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考生可以点击 免费预约短信提醒,及时获取考试相关信息。关于口腔执业医师资格考试病例分析模拟试题的内容,环球网校小编为大家整理如下:
【例题】患者,女性,43岁。
1.主诉:右上后牙进食时疼痛明显1周。
2.现病史:近1周来右上后牙疼痛,进食时更明显,无自发痛。
3.既往史:近2个月来右上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,其他无异常。
4.口腔检查:7近中邻面牙体变色,探诊有深龋洞,探诊洞底酸痛明显,刺激消除疼痛消失,未探及穿髓孔。
5.X线片:龋洞透射影像未达髓腔。
【答题要点】
1.诊断:7近中邻面深龋。
2.诊断依据:
(1)女,43岁。近1周来右上后牙疼痛,进食时更明显,无自发痛。
(2)既往近2个月来右上后牙刷牙、进食、饮冷热水时酸痛,其他无异常。
(3)检查可见7近中邻面牙体变色,探诊有深龋洞,探诊洞底酸痛明显,刺激消除疼痛消失,未探及穿髓孔。
(4)X线片:龋洞透射影像未达髓腔。
3.鉴别诊断:
(1)中龋:疼痛较轻,龋洞透射影像底部距牙髓腔较远。
(2)急性牙髓炎:有自发剧痛、放射痛,温度刺激可使疼痛加剧,且刺激去除后疼痛仍持续较长时间,探诊可探及穿髓点,X线片显示龋洞透射影像底部已与牙髓腔相通。
(3)三叉神经痛:有扳机点,无冷热疼痛、夜间痛。
(4)可复性牙髓炎:温度测试,冷热刺激一过性敏感。
4.治疗设计原则:去净龋坏组织、保护牙体、保护牙髓。
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