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一、坏死性涎腺化生的鉴别诊断
1、本病根据临床表现很难作出正确诊断,主要依赖于病理组织学检查。对于近中线的硬软腭交界处溃疡,以及大涎腺手术后期出现的小肿块,X线片示骨质无破坏,应考虑到坏死性涎腺化生的可能。
2、在诊断坏死性涎腺化生时必须与粘液表皮样癌和鳞状细胞癌鉴别。
3、粘液表皮样癌可发生于任何年龄,以31-50岁居多,女性稍多于男性。约2/3发生在腮腺,其次为腭腺、磨牙后腺和颌下腺。发生于腭部或磨牙后区可在粘膜下呈现淡蓝色,破溃则溢出一些粘稠黄色分泌物。X线照片可见腭骨吸收破坏,牙齿松动。病理组织学上肿瘤为粘液细胞、表皮样细胞和中间细胞组成,肿瘤细胞间变明显,可见核异形及有丝分裂相。
二、坏死性涎腺化生的治疗方法
坏死性涎腺化生有自愈性,勿须特殊治疗。一般4-6周自行愈合,愈合后不复发,预后良好。
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