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楔状缺损的病因:
1.刷牙:这是发生楔状缺损的主要原因,楔状缺损又称为刷牙磨损。其理由是:①用力横刷的人,常有典型和严重的楔状缺损;②不发生在牙的舌面;③唇向错位的牙楔状缺损常比较严重;④楔状缺损的牙常伴有牙龈退缩。
2.牙颈部的结构:牙颈部釉牙骨质界处的结构比较薄弱,易被磨去,有利于楔状缺损的发生。
3.酸的作用:龈沟内的酸性渗出物与缺损有关。临床上有时见到龈缘下硬组织的缺损。
4.牙齿唇颊侧颈部:是咬合力应力集中区。长期的咀嚼力,使牙体组织疲劳,于应力集中区出现破坏。
楔状缺损的表现:
1.典型楔状缺损由两个平面相交而成,有的由三个平面组成,少数的缺损则呈卵圆形。缺损边缘整齐,表面坚硬而光滑,一般均为牙组织本色,有时可有程度不等的着色。
2.根据楔状缺损程度,可分浅形、深形和穿髓形三型。浅形和深形可无症状,也可发生牙本质过敏症。深度和症状不一定成正比关系。穿髓形有牙髓病、尖周病症状,甚至发生牙齿横折。
3.好发于第一前磨牙,位于牙弓弧度最突出处,刷牙时受力大,次数多,一般有牙龈退缩。
4.随年龄增长,楔状缺损有增加的趋势,年龄愈大,楔状缺损愈严重。
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