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初级药士高频考点：乳腺癌治疗原则及药物治疗
乳腺癌应采用综合治疗的治疗原则，根据肿瘤的生物学行为和患者的身体状况，联合运用多种治疗手段，兼顾局部治疗和全身治疗，以期提高疗效和改善患者的生活质量。
1.药物治疗手段以化疗和内分泌治疗为主，必要时考虑手术或放射治疗等其他治疗方式。
(1)患者首次化疗选择蒽环类药物为主的方案，或蒽环类药物联合紫杉类药物，
(2)蒽环类药物治疗失败的患者一般首选含紫杉类药物的治疗方案。
(3)而蒽环类和紫杉类均失败时，可选择长春瑞滨、卡培他滨、吉西他滨、铂类等单药或联合化疗。
2.根据患者月经状态选择适当的内分泌治疗药物。
一般绝经前患者优先选择三苯氧胺，亦可联合药物或手术去势。
绝经后患者优先选择第三代芳香化酶抑制剂。
若三苯氧胺和芳香化酶抑制剂失败的患者，可以考虑换用化疗，或者换用其他内分泌药物，例如孕激素或托瑞米芬等。
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