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初级药士高频考点：氨基糖苷类抗菌药的不良反应
(1)耳毒性
①损害前庭神经功能：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤、平衡失调等;其发生率依次为：新霉素 >卡那霉素>链霉素>西索米星≥庆大霉素≥妥布霉素>奈替米星
②损害耳蜗神经：耳鸣、听力减退、耳聋;其发生率依次为：新霉素 >卡那霉素>阿米卡星>西索米星 >庆大霉素>妥布霉素>链霉素
孕妇禁用，避免与有耳毒性的高效利尿药合用。
(2)肾毒性：新霉素>卡那霉素>庆大霉素>妥布霉素>链霉素
避免合用增加肾毒性药物。第一代头孢类、万古霉素、多黏菌素、两性霉素B。
(3)神经肌肉阻滞作用：阻滞Ca2+引发的ACh释放，阻断神经肌肉接头处传递→心肌抑制，血压下降，肢体瘫痪，呼吸衰竭，可用葡萄糖酸钙、新斯的明对抗。
(4)过敏反应
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