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氢氯噻嗪为中效利尿药。氢氯噻嗪的药理作用主要有：
1.利尿作用
作用于髓袢升技粗段皮质部抑制NaCl的再吸收，增加钠离子、氯离子及水的排泄。
2.抗尿崩症作用
能明显减少尿崩症患者的尿量。此作用与其能抑制磷酸二酯酶有关。
3.降压作用
一般认为其初期降压作用与促进排钠离子利尿，造成体内钠离子、水减少及负氮平衡有关。远期降压作用可能与其能使动脉壁细胞的钠离子和钙离子减少，能降低血管平滑肌对缩血管物质的反应性以及诱导动脉壁产生扩血管物质有关。
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