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牙龈是牙周组织(牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质)之一,直接暴露于口腔中,直视可见,它是由角化上皮和结缔组织组成,覆盖着牙槽骨和牙根。牙龈病是局限于牙龈组织的病变,其中最为常见的是慢性龈缘炎,又称边缘性龈炎、单纯性龈炎,属于“仅与牙菌斑有关的牙龈炎”,是菌斑性牙龈炎中最常见的疾病。
一、牙龈炎的病因
龈牙结合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈,引起炎症,加上牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤及口呼吸等的存在,都是加重牙龈炎的病因。主要病原菌中球菌的比例较健康时下降,能动菌和螺旋体的比例升高。革兰阴性菌明显增多,黏放线菌、消化链球菌、具核梭杆菌、中间普氏菌等为优势菌。
二、牙龈炎的临床表现
1.自觉症状
常在刷牙或咬硬物时牙龈出血,有些患者可感到牙龈局部痒、胀、不适及口臭等症状。
2.局部表现
游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色,重症患者的炎症充血范围可波及附着龈;牙龈组织肿胀,龈缘变厚,牙间乳头圆钝,与牙面不再紧贴,点彩消失,表面光亮;牙龈变得松软脆弱,缺乏弹性,有时也可变得坚硬肥厚;龈沟探诊可达3厘米以上;轻探龈沟即可出血;龈沟内渗出液增多。
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