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第二节 麻醉药
一、A1
1、关于盐酸利多卡因性质表述正确的是
A、本品对酸不稳定
B、本品对碱不稳定
C、本品易水解
D、本品对热不稳定
E、本品比盐酸普鲁卡因稳定
2、关于盐酸普鲁卡因的性质正确的是
A、结构中有芳伯氨基,易氧化变色
B、不易水解
C、本品最稳定的pH是7.0
D、对紫外线和重金属稳定
E、为达到最好灭菌效果,可延长灭菌时间
3、关于普鲁卡因作用表述正确的是
A、为全身麻醉药
B、可用于表面麻醉
C、穿透力较强
D、主要用于浸润麻醉
E、不用于传导麻醉
4、下列药物中化学稳定性最差的麻醉药是
A、盐酸利多卡因
B、地塞米松二甲亚砜液(氟万)
C、盐酸氯胺酮
D、盐酸普鲁卡因
E、羟丁酸钠
5、属于酰胺类的麻醉药是
A、利多卡因
B、盐酸氯胺酮
C、普鲁卡因
D、羟丁酸钠
E、乙醚
6、以下关于丁卡因的叙述正确的是
A、结构中含芳伯氨基
B、一般易氧化变色
C、可采用重氮化偶合反应鉴别
D、结构中存在酯基
E、临床常用的全身麻醉
7、可发生芳伯氨特征反应的药物是
A、盐酸布比卡因
B、依托咪酯
C、盐酸普鲁卡因
D、盐酸丁卡因
E、盐酸利多卡因
8、以下关于丁卡因的叙述不正确的是
A、一般不易氧化变色
B、结构中存在酯基
C、结构中存在季铵结构
D、临床常用的局麻药
E、不可采用重氮化偶合反应鉴别
9、关于盐酸利多卡因性质表述错误的是
A、本品较难水解
B、本品对酸稳定
C、本品对碱稳定
D、本品对酸碱均不稳定
E、本品比盐酸普鲁卡因稳定
10、含芳伯氨基药物的鉴别反应是
A、与硝酸银反应
B、重氮化偶合反应
C、与三氯化铁反应
D、铜吡啶反应
E、Vitali反应
11、下列叙述中与普鲁卡因不符的是
A、分子中同时存在酯键和芳伯氨基
B、分子中同时存在酰胺键和芳伯氨基
C、分子易发生水解和氧化
D、可发生重氮化-耦合反应
E、局麻药,穿透性较差,不做表面麻醉
12、普鲁卡因青霉素发生重氮化偶合反应分子中含有
A、酚羟基
B、羧基
C、芳伯氨基
D、酯键
E、仲胺基
13、以下关于氟烷叙述不正确的是
A、为黄色澄明易流动的液体
B、不易燃、易爆
C、对肝脏有一定损害
D、遇光、热和湿空气能缓缓分解
E、用于全身麻醉和诱导麻醉
14、以下属于全身麻醉药的是
A、盐酸普鲁卡因
B、氯胺酮
C、盐酸丁卡因
D、盐酸利多卡因
E、苯妥英钠
15、关于γ-羟基丁酸钠的叙述错误的是
A、又名羟丁酸钠
B、为白色结晶性粉末,有引湿性
C、不易溶于水
D、水溶液加三氯化铁试液显红色
E、加硝酸铈铵试液呈橙红色
参考答案及解析
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 盐酸利多卡因分子中含有酰胺键,其邻位有两个甲基,产生空间位阻作用而阻碍其水解,故本品对酸和碱稳定,一般条件下难水解。本品比盐酸普鲁卡因稳定。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 盐酸普鲁卡因分子中有酯键,易水解。温度升高,水解速度增加,故要严格控制灭菌时间。结构中有芳伯氨基,易氧化变色。pH值增加、紫外线、氧、重金属可加速氧化变色。本品最稳定的pH值为3~3.5。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 普鲁卡因为局部麻醉药物,作用较强,毒性较小,时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差,一般不用于表面麻醉。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 盐酸普鲁卡因分子中所含的酯键易水解,芳伯氨基易氧化变色,所以稳定性差。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 利多卡因含酰胺结构,属于酰胺类局麻药。
6、
【正确答案】 D
【答案解析】 盐酸丁卡因
与普鲁卡因结构相比较,本品的芳伯氨基的氮原子上连有正丁基,为仲胺。由于结构中不含芳伯氨基,一般不易氧化变色,亦不能采用重氮化偶合反应鉴别。但因结构中仍存在酯基,水解性与普鲁卡因类似,但速度稍慢。
本品为临床常用的局麻药,麻醉作用较普鲁卡因强10~15倍,穿透力强,作用迅速,但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 可发生芳伯氨特征反应的药物是盐酸普鲁卡因。
盐酸普鲁卡因为常用的局部麻醉药,是对氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇的酯与盐酸形成的盐
芳香第一胺反应:此反应又称重氮化-偶合反应,用于鉴别芳香第一胺(即芳伯氨)。
8、
【正确答案】 C
【答案解析】 盐酸丁卡因
与普鲁卡因结构相比较,本品的芳伯氨基的氮原子上连有正丁基,为仲胺。由于结构中不含芳伯氨基,一般不易氧化变色,亦不能采用重氮化偶合反应鉴别。但因结构中仍存在酯基,水解性与普鲁卡因类似,但速度稍慢。
本品为临床常用的局麻药,麻醉作用较普鲁卡因强10~15倍,穿透力强,作用迅速,但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。
9、
【正确答案】 D
【答案解析】 盐酸利多卡因分子中含有酰胺键,其邻位有两个甲基,产生空间位阻作用而阻碍其水解,故本品对酸和碱稳定,一般条件下较难水解。如其注射液于115℃加热灭菌3小时或室温放置一年,水解率均在0.1%以下。本品比盐酸普鲁卡因稳定。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 含芳伯氨基药物的鉴别反应是重氮化偶合反应
11、
【正确答案】 B
【答案解析】 普鲁卡因中同时存在酯键和芳伯氨基,没有酰胺键,所以B不正确。
12、
【正确答案】 C
【答案解析】 普鲁卡因青霉素中含有芳伯氨基,可发生重氮化偶合反应。
13、
【正确答案】 A
【答案解析】 氟烷:本品为无色澄明易流动的液体,不易燃、易爆,遇光、热和湿空气能缓缓分解。
本品经氧瓶燃烧法破坏后以稀氢氧化钠液为吸收剂进行吸收,然后加茜素氟蓝试液和醋酸钠的稀醋酸液,再加硝酸亚铈试液,即显蓝紫色。这是含氟有机药物的一般鉴别方法。
本品用于全身麻醉和诱导麻醉,但对肝脏有一定损害。
14、
【正确答案】 B
【答案解析】 A、C、D项都属于局部麻醉药物,E项苯妥英钠属于抗癫痫药。
15、
【正确答案】 C
【答案解析】 γ-羟基丁酸钠
又名羟丁酸钠。本品为白色结晶性粉末,有引湿性,极易溶于水。本品水溶液加三氯化铁试液显红色,加硝酸铈铵试液呈橙红色。
本品麻醉作用较弱,但毒性小,无镇痛和肌松作用。可配合其他麻醉药或安定药使用,用于诱导麻醉或维持麻醉。
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