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釉质发育不全是牙釉质形成不全或形成缺陷,是牙齿结构发育异常的一种疾病。釉质发育不全可以分为遗传型和环境因素导致的釉质发育不全。
1.釉质发育不全的原因:
牙釉质是人体乃至所有生物体中最硬的矿化组织,成熟的釉质由高度矿化、有序排列的羟基磷灰石晶体构成,含无机物95%以上,只含极少量的有机物和水。牙釉质的形成是在颌骨内的成釉器内完成的,在釉质形成过程中,成釉细胞分泌釉基质蛋白和矿物离子调控釉质基质的形成和矿化。在这个过程中,成釉细胞代谢异常、基质蛋白和蛋白酶的表达异常都会造成釉质形成的障碍,形成釉质发育缺陷性疾病。
2.釉质发育不全的临床表现:
釉质发育不全的牙面颜色会发生改变,可呈白垩色或棕色。牙面可有浅沟,窝状凹陷或带状横纹。严重的出现釉质的大面积缺失,后牙牙尖缺损,会继发冷热敏感症状和龋坏。如累及恒牙,常表现为同一时期发育的牙齿,成组对称的发生釉质发育不全的形态异常。中切牙和侧切牙,尖牙和第一磨牙是最容易收到侵犯的牙齿,这些牙位的釉质是在3岁前矿化形成的。而之后形成的双尖牙,第二和第三磨牙则较少受累。
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