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要点 |
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一、绪言 |
1.药理学的任务和内容 |
药理学、药效学、药动学、临床药理学的概念 |
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2.新药的药理学 |
临床前药理学研究,临床药理学研究 |
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二、药效学 |
1.药物的基本作用 |
药物作用的选择性,治疗作用,不良反应的分类及概念:副作用,毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、撤药反应、特异质反应、致畸作用 |
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2.受体理论 |
(1)受体的概念、特性、类型和调节方式 |
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(2)受体学说 |
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3.药效学概述 |
(1)亲和力、内在活性、激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂 |
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(2)药物的构效关系,量效关系及相关概念:最小有效量、最小中毒量、极量、作用强度、效能、量反应、质反应、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全 |
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4.影响药效的因素 |
(1)机体方面的因素:年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等 |
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(2)药物方面的影响:剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用 |
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(3)耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等 |
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三、药动学 |
1.药物的体内过程 |
药物跨膜转运的方式,药物的吸收、分布、排泄及其影响因素,首关效应、血浆蛋白结合率、血脑屏障和肝肠循环的概念,常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂 |
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2.药动学 |
药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系:药-时曲线下面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率、一级动力学消除、零级动力学消除、稳态血药浓度、负荷剂量 |
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四、传出神经系统药理概论 |
1.结构和功能 |
突触结构,传出神经分类 |
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2.递质和受体 |
乙酰胆碱、去甲肾上腺素;胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体 |
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3.生物效应及机制 |
传出神经系统受体的分布及效应 |
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4.传出神经作用的方式和分类 |
传出神经药物的主要作用方式及分类 |
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五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药 |
1.胆碱受体激动药 |
(1)乙酰胆碱、烟碱 |
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(2)毛果芸香碱对眼的作用和应用 |
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2.胆碱酯酶抑制药 |
(1)新斯的明的作用及其机制、临床应用,有机磷酸酯中毒机制和解救药物 |
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(2)毒扁豆碱的药理作用特点 |
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3.胆碱酯酶复活药 |
碘解磷定解救有机磷中毒的机制及使用原则 |
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六、胆碱受体阻断药 |
1.M受体阻断药 |
(1)阿托品的作用、应用及主要不良反应 |
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(2)东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、合成解痉药的作用特点 |
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2.N1受体阻断药 |
代表药物及应用 |
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3.N2受体阻断药 |
(1)琥珀胆碱作用特点及应用 |
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(2)筒箭毒碱、泮库溴铵的临床应用 |
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七、肾上腺素受体激动药 |
(1)去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺的作用、临床应用及主要不良反应 |
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(2)间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇的作用特点 |
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八、肾上腺素受体阻断药 |
1.α受体阻断药 |
(1)酚妥拉明的药理作用、临床应用 |
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(2)妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点 |
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2.β受体阻断药 |
(1)β受体阻断药的药理作用和临床应用;普萘洛尔作用、药动学特点、应用及不良反应 |
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(2)阿替洛尔、索他洛尔、醋丁洛尔的作用特点及应用 |
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3.α、β受体阻断药 |
拉贝洛尔的作用特点与用途 |
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九、局部麻醉药 |
(1)应用方法 |
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(2)作用机制和影响因素 |
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(3)普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作用特点及应用 |
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十、全身麻醉药 |
1.吸入性麻醉药 |
(1)吸入性麻醉药的药动学和作用机制 |
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(2)氟烷类、氧化亚氮的作用特点及应用 |
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2.静脉麻醉药 |
硫喷妥钠、丙泊酚、氯胺酮的特点及应用 |
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十一、镇静催眠药 |
(1)苯二氮(艹卓)类(地西泮)的药动学特点、药理作用、作用机制、用途与不良反应 |
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(2)巴比妥类的作用和应用、作用机制、不良反应及中毒解救 |
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(3)水合氯醛、佐匹克隆的作用特点 |
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十二、抗癫痫药和抗惊厥药 |
1.抗癫痫药 |
(1)癫痫类型 |
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(2)苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应 |
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(3)其他药物特点 |
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(4)抗癫痫药的临床应用原则 |
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2.抗惊厥药 |
硫酸镁的药理作用、作用机制及临床应用 |
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十三、抗精神失常药 |
1.抗精神病药 |
(1)氯丙嗪、氯氮平的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应 |
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(2)其他抗精神病药物的特点 |
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2.抗抑郁药 |
(1)丙米嗪的药理作用和不良反应 |
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(2)四环类抗抑郁药麦普替林、米安色林 |
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(3)单胺氧化酶抑制剂 |
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(4)选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 |
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3.抗躁狂药 |
碳酸锂的作用机制、临床应用及应用注意 |
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十四、抗帕金森病和老年痴呆药 |
1.抗帕金森病药 |
(1)左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应 |
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(2)含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺的药理作用及应用 |
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2.治疗老年性痴呆药 |
中枢性拟胆碱药物的作用和应用 |
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十五、中枢兴奋药 |
1.主要兴奋大脑皮质的药物 |
咖啡因的作用机制和应用 |
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2.促脑功能恢复 |
吡拉西坦、奥拉西坦的作用和应用 |
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3.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 |
尼可刹米、洛贝林的作用特点和应用 |
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十六、镇痛药 |
(1)吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应 |
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(2)吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治 |
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(3)镇痛药应用的基本原则 |
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(4)可待因、丁丙诺啡、芬太尼和纳络酮的作用特点与应用 |
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十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药 |
1.解热镇痛抗炎药 |
(1)阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应 |
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(2)对乙酰氨基酚、吲哚美辛、双氯芬酸、布洛芬、美洛昔康的作用特点与应用 |
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2.抗痛风药 |
秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等抗痛风药的作用和应用 |
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十八、抗心律失常药 |
(1)作用机制和分类 |
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(2)利多卡因、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应 |
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(3)奎尼丁、普鲁卡因胺、普罗帕酮等药物的作用特点 |
掌握 |
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十九、抗慢性心功能不全药 |
1.强心苷 |
地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项 |
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2.非强心苷类正性肌力药 |
氨力农、米力农、多巴酚丁胺的作用特点 |
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3.减负荷药 |
利尿药、血管紧张素转化酶抑制药、血管紧张素受体阻断药、β受体阻断药、其他血管扩张药的临床应用 |
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二十、抗心绞痛及调脂药 |
1.抗心绞痛药用 |
(1)硝酸酯类、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及联合应用 |
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(2)阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷、低分子量肝素等的作用机制及应用 |
掌握 |
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2.调血脂药 |
(1)他汀类、考来烯胺的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应 |
熟练掌握 |
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(2)吉非贝齐、烟酸及其他常用药物的作用特点及应用 |
掌握 |
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(3)多烯脂肪酸类、保护动脉内皮等药物的作用与应用 |
了解 |
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二十一、抗高血压药 |
1.血管紧张素转换酶抑制剂 |
卡托普利、依那普利、赖诺普利的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应 |
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2.血管紧张素受体阻断药 |
氯沙坦、缬沙坦作用特点及临床应用 |
熟练掌握 |
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3.肾上腺素受体阻断药 |
α受体阻断药:哌唑嗪、特拉唑嗪,β受体阻断药:普萘洛尔、阿替洛尔、美他洛尔,α和β受体阻断药:拉贝洛尔的作用、用途及不良反应 |
熟练掌握 |
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4.钙拮抗药 |
硝苯地平、氨氯地平、非洛地平的作用特点、临床应用和主要不良反应 |
熟练掌握 |
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5.利尿降压药 |
氢氯噻嗪、吲达帕胺的降压作用机制、临床应用和不良反应 |
熟练掌握 |
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6.作用于中枢的抗高血压药物 |
可乐定、莫索尼定的作用机制、临床应用和不良反应 |
掌握 |
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7.影响肾上腺素能递质的药物 |
利血平的作用机制、临床应用和不良反应 |
掌握 |
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8.血管扩张药 |
硝普钠的作用特点和临床应用 |
掌握 |
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9.新型抗高血压药物 |
钾通道开放药:米诺地尔、吡那地尔、尼克地尔等;5-HT受体阻断药:酮色林等 |
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10.抗高血压的应用原则 |
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二十二、利尿药和脱水药 |
1.利尿药 |
(1)呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应 |
熟练掌握 |
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(2)布美他尼、吲达帕胺、氨苯蝶啶和阿米洛利的作用特点和应用 |
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2脱水药 |
甘露醇的药理作用和临床应用 |
掌握 |
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二十三、血液及造血系统 药 |
1.抗贫血药 |
铁制剂、维生素B12和叶酸的作用机制和临床应用 |
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2.促凝血药和抗凝血药 |
(1)肝素、华法林和维生素K的作用及应用 |
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(2)链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用 |
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(3)低分子肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点 |
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3.抗血小板药 |
阿司匹林、噻氯吡啶、氯吡格雷及其他抗血小板药的特点 |
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4.升高白细胞药物和造血生长因子 |
维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子重组人血小板生成素的作用特点 |
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5.血容量扩充药 |
右旋糖酐,羟乙基淀粉的作用特点 |
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二十四、消化系统药 |
1.抗消化性溃疡药 |
(1)抗酸药、前列腺素类、抗胆碱药的药理作用及临床应用 |
了解 |
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(2)H2受体阻断药西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁的药理作用及临床应用 |
掌握 |
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(3)质子泵抑制剂奥美拉唑的药理作用及临床应用 |
熟练掌握 |
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(4)粘膜保护药硫糖铝的作用和用途 |
掌握 |
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(5)常用抗幽门螺杆菌药及三联疗法 |
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2.泻药与止泻药 |
硫酸镁、酚酞、液体石蜡、地芬诺酯的作用和用途 |
掌握 |
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3.止吐药 |
甲氧氯普胺、恩丹西酮的作用机制和临床应 |
掌握 |
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4.促动力药 |
多潘立酮、西沙必利的作用机制和临床应用 |
掌握 |
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二十五、呼吸系统药 |
1.平喘药 |
(1)β受体激动药 |
掌握 |
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(2)茶碱类 |
掌握 |
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(3)M胆碱受体阻滞药 |
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(4)糖皮质激素 |
掌握 |
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(5)过敏介质释放抑制药 |
掌握 |
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2.祛痰药 |
氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索的作用和用途 |
掌握 |
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3.镇咳药 |
可待因、右美沙芬的作用和用途 |
掌握 |
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二十六、抗组胺药 |
1.组胺和组胺受 |
组胺的作用 |
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2.H1受体阻滞剂 |
苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的药理作用特点、临床应用和注意事项 |
掌握 |
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二十七、作用于子宫平滑肌的药物 |
1.子宫平滑肌兴奋药 |
(1)缩宫素的药理作用,剂量和雌激素对药理作用的影响、临床应用、不良反应 |
熟练掌握 |
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(2)三种麦角生物碱的作用、用途和不良反应 |
掌握 |
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2.子宫平滑肌松弛药 |
沙丁胺醇、硫酸镁、利托君的作用和用途 |
了解 |
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二十八、肾上腺皮质激素类药 |
1.糖皮质激素 |
药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌证 |
熟练掌握 |
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2.促皮质素、盐皮质激素 |
药理作用和临床应用 |
了解 |
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二十九、性激素和避孕药 |
1.性激素 |
雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作用和临床应用 |
掌握 |
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2.避孕药 |
女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意事项 |
了解 |
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三十、甲状腺激素与抗甲状腺药 |
1.甲状腺激素 |
药理作用、应用及不良反应 |
熟练掌握 |
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2.抗甲状腺药 |
(1)硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应 |
熟练掌握 |
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(2)碘及碘化物药理作用特点 |
掌握 |
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(3)β受体阻断药的应用 |
了解 |
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三十一、胰岛素及口服降血糖药 |
1.胰岛素及其类似物 |
药理作用、类别特点、应用及主要不良反应 |
熟练掌握 |
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2.口服降血糖药 |
(1)磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用 |
熟练掌握 |
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(2)双胍类药物的药理作用、临床应用、不良反应 |
熟练掌握 |
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(3)α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应 |
掌握 |
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(4)噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用和不良反应 |
掌握 |
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(5)其他降血糖药的作用特点及临床应用 |
了解 |
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三十二、影响其它代谢的药物 |
1.影响骨代谢的药物 |
雌激素、双膦酸盐类、维生素D、降钙素、钙制剂的作用特点及临床应用 |
了解 |
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2.减肥药物 |
奥利司他的作用特点及临床应用 |
了解 |
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三十三、抗微生物药物概论 |
1.基本概念 |
化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低抑菌浓度、杀菌剂、最低杀菌浓度、抗生素后效应、化疗指数 |
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2.抗菌作用机制及耐药性 |
青霉素结合蛋白、固有耐药性、获得耐药性、多药耐药性等 |
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3.合理应用 |
(1)基本原则、联合应用 |
掌握 |
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(2)预防用药、特殊人群应用 |
了解 |
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三十四、喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物 |
1.喹诺酮类 |
作用机制、抗菌谱、共性;环丙沙星、左氧氟沙星等常用药物的作用特点、应用及不良反应 |
熟练掌握 |
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2.磺胺类 |
抗菌谱、作用原理、常用药物的特点、用途、不良反应及防治 |
掌握 |
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3.其他合成抗菌药 |
甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点 |
掌握 |
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三十五、β-内酰胺类抗生素 |
1.青霉素类 |
(1)β-内酰胺类抗生素的作用机制,天然青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、不良反应及用药注意事项 |
熟练掌握 |
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(2)半合成青霉素的分类、作用特点及临床应用 |
掌握 |
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2.头孢菌素类 |
各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的抗菌作用特点、临床应用及主要不良反应 |
掌握 |
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3.其他β-内酰胺类 |
克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦的药理作用及常用复方制剂;亚胺培南、氨曲南的药理作用特点及应用 |
了解 |
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三十六、大环内酯类、林可霉素及其它抗生素 |
1.大环内酯类 |
红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应;阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点及应用 |
熟练掌握 |
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2.其他药物 |
(1)克林霉素的作用特点、应用及主要不良反应 |
了解 |
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(2)磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的作用特点、应用及主要不良反应 |
了解 |
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三十七、氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素 |
1.氨基糖苷类 |
(1)氨基糖苷类抗生素的共性,抗菌作用、药动学特点、应用及主要不良反应 |
熟练掌握 |
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(2)链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、临床应用和不良反应 |
掌握 |
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2.多粘菌素类 |
多粘菌素B的作用特点、应用及主要不良反应 |
了解 |
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三十八、四环素类及氯霉素类 |
1.四环素类 |
(1)药动学特点及影响因素、抗菌作用和作用机制,临床应用和不良反应 |
掌握 |
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