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牙髓病是牙髓组织的疾病,包括牙髓炎、牙髓坏死和牙髓退变。
牙髓病的病因主要包括以下几个方面:
1.微生物感染
细菌是牙髓病最重要的致病因素,其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌,如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有:
(1)经牙体缺损处感染。
(2)经牙周感染。
(3)血源感染,十分罕见。
2.化学刺激
(1)药物刺激:制洞后消毒用药,如酚类可致牙髓受到刺激。
(2)充填材料刺激。
3.物理刺激
(1)温度刺激:制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温,否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
(2)电流刺激:口腔内如有两种不同金属的修复物接触,通过唾液可产生电位差,对牙髓有一定刺激。
(3)气压变化的影响:在高空飞行或深水潜泳时,气压变化可导致牙髓病变急性发作。
(4)创伤:如糖尿病等可引起牙髓退变,肿瘤亦可波及到牙髓等。
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