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牙内陷是一种牙形态异常疾病,指有釉质覆盖的牙冠或牙根表面出现深凹陷,可分为牙冠牙内陷和牙根牙内陷。牙冠牙内陷较牙根牙内陷多见,也称为畸形舌侧窝。牙根牙内陷罕见,是继发于Hertwig上皮根鞘增生的表现。
牙内陷的临床表现主要有以下几点:
1.畸形舌侧窝:是牙内陷最轻的一种。由于舌侧窝呈囊状深陷,容易滞留残渣,细菌滋生,引起牙髓感染、坏死及根尖周病变。
2.畸形根面沟:为一条纵行沟裂,越过舌隆突向根方延伸;严重者可将牙根分裂为二,形成额外根。畸形根面沟使龈沟底封闭不良,形成骨下袋,导致牙周组织的破坏。
3.畸形舌侧尖:舌隆突呈圆锥形突起,突起成一牙尖,又称指状舌尖。牙髓组织伸入,易遭磨损而引起牙髓及根尖周组织病变。
4.牙中牙:是牙内陷最严重的一种。牙齿呈圆锥状,且较其固有形态稍大;X线片示一个牙包于牙,其实陷入部分的中央不是牙髓,而是含有残余造釉器的空腔。
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