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《牙体牙髓病学》属于口腔内科学中的一部分,在考试中整体占分数比重约为10%,是口腔助理医师考试中的一门重点科目,近几年考察的内容较细致,题目形式设计比较灵活,要求我们在掌握基础知识点的同时要与临床内容紧密结合。
总览这门学科,大体包括龋病学、牙体硬组织非龋性疾病和牙髓病学三部分的内容。其中,龋病、牙髓病的疾病发展是紧密联系的,病情是一步步加深的,可以串联起来学习。另外非龋性疾病可以作为一个独立系统来学习。
(一)龋病:这部分内容中有很多细致的知识点、鉴别要点需要记忆掌握。一些临床表现、分类、诊断与鉴别诊断、治疗等内容可以与临床内容联系起来加强记忆。其中在实践技能考试中还会涉及到磨牙邻(牙合)面洞的制备术,而相关的原则及操作步骤也是要求熟练掌握的。
(二)牙髓病和根尖周病:临床上多见,也是考试中的重点。学习时可以将基础知识结合临床表现一起来记忆,如急性牙髓炎,可结合临床中患者常有的表现来加深记忆。各类疾病的临床检查、临床表现、鉴别诊断为学习的重点。这部分内容也常出现在A3/4型的病例分析中,难度较大,且近几年出题形式灵活多样,所以要对基础知识有一个很好的掌握,万变不离其宗。
(三)治疗:这部分重点考察根管治疗,包括其原则、治疗步骤等其中很多细节性的内容。另外在实践技能考试中涉及一项重要内容即磨牙开髓术,要求我们对开髓术的原则、磨牙髓腔的解剖特点及具体的操作步骤能够熟练掌握。
(四)非龋性疾病:
(1)牙发育异常中多考察几种疾病的诊断要点及鉴别点;
(2)急性损伤中一些定义性的内容要求掌握,一些数字也常会考察到;
(3)牙慢性损伤和牙本质过敏症多考察其病因、临床表现及治疗方法。
在复习阶段,首先第一阶段要以扎实基础内容为主,了解每一个疾病的病因、表现及防治原则,形成总体的框架结构,熟练掌握每一章节中的知识点,根据老师的讲解在教材中标记重点。
第二阶段要系统梳理自己未掌握的内容和标记的重点内容,中间结合做一些相应的题目,查漏补缺。
在第三阶段需要进入综合训练阶段,结合大量习题的练习,不懂的也要及时回归教材,查漏补缺,将知识系统化,将多个知识点可以熟练运用到各类题型中。