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初级药士考试辅导：呋塞米的药理作用 $lesson$
[药理作用]
1.利尿作用强大、迅速、短暂。本药主要作用于髓袢升支粗段， 抑制NaCl的重吸收，使稀释功能受抑制。同时水的重吸收减少，影响浓缩过程。由于Na+排出较多，促进K+---Na+交换和H+--Na+交换，故尿中H+及K+排出增多，可引起低血钾。Cl―的排出大于Na+的排出，易引起低氯性碱中毒。呋塞米还能抑制Ca2+、Mg2+的重吸收，促进Ca2+、Mg2+排出，产生低镁血症
2.扩血管作用 该药能扩张肾脏血管，降低肾血管阻力，增加肾血流量，肾衰竭时尤为明显。作用机制可能与呋塞米抑制前列腺素分解酶，促进前列腺素的生物合成，使PGE2的含量增加有关。