2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题|第37题

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关于口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题的内容，小编为大家整理如下：

【例题】患者，男，59岁。

1.主诉：左颊部白色斑块1个月。于1个月前发现左颊部有白色斑块，擦不掉，无疼痛，无明显隆起，未发生过溃疡。患者每天吸烟2包，全身无其他系统疾病。

2.检查：左颊部黏膜有1个2mm直径的病损，呈灰白色，略高于黏膜面，触诊病损黏膜较硬。全口大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，深牙周袋，有附着丧失，X线片显示有牙槽骨吸收。

【答题要点】

1.诊断：

（1）主诉疾病：斑块型白斑（颊部）。

（2）非主诉疾病：慢性牙周炎。

2.主诉疾病的诊断依据：

（1）1个月前发现左颊部有白色斑块，擦不掉，无疼痛，无明显隆起，未发生过溃疡。

（2）有大量吸烟史，全身其他系统无异常。

（3）左颊部黏膜有1个2mm直径的病损，呈灰白色，略高于黏膜面，触诊病损黏膜较硬。

3.非主诉疾病的诊断依据：

（1）全口大量牙石，牙龈红肿，探诊出血，深牙周袋，有附着丧失。

（2）X线片显示有牙槽骨吸收。

4.主诉疾病的鉴别诊断：

（1）迷脂症：迷脂症是皮脂腺异位，错生在唇颊黏膜上，而形成的一种无主观症状的疾病。表现为唇部、颊部黏膜上针头大小、孤立的淡黄色或淡白色球形隆起或扁平丘疹，触之粗糙，一般无自觉症状。

（2）红斑：病损柔软，色鲜红，直接镜检一般无菌丝和芽孢。

（3）扁平苔藓：中年女性，两颊部对称的为珠光白色条纹，显网纹状、条索状、斑块状分布，不易擦去，可出现水疱或糜烂，此时出现刺痛或灼痛。直接镜检一般无菌丝和芽孢。

（4）红斑狼疮：一般发生在下唇，中心凹陷，四周呈放射状，面部可见蝴蝶斑、角质栓塞 ，直接镜检一般无菌丝和芽孢。

5.主诉疾病的治疗设计：

（1）去除刺激因素如戒烟。

（2）局部涂药：0.1%~0.3%维甲酸软膏局部涂布，但不适用于充血、糜烂的病损。50%蜂胶生物制品复合药膜局部治疗白斑有效。白斑局部可用鱼肝油涂擦，也可内服鱼肝油，或用维生素A5万U/d。局部可用维甲酸衍生物RAⅡ号（维胺酸）涂擦，浓度以1%较适宜。白斑局部用10%维生素C或活血化瘀中药提取液做离子透入亦有一定的疗效。

（3）服用中药。

（4）中医辨证施治。

（5）定期复查。

6.全口其他疾病的治疗设计：

（1）口腔卫生指导。

（2）牙周治疗。

（3）牙周刮治和根面平整。

（4）维护治疗。

以上是小编为大家分享的2020年口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题。

希望小编分享的病例分析模拟试题的内容能够帮助各位考生更好的掌握口腔执业医师资格考试重点，也希望大家能够找到适合自己的学习方法。各位考生一定要保持一个良好的学习状态，小编预祝大家2020年口腔执业医师资格考试都能成功！更多信息了解，请持续关注环球网校。