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初级药士考试辅导:噻嗪类的不良反应 $lesson$
[不良反应]
1.电解质紊乱 长期用药可致低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱血症等,合用保钾利尿药可防治。噻嗪类还能引起血氨升高,故肝硬化患者慎用。
2.高尿酸血症及高尿素氮血症 痛风患者慎用。肾功能不全故禁用于严重肾功能不全。
3.高血钙
4.升高血糖 糖尿病患者慎用。
5.其他 偶致过敏性皮炎、粒细胞及血小板减少,胃肠道反应。长期应用本类药物可增加血浆胆固醇含量,高脂血症患者慎用。
例3、伴有糖尿病的水肿患者不宜选用哪一种利尿药(A、B)
A、呋噻米 B、氢氯噻嗪 C、氨苯喋啶 D、螺内酯 E、布美他尼