2021年口腔助理医师综合笔试冲刺试题与解析（8月16日）

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题干：1.[单选题]坏死性涎腺化生的病理改变不包括：

选项：A.腺小叶坏死

B.上皮出现明显异形性

C.上皮呈假上皮瘤样增生

D.鳞状化生

E.鳞状细胞团块

题干：2.[单选题]坏死性唾液腺化生的好发部位为：

选项：A.唇腺

B.磨牙后腺

C.舌下腺

D.腭腺

E.腮腺

题干：3.[单选题]坏死性唾液腺化生的病理表现描述正确的是：

选项：A.溃疡周围表面上皮萎缩

B.腺小叶增生明显

C.黏液外溢形成黏液池

D.导管上皮纤维化

E.腺泡间质玻璃样变

题干：4.[单选题]关于坏死性唾液腺化生特点的说法错误的一项是：

选项：A.是一种病因不明、有自愈倾向的唾液腺良性疾病

B.多见于腭部，也见于唇、颊及磨牙后腺

C.特征为黏膜表面有深达骨面的火山口样溃疡

D.其导管上皮腺泡样增生

E.腺泡细胞壁溶解形成黏液池

题干：5.[单选题]涎腺多形性腺瘤与其他唾液腺肿瘤鉴别的病理要点是：

选项：A.具有黏液样成份

B.具有软骨样成份

C.具有癌的成份

D.具有肉瘤成份

E.具有涎腺多形性腺瘤成份

参考答案在第二页

题号：1.【答案】B。解析：坏死性涎腺化生的病理改变：溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，粘液外溢形成粘液池。腺导管有明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团取代，易被误认为高 分化的鳞状细胞癌或粘液表皮样癌。但化生的鳞状细胞形态较一致，无核异形性或间变。

题号：2.【答案】D。解析：坏死性唾液腺化生多发生于腭部，也见于唇、颊、及磨牙后腺，腭部多在软硬腭交界处，可单侧或双侧。

题号：3.【答案】C。解析：坏死唾液腺化生的镜下见溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池;腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代。

题号：4.【答案】D。解析：坏死性唾液腺化生是一种病因不明、有自愈倾向的唾液腺良性病变。本病多发于腭部，也见于唇、颊及磨牙后腺。特征为深达骨面的火山口样溃疡，但不破坏骨组织。病理表现为导管上皮明显鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池。

题号：5.【答案】E。解析：多形性腺瘤的组织像具有多形性特征，即肿瘤性上皮细胞与黏液，软骨样组织混杂在一起故称“多形性”，而其他唾液腺肿瘤所含的组织像成分虽然不同但比较单一，多见于排列方式的不同，不具有“多形性”的特征。

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