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1、龈切除手术后,塞治剂拆除时间一般是
A、1~3天
B、5~7天
C、7~8天
D、10~12天
E、14~15天
2、治疗急性牙周脓肿,最不需要做
A、脓肿切开引流术
B、调磨早接触点
C、全身给以抗生素或支持疗法
D、牙龈翻瓣手术
E、含漱剂含漱以改善局部环境
3、牙周脓肿的表现,哪一项不正确
A、牙龈局限性肿胀
B、无牙髓活力
C、肿胀区疼痛
D、牙石较多,松动明显
E、有深牙周袋
4、牙周-牙髓联合病变治疗的原则,不包括
A、尽快查清病源,确定主次
B、一般来说,死髓牙先做牙髓治疗,配合一般牙周治疗
C、不能同时牙周、牙髓治疗
D、逆行性牙髓炎,牙周病变重且不易彻底控制炎症的可直接拔除患牙
E、牙周病变较重且牙髓活力迟钝的患牙,应同时做牙髓治疗,以利于牙周病变的愈合
5、以下哪项不是急性牙周脓肿的治疗方法
A、口服抗生素
B、脓肿切开
C、降低咬合
D、漱口水含漱
E、翻瓣刮治
6、根分叉病变的主要病因是
A、咬合创伤
B、根柱过长
C、龋病
D、磨牙症
E、菌斑
正确答案及答案解析
第1题
【正确答案】 B
【答案解析】 龈切除手术后,塞制剂拆除时间一般为5~7天。
第2题
【正确答案】 D
【答案解析】 (牙合)创伤是牙周炎的促进因素;调磨早接触点可以减轻患牙的负担,是牙周病治疗中非常重要的方法—建立牙合平衡。
第3题
【正确答案】 B
【答案解析】 牙周脓肿的病源在牙周组织,而B选项没有牙髓活力是牙髓炎或根尖炎晚期的表现。
第4题
【正确答案】 C
【答案解析】 在不能确定的情况下,死髓牙先做根管治疗,配合牙周治疗;活髓牙则先做系统的牙周治疗和调(牙合),若疗效不佳,再视情况行牙髓治疗。
第5题
【正确答案】 E
【答案解析】 急性牙周脓肿的治疗
1.首先控制炎症,迅速改善全身症状并促使脓肿局限化,使用足量的抗生素和止痛剂。口腔含漱剂对局部环境的改善也很有益。
2.脓肿应切开引流,方法有两种:
①在脓肿波动区切开引流,如脓肿位于后牙区或前牙舌腭侧,而脓肿偏近龈缘者,可作垂直切口,并用血管钳扩张脓肿,或将脓肿的外壁作部分楔形切除,然后刮除肉芽或坏死组织,冲洗后置入引流条。
②通过牙周袋建立引流,除去龈下结石及袋内肉芽,使袋口扩大,冲洗后置入引流条。
3.在牙周袋内局部置药并使其缓慢释放用对牙周袋敏感的药物如甲硝唑、洗必泰、四环素、螺旋霉素等制成棒条或置入聚丙烯类空管纤维内,作为药物载体放入牙周袋内,药物缓慢释放,抑菌杀菌。一般插入药物后疼痛及肿胀均能迅速消退。
4.降低咬合对松动、伸长而不能咬合的牙,应在手指执住牙齿的情况下,用砂轮快速地磨减(牙合)面工作尖,使病员能够对合。
5.在全身炎症适当控制的情况下,选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证,以彻底消除牙周袋是可取的。
第6题
【正确答案】 E
【答案解析】根分叉病变是指牙周炎的病变波及多根牙的根分叉区,在该处出现牙周袋、附着丧失和牙槽骨破坏,可发生于任何类型的牙周炎。下颌第一磨牙的发生率最高,上颌前磨牙最低。发生率随年龄增大而上升。本病是牙周炎向深部发展的一个阶段,菌斑微生物是其主要病因。只是由于根分叉区一旦暴露,该处的菌斑控制和牙石的清除十分困难,使病变加速或加重发展,不易控制。
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