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常用引流物及其应用
口腔颌面外科常用的引流物有片状引流、纱条引流、管状引流和负压引流。
1)片状引流:引流物由废橡皮手套剪成条状制成。主要用于口外创口少量渗液的引流,偶尔用于口腔内创口引流。其形状、长短和宽窄视手术性质、创口的深浅和引流液的多少而定。属开放引流。
2)纱条引流:多用特制的油纱条和碘仿纱条作为引流物。油纱条具有刺激肉芽组织生长的作用,主要用于脓腔引流;碘仿纱条的防腐、杀菌、除臭作用强。常用于重度和混合感染的创口引流,也用于口腔内创口的引流。属开放引流。
3)管状引流:由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物,因系管状,故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点,多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。临床上亦常应用半管引流,引流物系剖开的橡皮管,既保持引流作用强的特点,又减少对创口的刺激。属开放引流。
4)负压引流:利用细塑料管或橡皮管在创口旁另戳创引出,接于吸引器、吸引球或胃肠减压器上,使创口产生负压,从而达到负压吸引的引流目的。此引流法优点较多,具有较强的引流作用,而且不需加压包扎伤口,患者感觉舒适;因创口内是负压,组织间贴合紧密,利于创口愈合,也不易继发感染。主要用于颌面颈部较大手术的术后引流,例如颈淋巴清扫术、下颌骨切除术、腮腺摘除术等。属闭式引流。
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