单选题

老年(≥65岁)患者

A

 复方左旋多巴

B

 托卡朋  

C

 司来吉兰  

D

 金刚烷胺  

E

卡比多巴  

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答案
正确答案:A
解析

A.老年前期(<65岁)患者,且不伴认知障碍,可有如下选择:①DR激动剂;②司来吉兰,或加用维生素E;③复方左旋多巴+儿茶酚氧位甲基转移酶(COMT)抑制剂;④金刚烷胺和(或)抗胆碱能药:震颤明显而其他抗PD药物效果不佳时,选用抗胆碱能药;⑤复方左旋多巴:一般在①、②、④方案治疗效果不佳时可加用。但在某些患者,如果出现认知功能减退,或因特殊工作之需,需要显著改善运动症状,复方左旋多巴也可作为首选。
B.老年(≥65岁)患者,或伴认知障碍:首选复方左旋多巴,必要时可加用DR激动剂、MAO2B抑制剂或COMT抑制剂。 

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