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牙髓切断术的方法有活髓切断术和干髓术。
1.活髓切断术
(1)适应症:深龋、部分冠髓牙髓炎和前牙外伤性冠折牙髓外露。
(2)术前准备:器械、药品。术前X片了解根尖周组织及牙根吸收情况,牙根吸收超过根长1/2,不宜作牙髓切断术。
(3)治疗步骤:麻醉——备洞——切断冠髓——盖髓(盖髓剂厚约1mm)——垫底、充填。
2.干髓术
(1)适应症:乳磨牙牙髓炎
(2)术前准备:常规器械、失活剂(多聚甲醛失活剂、金属砷失活剂)和干髓剂等。
(3)治疗步骤:第一次治疗:牙髓失活;第二次治疗:干髓充填。
(4)注意事项:失活时不宜选用亚砷酸失活剂,多聚甲醛失活剂作用温和,使用安全,失活效果好,适宜于乳牙失活。
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