 1~2岁幼儿1年中身高增长 1~12岁小儿体重(kg)计算公式是 1岁小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm。其胸围最可能是 9岁男孩，营养发育正常，体重26kg，身长133cm，头围53cm。胸围最可能是女孩，5岁。营养发育正常，其标准体重、身长最可能为 4岁小儿，体重16kg，身高105cm，上臂围13cm，出牙20个。考虑为小儿前囟闭合的时间在小儿腕部骨化中心出全的年龄是小儿前囟闭合延迟见于小儿语言发育三个阶段的顺序是一个健康儿前囟2．Ocm×2.Ocm，体重7kg，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能无意识发出“爸爸”“妈妈”等复音，能听懂自己的名字，其月龄最可能为一健康儿前囟约0.5cm×0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为 6个月小儿需要接种的疫苗为下列何者为卡介苗的初种年龄

传染病

感染的含义是病原体进入人体后，是否引起疾病，主要取决于潜伏性感染的意义是病原体侵袭人体后，不出现或仅出现不明显的临床表现，但通过免疫学检查可发现对入侵病原体产生了特异性免疫反应，应称为传染病流行过程的基本条件是影响传染病流行过程的因素是感染过程的五种表现在不同传染病中各有侧重，一般最常见的是急性传染病的潜伏期是可通过母婴传播的传染病是传染病的基本特征为传染病的诊断依据是传染病的治疗原则是传染病的防治原则是下列疾病属于甲类传染病的是下列疾病不属于乙类传染病的是患者，男性，30岁。结核菌素试验1：2000弱阳性，而无结核症状、体征及X线发现。考虑为患者，男性，28岁。持续发热17天，伴食欲缺乏，腹泻。查体：脉搏80次／分，肝肋下2cm。血象：白细胞5×l09/L，中性粒细胞0.7。肥达反应“O”1：160，“H”1：320，“A”1：80，“B”1: 40，6个月前有血吸虫疫水接触史。最可能是患者，女性，29岁。发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安，血清总胆红素310μmol/L，ALT 200单位，凝血酶原活动度为19%。最可能的诊断是 6岁患儿，8月1日突然高热，发病5小时后反复抽搐，四肢凉，血压下降，项强(±)，血白细胞21xl09/L。最可能的诊断为患者，男性，16岁。无任何不良反应，体检时，发现血清HBsAg阳性，转氨酶等其他肝功能检查均正常

其他

下列有关系统性红斑狼疮(SLE)的描述，错误的是 SLE的标记性抗体是治疗SLE的首选药物是预防手术后感染的最重要的措施是发生外科感染的必要条件不包括化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基本原则是不能引起特异性感染的是下列哪项不是外科感染的特点预防无菌切口感染的主要措施为脓肿已有波动反应时，应采用的治疗方法是诊断丹毒最有意义的临床表现是丹毒的致病菌是关于痈的治疗正确的是不能引起败血症的细菌是下列关于急性化脓性骨髓炎的描述，错误的是关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述，正确的是关于破伤风，正确的描述是破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是下列关于气性坏疽不正确的是气性坏疽的局部表现中，下列不正确的是

实践综合

发热患者。血培养最佳的抽血时间是最可能出现“三凹征”的是不直接通过体温调节中枢，仅需外源性致热原发挥作用的致热原是体温在39℃以上，24小时内波动咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的何谓大量咯血下列哪项是正确的吸气性呼吸困难见于呼气性呼吸困难见于混合性呼吸困难见于 Kussmaul呼吸常见于 Cheyne-Stokes呼吸常见于 Biots呼吸常见予呼吸频率快而浅，伴有叹息样呼吸或出现手足搐搦常见于腹痛发生的三种基本机制是下列哪项不是内脏性腹痛的特点下列哪项不是躯体性腹痛的特点左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病仰卧位时腹痛明显，前倾位或俯卧位时减轻，提示何种疾病上体前屉时腹痛明显，直立位时减轻，提示何种疾病