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1、乳牙牙震荡在术后复查的时机说法正确的是
A、术后4周、3个月,6个月
B、术后1个月,6个月、12个月
C、术后3个月、6个月、9个月
D、术后6个月,12个月
E、不必复查
2、对于乳牙外伤的患牙,对于距离替换期1~2年,可考虑采取的处理原则是
A、保留
B、拔除
C、牙弓夹板
D、根管治疗
E、颌间结扎
3、乳牙列牙齿外伤更容易造成
A、牙根折断
B、牙冠折断
C、牙根和牙冠联合折断
D、牙齿移位
E、牙根吸收
4、儿童上乳前牙外伤常见年龄为
A、1~2岁
B、3~4岁
C、4~5岁
D、6~7岁
E、8~9岁
5、男性患儿,5岁,因与小朋友玩耍导致牙冠冠折,查牙龈轻微溢血,不松动,X光显示根尖牙周膜间隙轻微变窄,继承恒牙牙胚未受到任何影响,但是大面积牙本质外露,针对此患儿采取的处理方法不正确的是
A、应该保留牙齿
B、若有尖锐的组织边缘,应调磨圆钝
C、光固化树脂修复
D、若出现牙髓感染迹象,应该进行牙髓摘除术
E、在治疗后一年再次复查
6、女童,2岁,前牙外伤半小时就诊。右上乳中切牙挫入,牙冠向唇侧倾斜,不松动,牙龈淤血。患儿哭闹,无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是
A、观察
B、根管治疗
C、局麻下复位固定
D、3个月后牵引复位
E、拔除
7、女童,8岁,前牙外伤1周后就诊。右上中切牙冠折2/3,近中达龈下1mm,露髓处探诊不疼痛,叩诊(+),出血暗红,Ⅰ度松动。X线片未见根折,根尖呈喇叭口型。处理方法选择
A、氢氧化钙活髓切断术
B、甲醛甲酚活髓切断术
C、根尖诱导成形术
D、根管治疗术
E、拔除
8、男性,12岁,2天前碰伤右上中切牙,牙轻度松动,自觉有伸长感,检查牙髓活力试验同正常牙,轻叩痛,无咬合创伤。诊断为
A、牙震荡
B、牙周炎
C、牙髓坏死
D、牙轻度脱位
E、根折
正确答案及答案解析
第1题
【正确答案】 A
【答案解析】乳牙牙齿震荡和牙脱位常常不做临床治疗,嘱患儿避免咬硬物2周。同时注意维护口腔健康,避免牙龈炎症。一般在术后4周、3个月、6个月复查,如果发现牙髓感染的症状,应及时行牙髓摘除术。
第2题
【正确答案】 B
【答案解析】在处理乳牙外伤时,应考虑该牙距离替换的时间,对接近替换期的牙齿(如:距替牙1~2年),可采取拔除的方法。
第3题
【正确答案】 D
【答案解析】乳牙列期牙槽骨骨质较疏松,乳牙外伤造成牙根或者牙冠的折断的较少,更容易造成牙齿移位或脱出。
第4题
【正确答案】 A
【答案解析】乳牙外伤多发生在1~2岁儿童;年轻恒牙外伤多发生于7~9岁儿童;年轻恒牙外伤发生率高于乳牙;男孩发生率高于女孩。
第5题
【正确答案】 E
【答案解析】对于简单冠折的乳牙,如果存在划伤舌头等软组织的尖锐边缘,可采取调磨的方法。对患儿家长有美观要求,或大面积牙本质外露近髓的牙齿,可采取光固化复合树脂修复的方法。一般在术后3个月、6个月复查,如果发现牙髓感染的症状,应及时行牙髓摘除术。
第6题
【正确答案】 E
【答案解析】临床表现牙根向恒牙胚方向,有可能对恒牙造成影响,因此应该拔除患牙。如果牙冠向舌侧倾斜,牙根有可能远离恒牙胚,可以观察自行萌出,不主张复位造成二次创伤。
第7题
【正确答案】 C
【答案解析】此牙叩诊疼痛、出血暗红等临床症状表明牙髓已经感染,由于牙根未发育完全,选择根尖诱导成形术。
第8题
【正确答案】 A
【答案解析】牙冠无缺损,轻度松动和叩痛,牙髓活力测验同正常牙。虽然自觉牙有伸长感,但无(牙合)创伤,可诊断为牙震荡。
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