牙周病的始动因素是
遗传因素
牙菌斑
牙石
牙合 创伤
内分泌因素
目前普遍认为菌斑细菌及其产物是引发牙周病必需的始动因素。牙菌斑细菌的抗原成分及其产生的毒素和酶等毒性因子,可直接造成牙周组织破坏,也可引发宿主免疫反应和炎症反应,间接造成牙周组织破坏。故选B。
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