案例题

患者,女,58岁。下唇糜烂。检查:见下唇唇红有lcm×30px血痂,中央凹陷,边缘微隆,有放射状白色短条纹。

第1题 第2题 第3题 第4题
单选题

如果患者同时患皮损常见部位是

A

躯干

A

前胸

A

腰背

A

四肢

A

头面部

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答案
正确答案:E
解析

依据病变部位和临床检查可推测该病为盘状红斑狼疮(DLE)DLE是一种慢性皮肤一黏膜结缔组织疾病,病损特点为持久性红斑,中央萎缩凹下呈盘状。主要累及头面部皮肤及口腔黏膜。

单选题

患者不必做以下哪项进一步检查

A

过敏试验

A

组织病理检查

A

免疫病理检查

A

皮肤病损检查

A

血清抗核抗体检查

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答案
正确答案:A
解析

进一步的确诊检查包括血常规检查、抗核抗体及其他免疫指标、组织病理学检查、直接免疫荧光检查。

单选题

下列哪项不是该病的病理表现

A

出现上皮角质栓

A

棘层变薄

A

固有层淋巴细胞浸润带

A

胶原纤维变性

A

血管周围有密集淋巴细胞

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答案
正确答案:C
解析

DLE的病理特点为:上皮过度角化或不全角化,角化层可有剥脱,粒层明显,皮肤病损可见角质栓。上皮棘层萎缩变薄。基底细胞层显著液化变性,上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱,基底膜不清晰。固有层毛细血管扩张,血管内可见玻璃样血栓,血管周围有密集淋巴细胞浸润,结缔组织内胶原纤维玻璃样变、水肿、断裂。

单选题

治疗该病可选用

A

抗病毒药物

A

抗真菌药物

A

维A酸

A

羟氯喹

A

氯苯那敏

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答案
正确答案:D
解析

羟氯喹是治疗DLE的一线药物。

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