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2020卫生资格初级药士考试基础知识高频考点：消化（1）
胃内消化
1.胃液的成分和作用
| 分泌细胞 | 产生物质 |
| 壁细胞 | 盐酸 |
| 内因子 | |
| 主细胞 | 胃蛋白酶 |
| 黏液细胞 | 黏液 |
| HC03- |
(1)胃酸的主要作用有
①提供酸性环境，激活胃蛋白酶原;
②杀死随食物入胃的细菌;
③使食物中的蛋白质变性，易于被消化;
④与钙和铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收;
⑤进入小肠促进胰液、胆汁和小肠液的分泌。
(2)内因子
与食物中维生素B12结合，易于被回肠主动吸收。
(3)胃蛋白酶
胃蛋白酶原在pH<5.0的酸性环境中可转化为有活性的胃蛋白酶，其最适pH为2～3;。
(4)胃黏膜细胞分泌两种类型的黏液：
| 刺激物 | 产生成分 | 生物学作用 |
| 迷走神经兴奋和ACh | 可溶性黏液 | 润滑胃内食糜 |
| 食物 | 黏液和HC03- | 在胃黏膜表面构成黏液-碳酸氢盐屏障，保护胃黏膜免受食物摩擦、胃蛋白酶及胃酸的损伤。 |
2.胃的容受性舒张和蠕动
①胃的容受性舒张系指吞咽食物时，食团刺激咽和食管等处感受器，通过迷走一迷走反射引起胃底和胃体平滑肌紧张性降低和舒张，其作用为容纳和暂时储存咽入的食物;
②胃的蠕动始于胃体的中部，有节律地向幽门方向推进。生理意义在于使食物与胃液充分混合，利于消化，并促进食糜排入十二指肠。
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