患者，女性，45岁。2年来下前牙牙龈肿胀，时有脓血溢出，自觉牙齿活动。检查见牙龈红肿，下中切牙及侧切牙Ⅱ度松动，根面有较多牙石，探诊牙周袋深度为5mm，袋内有少量脓液。应首先考虑
慢性牙龈炎
牙周炎
牙龈增生
牙周萎缩
牙周创伤
慢性龈炎主要见于口腔卫生不良者，主要分为两种类型，炎症水肿型表现为龈缘红肿、光亮、松软、易出血，纤维增生型一般病程漫长，龈缘肿胀、坚实，呈炎症性增生。牙周炎在发展过程中可逐渐出现咀嚼无力、牙龈肿胀、出血、牙周袋溢脓、口臭、牙松动以及牙伸长、倾斜、移位等，严重者可发生牙脱落。该患者有伴发症状，牙周溢脓，牙齿松动。