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药理学 | |||
| 单元 | 细目 | 要点 | 要求 |
| 一、绪言 | 1.药理学的概念、任务及内容 | 药理学的概念、研究内容 | 熟练掌握 |
| 2.新药的药理学 | 临床前研究，临床研究 | 熟练掌握 | |
| 二、药效学 | 1.药物的基本作用 | 药物不良反应的分类及概念：副作用，毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用 | 熟练掌握 |
| 2.受体理论 | （1）受体的概念、特性、类型和调节方式 | 熟练掌握 | |
| （2）受体学说 | 掌握 | ||
| 3.药效学概述 | （1）激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂、药物作用机制 | 熟练掌握 | |
| （2）药物的构效关系和量效关系及相关概念：最小有效量、最小中毒量、量反应、质反应、效能、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限、极量 | 掌握 | ||
| 4.影响药效的因素 | （1）机体方面的因素：年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等 | 掌握 | |
| （2）药物方面的影响：剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用 | 掌握 | ||
| （3）耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性等 | 熟练掌握 | ||
| 三、药动学 | 1.药物的体内过程 | 药物跨膜转运的方式，药物的吸收、分布、排泄及其影响因素、血浆蛋白结合率和肝肠循环的概念、常见P450酶系及其抑制剂和诱导剂 | 熟练掌握 |
| 2.药物代谢动力学 | 药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药-时曲线下面积、生物利用度、达峰时间、药物峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等 | 熟练掌握 | |
| 四、传出神经系统药理概论 | 1.结构和功能 | 突触结构，神经分类 | 了解 |
| 2.递质和受体 | 乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体 | 熟练掌握 | |
| 3.生物效应及机制 | 分子机制：G蛋白偶联受体、离子通道 | 了解 | |
| 4.传出神经作用的方式和分类 | 药物分类 | 了解 | |
| 五、胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药 | 1.胆碱受体激动剂 | （1）乙酰胆碱、毛果芸香碱 | 熟练掌握 |
| （2）烟碱 | 了解 | ||
| 2.胆碱酯酶抑制剂 | （1）新斯的明、有机磷酸酯中毒机制和解救药物 | 熟练掌握 | |
| （2）毒扁豆碱的药理作用特点 | 了解 | ||
| 3.胆碱酯酶复活剂 | 碘解磷定、氯磷定 | 熟练掌握 | |
| 六、胆碱受体阻断药 | 1.M受体阻断药 | （1）阿托品的作用、应用及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）东莨菪碱、山莨菪碱、合成扩瞳药、解痉药 | 熟练掌握 | ||
| 2.N1受体阻断药 | 掌握 | ||
| 3.N2受体阻断药-骨骼肌松弛药 | （1）去极化型肌松药：琥珀酰胆碱 | 熟练掌握 | |
| （2）非去极化型肌松药：筒箭毒碱、泮库溴铵 | 熟练掌握 | ||
| 七、肾上腺素受体激动药 | （1）去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素和多巴胺的作用、临床及主要不良反应 | 熟练掌握 | |
| （2）间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱、多巴酚丁胺和沙丁胺醇药理作用特点 | 掌握 | ||
| 八、肾上腺素受体阻断药 | 1.α受体阻断药 | （1）酚妥拉明的药理作用、临床应用 | 熟练掌握 |
| （2）妥拉唑林、酚苄明的药理作用特点 | 了解 | ||
| 2.β受体阻断药 | （1）普萘洛尔药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应 | 熟练掌握 | |
| （2）吲哚洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔 | 了解 | ||
| 3.α、β受体阻断药 | 拉贝洛尔特点 | 了解 | |
| 九、局部麻醉药 | （1）应用方法 | 了解 | |
| （2）作用机制和影响因素 | 了解 | ||
| （3）普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的药理作用特点 | 掌握 | ||
| 十、全身麻醉药 | 1.吸入性麻醉药 | （1）吸入性麻醉药的药动学和药理作用特点 | 掌握 |
| （2）氟烷类、硫喷妥钠的作用特点 | 掌握 | ||
| 2.静脉麻醉药 | 氯胺酮的特点 | 掌握 | |
| 十一、镇静催眠药 | （1）苯二氮卓类（地西泮）药理作用、作用机制作用与用途、作用机制、不良反应 | 熟练掌握 | |
| （2）巴比妥类：作用和应用、作用机制、不良反应、中毒解救 | 掌握 | ||
| （3）水合氯醛、佐匹克隆、扎来普隆 | 了解 | ||
| 十二、抗癫痫药和抗惊厥药 | 1.抗癫痫药 | （1）癫痫类型 | 了解 |
| （2）苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应 | 熟练掌握 | ||
| （3）其它药物特点 | 了解 | ||
| （4）抗癫痫药的临床应用原则 | 掌握 | ||
| 2.抗惊厥药 | 硫酸镁 | 熟练掌握 | |
| 十三、抗精神失常药 | 1.抗精神病药 | （1）氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）非典型抗精神病药物的特点 | 掌握 | ||
| 2.抗抑郁药 | （1）丙咪嗪：药理作用和不良反应 | 熟练掌握 | |
| （2）四环类抗抑郁症药：麦普替林、米安色林 | 掌握 | ||
| （3）单胺氧化酶抑制剂 | 了解 | ||
| （4）选择性5-羟色胺再摄取抑制剂 | 掌握 | ||
| 3.抗躁狂药 | 碳酸锂：作用机制、临床应用 | 掌握 | |
| 十四、抗帕金森病和老年痴呆药 | 1.抗帕金森病药 | （1）左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）含左旋多巴的复方制剂、金刚烷胺、溴隐亭的药理作用 | 掌握 | ||
| 2.治疗老年性痴呆药 | 药物作用特点和机制 | 掌握 | |
| 十五、中枢兴奋药 | 1.主要兴奋大脑皮质的药物 | 咖啡因的作用及机制和应用 | 熟练掌握 |
| 2.促脑功能恢复药 | 吡拉西坦、甲氯芬酯的特点 | 了解 | |
| 3.主要兴奋延脑呼吸中枢的药物 | 尼可刹米、二甲弗林、洛贝林和贝美格特点 | 掌握 | |
| 十六、镇痛药 | （1）吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 | |
| （2）吗啡的作用机制、依赖性产生原理及其防治 医学教育网整理 | 掌握 | ||
| （3）镇痛药应用的基本原则 | 掌握 | ||
| （4）可待因、丁丙诺啡、喷他佐辛、纳络酮和芬太尼的特点 | 掌握 | ||
| 十七、解热镇痛抗炎药与抗痛风药 | 1.解热镇痛抗炎药 | （1）阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）苯胺类：对乙酰氨基酚；吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸；邻氨基苯甲酸类：甲芬那酸、双氯芬酸；芳基烷酸类：布洛芬；吡罗昔康、美洛昔康、塞来昔布 | 掌握 | ||
| 2.抗痛风药物 | 了解 | ||
| 十八、抗心律失常药 | （1）作用机制和分类 | 掌握 | |
| （2）奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用，药动学特点，临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 | ||
| （3）其它药物特点 | 了解 | ||
| 十九、抗慢性心功能不全药 | 1.强心苷 | 地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项 | 熟练掌握 |
| 2.非强心苷正性肌力药 | 氨力农、多巴酚丁胺、米力农 | 掌握 | |
| 3.减负荷药 | 了解 | ||
| 二十、抗心绞痛及调脂药 | 1.抗心绞痛药 | （1）硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔等的药理作用、临床应用及不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）硝酸甘油、硝苯地平、普萘洛尔等的作用机制 | 熟练掌握 | ||
| 2.调脂药 | （1）他汀类、考来烯胺的药理作用、临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 | |
| （2）他汀类、考来烯胺的作用机制 | 熟练掌握 | ||
| （3）氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸及其它常用药物的特点 | 了解 | ||
| 二十一、抗高血压药 | 1.药理作用、临床应用和不良反应 | 熟练掌握 | |
| 2.作用机制 | 熟练掌握 | ||
| 3.利尿剂 | 氢氯噻嗪 医学教育网整理 | 熟练掌握 | |
| 4.血管紧张素转换酶抑制剂 | 卡托普利 | 熟练掌握 | |
| 5.钙通道阻滞剂 | 硝苯地平 | 熟练掌握 | |
| 6.血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 | 氯沙坦 | 熟练掌握 | |
| 7.中枢α受体激动剂 | 可乐定 | 熟练掌握 | |
| 8.α受体阻滞剂 | 哌唑嗪 | 熟练掌握 | |
| 9.血管扩张药 | 肼曲嗪 | 熟练掌握 | |
| 10.其它 | 利血平、酮舍林 | 熟练掌握 | |
| 11.抗高血压的应用原则 | 掌握 | ||
| 二十二、利尿药和脱水药 | 1.利尿药 | （1）呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的主要作用部位和作用机制 | 熟练掌握 | ||
| 2.脱水药 | 甘露醇药理和临床应用 | 了解 | |
| 二十三、血液及造血系统药 | 1.抗贫血药 | 铁制剂、维生素B12和叶酸 | 掌握 |
| 2.促凝血药和抗凝血药 | （1）肝素、华法林和维生素K的作用及应用 | 熟练掌握 | |
| （2）链激酶和尿激酶的药理作用及临床应用 | 熟练掌握 | ||
| （3）低分子量肝素、氨甲苯酸、氨甲环酸特点 | 掌握 | ||
| 3.抗血小板药 | 阿司匹林及其他抗血小板药的特点 | 掌握 | |
| 4.升高白细胞药物和造血生长因子 | 维生素B4、重组人红细胞生成素、重组粒细胞集落刺激因子、重组粒细胞/巨噬细胞刺激因子重组人血小板生成素的作用特点 | 掌握 | |
| 5.血容量扩充药 | （1）右旋糖酐作用特点 | 掌握 | |
| （2）羟乙基淀粉作用特点 | 掌握 | ||
| 二十四、消化系统药 | 1.抗消化性溃疡药 | （1）抗酸药 医学教|育网整理 | 掌握 |
| （2）胃酸分泌抑制药H2受体阻滞剂、前列腺素类、抗胆碱药 | 掌握 | ||
| （3）胃酸分泌抑制药质子泵抑制剂 | 熟练掌握 | ||
| （4）粘膜保护药 | 熟练掌握 | ||
| （5）抗幽门螺杆菌药 | 熟练掌握 | ||
| 2.泻药与止泻药 | 硫酸镁、酚酞、聚乙二醇、地芬诺酯 | 掌握 | |
| 3.止吐药 | 甲氧氯普胺、恩丹西酮 | 熟练掌握 | |
| 4.促动力药 | 多潘立酮、西沙必利 | 熟练掌握 | |
| 二十五、呼吸系统药 | 1.平喘药 | （1）β受体激动剂 | 熟练掌握 |
| （2）茶碱类 | 熟练掌握 | ||
| （3）M胆碱受体阻滞剂 | 熟练掌握 | ||
| （4）糖皮质激素 | 熟练掌握 | ||
| （5）过敏介质释放抑制剂 | 熟练掌握 | ||
| 2.祛痰药 | 氯化铵、乙酰半胱氨酸、氨溴索 | 熟练掌握 | |
| 3.镇咳药 | 中枢性镇咳药、外周性镇咳药 | 熟练掌握 | |
| 4.其他 | 减充血药、白三烯拮抗剂 | 了解 | |
| 二十六、抗组胺药 | 1.组胺和组胺受体 | 组胺的作用 | 熟练掌握 |
| 2.H1受体阻滞剂 | 苯海拉明、异丙嗪、吡苄明、氯苯那敏、赛庚啶、西替利嗪和氯雷他定等的药理作用特点和应用 | 熟练掌握 | |
| 二十七、作用于子宫平滑肌的药物 | 1.子宫平滑肌兴奋药 | （1）缩宫素的药理作用，剂量和激素对药理作用的影响、临床应用、不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）三种生物碱的作用、临床和不良反应 | 熟练掌握 | ||
| 2.子宫平滑肌松弛药 | 沙丁胺醇、硫酸镁、利托君 | 掌握 | |
| 二十八、肾上腺皮质激素类药 | 1.糖皮质激素 | 药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及禁忌证 | 熟练掌握 |
| 2.盐皮质激素 | 作用用途 | 了解 | |
| 二十九、性激素和避孕药 | 1.性激素 | 雌激素、抗雌激素类药、雄激素类药和同化激素的药理作用特点 | 熟练掌握 |
| 2.避孕药 | 女用避孕药的药理作用、临床应用、主要不良反应和注意事项 | 掌握 | |
| 三十、甲状腺激素与抗甲状腺药 | 1.甲状腺激素 | 药理作用、应用及不良反应 | 熟练掌握 |
| 2.抗甲状腺药 | （1）硫脲类药物的药理作用、应用及不良反应 | 熟练掌握 | |
| （2）碘及碘化物药理作用特点 | 熟练掌握 | ||
| （3）β受体阻断剂等的应用 | 了解 | ||
| 三十一、胰岛素及口服降血糖药 | 1.胰岛素 | 药理作用、类别特点、应用及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| 2.口服降血糖药 | （1）磺酰脲类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用 | 熟练掌握 | |
| （2）噻唑烷二酮类的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用 | 熟练掌握 | ||
| （3）双胍类药物的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用 | 熟练掌握 | ||
| （4）α-葡萄糖苷酶抑制剂的作用机制、临床应用、不良反应和药物相互作用 | 熟练掌握 | ||
| （5）磺酰脲类胰岛素促泌剂的作用特点 | 掌握 | ||
| 三十二、影响其它代谢的药物 | 1.影响钙化及骨更新的药物 |
雌激素、双膦酸盐类、降钙素、钙制剂 医学教|育网整理 |
了解 |
| 2.减肥药物 | 西布曲明、奥利司他 | 了解 | |
| 三十三、抗微生物药物概论 | 1.基本概念 | 化学治疗、抗菌谱、抗菌活性、抑菌剂、最低浓度称最低抑菌浓度、杀菌剂、最低杀菌浓度、抗菌素后效应 | 熟练掌握 |
| 2.耐药性及产生机制 | 掌握 | ||
| 3.合理应用 | （1）基本原则、联合应用 | 熟练掌握 | |
| （2）预防用药、特殊人群应用 | 熟练掌握 | ||
| 三十四、喹诺酮类、磺胺类及其它合成抗菌药物 | 1.喹诺酮类 | 作用机理、抗菌谱、共性和常用药物的作用特点、应用及不良反应 | 熟练掌握 |
| 2.磺胺类 | 抗菌谱、作用原理、常用药物的特点、用途、不良反应及防治 | 了解 | |
| 3.其它合成抗菌药 | 甲氧苄啶、硝基呋喃类的特点 | 掌握 | |
| 三十五、β-内酰胺类抗生素 | 1.青霉素类 | （1）β-内酰胺类抗生素的作用机制；天然青霉素抗菌作用、药动学特点、临床应用、不良反应及用药注意事项 | 熟练掌握 |
| （2）半合成青霉素的药理作用及临床应用 | 熟练掌握 | ||
| 2.头孢菌素类 | 各代头孢菌素的抗菌作用特点、代表药物的药理作用及特点 | 熟练掌握 | |
| 3.其它β-内酰胺类 | 克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦等的药理作用及常用复方制剂；亚胺培南的药理作用特点、氨曲南的作用 | 熟练掌握 | |
| 三十六、大环内酯类、林可霉素及其它抗生素 | 1.大环内酯类 | 红霉素的抗菌作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应；阿奇霉素、克拉霉素和罗红霉素的药理作用特点 | 熟练掌握 |
| 2.其它药物 | （1）克林霉素的药理作用特点 | 掌握 | |
| （2）磷霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁的药理作用特点 | 了解 | ||
| 三十七、氨基糖苷类与多粘菌素类抗生素 | 1.氨基糖苷类 | （1）氨基糖苷类抗生素的共性，抗菌作用、药动学特点、应用及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）链霉素、庆大霉素、阿米卡星的药理作用特点、不良反应和临床应用 | 掌握 | ||
| 2.多粘菌素类 | 多粘菌素B的特点 | 了解 | |
| 三十八、四环素类及氯霉素类 | 1.四环素类 | （1）药动学特点及影响因素、抗菌作用和作用机制，临床应用和不良反应 | 掌握 |
| （2）多西环素和米诺环素的特点 | 掌握 | ||
| 2.氯霉素 | 药动学特点，抗菌作用和机制，临床应用、不良反应 | 掌握 | |
| 三十九、抗真菌药与抗病毒药 | 1.抗真菌药 | 两性霉素B、咪唑类及特比萘芬的作用特点及用途 | 熟练掌握 |
| 2.抗病毒药 | （1）常用抗病毒药的分类 | 掌握 | |
| （2）抗非逆转录病毒药阿昔洛韦、更昔洛韦、拉米夫定、利巴韦林的作用特点及用途 | 熟练掌握 | ||
| （3）抗逆转录病毒药齐多夫定的作用特点及用途 | 熟练掌握 | ||
| （4）干扰素的作用特点及用途 | 熟练掌握 | ||
| 四十、抗结核病药和抗麻风病药 | 1.抗结核病药 | （1）一线抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗菌作用及其机制、药动学特点及主要不良反应 | 熟练掌握 |
| （2）二线抗结核病对氨基水杨酸、乙硫异烟胺和吡嗪酰胺的药理作用特点 | 掌握 | ||
| （3）抗结核病药的应用原则 | 熟练掌握 | ||
| 2.抗麻风病药 | 氨苯砜的抗菌作用和应用特点 | 了解 | |
| 四十一、抗疟药 | 1.疟原虫的生活史及药物作用环节 | 了解 | |
| 2.常用抗疟药 | 氯喹、伯氨喹、乙胺嘧啶和青蒿素类的药理作用、临床应用及主要不良反应 | 熟练掌握 | |
| 四十二、抗阿米巴病药及抗滴虫病药 | （1）甲硝唑的作用和用途 | 熟练掌握 | |
| （2）主要的咪唑类药物的临床应用 | 掌握 | ||
| （3）其它抗阿米巴药物的特点 | 了解 | ||
| 四十三、抗血吸虫和抗丝虫病药 | 吡喹酮的药理作用、临床应用、主要不良反应及注意事项 | 掌握 | |
| 四十四、抗肠道蠕虫病药 | 甲苯达唑、左旋咪唑作用机制和应用特点。哌嗪和氯硝柳胺特点 | 掌握 | |
| 四十五、抗恶性肿瘤药 | 1.作用机制与分类 | （1）影响核酸形成 | 了解 |
| （2）直接破坏DNA，阻止其复制 | 了解 | ||
| （3）嵌入DNA中，干扰转录过程 | 了解 | ||
| （4）干扰有丝分裂，影响蛋白质合成 | 了解 | ||
| （5）影响激素平衡 | 了解 | ||
| 2.不良反应 | 熟练掌握 | ||
| 3.常用抗肿瘤药物 | （1）甲氨喋呤、氟尿嘧啶 | 熟练掌握 | |
| （2）烷化剂、铂类 | 熟练掌握 | ||
| （3）更生霉素、柔红霉素、阿霉素 | 熟练掌握 | ||
| （4）秋水仙碱、长春碱、长春新碱、紫杉醇、三尖杉酯碱 | 熟练掌握 | ||
| （5）他莫昔芬 | 熟练掌握 | ||
| 4.临床应用 | 联合应用抗肿瘤药物的原则 | 了解 | |
| 四十六、影响免疫功能的药物 | （1）免疫抑制剂环孢素的药理作用 | 掌握 | |
| （2）他克莫司、麦考酚酸酯及免疫增强药左旋咪唑的药理作用 | 了解 | ||
| （3）白介素-2，干扰素（IFN） | 掌握 | ||