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中级主管药师考试复习资料:处方调配
处方调配
1. 处方调配的一般程序
处方调配一般包括以下过程:认真审核处方,准确调配药品,正确书写药袋或粘贴标签,包装;向患者交付处方药品时,应当对患者进行用药交待与指导。
1)审核处方首先是审核开方医师的资质是否符合规定,不同的药品是否使用规定的处方笺书写,另外还包括以下内容:
(1) 对规定必须做皮试的药物,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。
(2) 处方用量与临床诊断的相符性。
(3) 剂量、用法。
(4) 剂型与给药途径。
(5) 是否有重复给药现象。
(6) 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。
2)调配药品包括
(1) 仔细阅读处方,按照药品顺序逐一调配。
(2) 对麻醉药品、精神药品及贵重药品等分别登记帐卡。
(3) 药品配齐后,与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法,准确规范地书写标签。
(4) 调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方,以免发生差错。
(5) 对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意,如“置2-8℃保存”。
(6) 在每种药品外包装上分别贴上用法、用量、储存条件等的标签。
(7) 核对后签名或盖章。
(8) 法律、法规、医保、制度等有关规定的执行情况。
特殊调剂:根据患者个体化用药的需要,药师应在药房中进行特殊剂型或剂量的临时调配,如稀释液体、磨碎片剂并分包、分装胶囊、制备临时合剂、调制软膏等,应在清洁环境中操作,并作记录。
3)发药包括以下步骤:
(1) 核对患者姓名,最好询问患者所就诊的科室以帮助确认患者身份。
(2) 逐一核对药品与处方相符性,检查规格、剂量、数量,并签字。
(3) 发现配方错误时,应将药品退回配方人,并及时更正。
(4) 向患者交待每种药品的服用方法和特殊注意事项,同一药品有两盒以上时要特别交代。
(5) 发药时应注意尊重患者隐私。
(6) 尽量做好门诊用药咨询工作。
2. 药物的摆放
(1) 根据药品性质所要求的条件,对不同性质的药品应按规定冷藏、干燥处、常温以及避光、冰冻等分别保存。
(2) 根据药品管理法要求,分别对麻醉、精神、毒性等药品分别专柜加锁保存。
(3) 从药品价格出发,对贵重药品单独保存。
(4) 对一些误用可引起严重反应的一般药品,如氯化钾注射液、氢化可的松注射液等宜单独放置。
(5) 对于名称相近、包括外形相似、同种药品不同规格等常引起混淆的药品应分开摆放并要有明显标记。
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