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导致牙龈出血的因素主要有局部因素和全身因素:
1、局部因素:
(1)菌斑、牙石的局部刺激:菌斑、牙石的聚集,可由食物嵌塞、不良修复体、不良的口腔卫生习惯等引发,引起牙周组织炎症,如菌斑性牙龈炎、牙周炎等。
(2)其他局部刺激因素(非菌斑牙石)及不良习惯:机械、化学、不良修复体、不良充填体、不良矫治器及张口呼吸等的刺激下,引发局部炎症,如增生性龈炎、牙周炎等也是导致牙龈出血的因素。
(3)局部组织过敏:局部接触过敏原时,引发过敏反应,波及牙龈时,牙龈红肿极易出血。如浆细胞性龈炎。
(4)牙龈外伤及牙周手术。
2、全身因素:
(1)内分泌的改变;在性激素升高、孕酮激素升高的影响下,使牙龈组织在轻微刺激下,引发非特异性炎症,导致牙龈出血、渗出增多、牙龈增生等。如青春期龈炎、妊娠期龈炎及牙龈瘤。
(2)全身性疾病;如血液系统疾病、糖尿病、心血管疾病、肝肾功能异常、肿瘤等。致病方式通常是使全身的免疫力下降,进而导致对于局部刺激的抵抗力下降,诱发牙龈炎症;凝血系统障碍;血管的器质性变化、血流的动力学改变等等。
(3)其他一些作用于全身的外界因素:如吸烟、抗凝血药物的服用等。
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