案例题

患者,女,43岁。风湿性心脏病史10余年,二尖瓣狭窄,心功能I级。口内有右下侧切牙、右下第一磨牙、左下侧切牙及左下第一磨牙残根,I度松动需要拔除。

第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

该患者拔牙,在有菌血症发生时,有可能导致以下哪种严重并发症

A

干槽症

A

颊间隙感染

A

口腔上颌窦瘘

A

颏下间隙感染

A

亚急性细菌性心内膜炎

查看答案
答案
正确答案:E
解析

口腔是一种污染的手术环境,并且所要拔除的患牙周围通常有慢性感染存在,拔牙操作可能使细菌进入血液循环,引起一过性的菌血症。有风湿性心脏病病史者是细菌性心内膜炎的易感人群。

单选题

引起以上严重并发症的最重要因素之一,是以下哪种细菌菌血症

A

金黄色葡萄球菌

A

铜绿假单胞菌

A

混合细菌

A

变形链球菌

A

绿色链球菌

查看答案
答案
正确答案:E
解析

引起细菌性心内膜炎的重要因素之一是绿色链球菌菌血症。

单选题

此类致病菌对以下哪种抗生素高度敏感

A

甲硝唑

A

青霉素

A

链霉素

A

头孢菌素

A

庆大霉素

查看答案
答案
正确答案:B
解析

此菌对青霉素高度敏感但24小时后即可产生耐药株,且消失慢,2周后仍可存在。

单选题

对于该患者最佳的治疗方案是

A

分次拔除患牙,术前预防性使用抗生素

A

分次拔除患牙,术后预防性使用抗生素

A

分次拔除患牙,术前术后预防性使用抗生素

A

一次拔除全部患牙,术前预防性使用抗生素

A

一次拔除全部患牙,术前、术后预防性使用抗生素

查看答案
答案
正确答案:E
解析

预防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手术处理前所必需的,部分患者可以在术后继续使用3天。

历年真题
资料下载

注册回到顶部

版权所有©环球网校All Rights Reserved